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标题: CT3064:头颅占位 [打印本页]

作者: hantinxue 时间: 2006-3-23 02:10
标题: CT3064:头颅占位
患者,男性,52岁!近一月来出现表情淡漠,神经系统检查未见定位体征.肢体活动无障碍.请大家读读片,是什么结果?胸片,腹部b超前列腺b超未见异常

此后为延时7分扫描

[本贴已被 gaozhengyi 于 2006-3-22 18:24:56 修改过]

作者: xiaoniu 时间: 2006-3-23 02:19
标题: [讨论]
左侧颞叶团块样稍高密度阴影，致左侧脑室挤压变形，中线结构向右偏曲移位，周围显著低密度水肿区，增强扫描呈不均匀明显强化，如此明显强化的脑肿瘤最常见的有淋巴瘤和脑膜瘤，因肿块大部在脑实质，脑膜瘤不好考虑，只能考虑淋巴瘤。综合考虑淋巴瘤可能性大。

[本贴已被 xiaoniu 于 2006-3-22 19:58:01 修改过]

作者: 迎客松 时间: 2006-3-23 02:31
星形细胞瘤？

作者: 沉默是金 时间: 2006-3-23 02:49
胶母细胞瘤?

作者: chenqiong 时间: 2006-3-23 03:39
会不会是起源于颅底的非典型脑膜瘤呢?密度均匀,血供丰富.

作者: 拾荒者 时间: 2006-3-23 03:55
支持脑膜瘤诊断。

作者: 乡医 时间: 2006-3-23 04:05
淋巴瘤可能性大。

作者: maqingya 时间: 2006-3-23 04:09
期待结果.

作者: 师医生 时间: 2006-3-23 04:16
不是脑膜瘤的好发部位呀，水中面积与肿瘤最大经在同一层面上，不考虑脑膜瘤，支持淋巴瘤

作者: tsxhfsk 时间: 2006-3-23 04:19
左侧颞叶团块样稍高密度阴影，致左侧脑室挤压变形，中线结构向右偏曲移位，周围显著水肿区，增强扫描呈不均匀明显强化淋巴瘤可能性大

作者: 张耀森 时间: 2006-3-23 04:25
标题: 回复：ct3064:头颅占位

以下是引用xiaoniu在2006-3-22 18:19:00的发言：[br]左侧颞叶团块样稍高密度阴影，致左侧脑室挤压变形，中线结构向右偏曲移位，周围显著低密度水肿区，增强扫描呈不均匀明显强化，如此明显强化的脑肿瘤最常见的有淋巴瘤和脑膜瘤，因肿块大部在脑实质，脑膜瘤不好考虑，只能考虑淋巴瘤。综合考虑淋巴瘤可能性大。[br][br]
[本贴已被 xiaoniu 于 2006-3-22 19:58:01 修改过]

作者: wuzhenan 时间: 2006-3-23 04:25
平扫示左侧基底节区等、低混合密度肿块，周围见不规则形低密度水肿带，有明显占位效应、左侧侧脑室前角受压闭塞、中线结构明显右移；增强扫描肿瘤实质部分明显均匀强化、延迟扫描强化更加显著。
综合上述：考虑为星形细胞瘤（3、4级）。

作者: 不解 时间: 2006-3-23 04:33
胶质母细胞瘤

作者: hongsheng 时间: 2006-3-23 04:39
支持楼上.

作者: x-man 时间: 2006-3-23 05:37
考虑淋巴瘤可能性大,建议mri

作者: drzhang8888 时间: 2006-3-23 05:46
胶质母细胞瘤

作者: 同 时间: 2006-3-23 05:55
多考虑淋巴瘤可能性大

作者: wxy7406 时间: 2006-3-23 06:01
左侧基底节去见类圆形稍高密度肿块影，其内见低密度灶，其周水肿明显，增强扫面肿块明显均匀强化，7分钟延迟扫描，肿块进一步强化，其内低密度灶未见强化；左侧侧脑室前角受压变形移位，中线结构向右侧移位。淋巴瘤的发病部位，淋巴瘤的发病年龄及影像学改变。考虑淋巴瘤可能性大，黑色素瘤不除外。

作者: syfszcw 时间: 2006-3-23 06:07
为什么大家说的！都好像很难给别人一个很好的，很容易信服的理由呢？可能是在下的水平太低，随便说说请不要在意啊1

作者: ck3215123 时间: 2006-3-23 06:46
星形细胞瘤

作者: piao001 时间: 2006-3-23 07:18
左侧基底节区肿块，密度偏高，形态不规则，明显强化，灶周水肿，首先考虑淋巴瘤，胶质瘤不除外。

作者: 影像同路人 时间: 2006-3-23 07:31
1淋巴瘤，2胶质瘤。

作者: xrg 时间: 2006-3-23 07:56
支持淋巴瘤可能性.

作者: zhuxinli 时间: 2006-3-23 16:52
左侧基底节团块样稍高密度阴影.内见坏死，周围中度低密度水肿区,致左侧脑室挤压变形，中线结构向右偏曲移位，，增强扫描呈不均匀明显强化.
淋巴瘤>.胶质瘤>脑膜瘤

作者: jiajie 时间: 2006-3-23 17:33
支持原发脑淋巴瘤。
原发脑淋巴瘤
原发脑淋巴瘤少见，曾被命名为微小胶质瘤，网状细胞肉瘤，外膜肉瘤等。
ct表现：1）多位于大脑白质，靠近或位于胼胝体，位于深层灰质基底节，丘脑及其邻近的白质等，
      2）平扫呈高密度或等密度，
      3）强化后均质强化占70%，不均匀强化占20%，密度无改变占10%，
      4）病灶周围可有或无水肿，
      5）脑室周围呈镶边状强化是原发淋巴瘤的特征性表现。

鉴别：有时与局灶性肿块，胶质瘤，转移瘤无法鉴别。

作者: whli 时间: 2006-3-23 17:41
病灶位于大脑深部,周围环绕水肿带，明显均匀强化。考虑；原发淋巴瘤可能性大。

作者: huangaiying1 时间: 2006-3-24 02:04
支持淋巴瘤,但应与胶质母细胞瘤鉴别

作者: 阳光医生 时间: 2006-3-24 05:33
淋巴瘤或胶质瘤

作者: 流星1234 时间: 2006-3-24 05:40
依肿瘤发病部位,强化及周围水肿程度,考虑原发淋巴溜

作者: shibing 时间: 2015-6-3 11:52
左侧颞叶团块样稍高密度阴影，致左侧脑室挤压变形，中线结构向右偏曲移位，周围显著水肿区，增强扫描呈不均匀明显强化淋巴瘤可能性大

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