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标题: CL2834:鼻咽癌100例:060 [打印本页]

作者: 翁志蓬    时间: 2013-6-15 23:31
标题: CL2834:鼻咽癌100例:060
男性,47岁。
籍贯:广东省佛山市顺德区。
主诉:反复右耳耳鸣5年余,鼻塞1月。
现病史:患者5年余前无明显诱因下出现反复右耳鸣,伴有听力进行性减退。2012年初出现左颈部无痛性肿物,呈黄豆大小,自行口服消炎药(具体不详),肿物未见缩小,且呈进行性增大。今年3月出现右颈部无痛性肿物,呈鹌鹑蛋大小。1月欠出现鼻塞,无流涕。1周前出现涕血,量少。
专科检查:左颈部肿物15*10*5cm,活动度差,边界清楚,质中,压痛(-);右颈部肿物5*4cm,活动度可,边界清楚,质中,压痛(-)。
CT所见:鼻咽腔狭窄,鼻咽顶壁、顶后壁、后壁、双侧侧壁、双侧咽隐窝、左侧鼻腔、左侧口咽被肿物占据,左侧鼻咽旁间隙、颈动脉间隙、翼腭窝见肿物占据。左侧上颌窦、筛窦、蝶窦见软组织密度影。左侧乳突见软组织密度影。左侧鞍区旁见软组织密度影。左侧视神经后部与翼腭窝肿物分界不清。蝶骨基底部、斜坡见部分骨质破坏。双侧颈深上区见多发肿大淋巴结影,其中较大淋巴结位于左上颈,大小:4 x 2.3cm,密度欠均匀。
鼻咽纤维镜穿刺活检病理:(鼻咽)为分化型非角化性癌。

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