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标题: CT43896:急！！！！颈部包快 [打印本页]

作者: 李仕雄 时间: 2013-6-23 11:40
标题: CT43896:急！！！！颈部包快
【结果公布】http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=113455
男 55岁发现左侧合下肿块一月余、疼痛，无发热表现，放射性左侧头部疼痛，声音沙哑一周。已经建议CT增强了但是还没来做，做了就传上。

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作者: 摘星空竹子 时间: 2013-6-23 12:44
化脓性病变可能性大

作者: xinliheng001 时间: 2013-6-23 14:52
左咽喉壁及颌下间隙脓肿。

作者: sdnyhff 时间: 2013-6-23 16:17
鼻咽癌颈部淋巴结转移

作者: geminitf 时间: 2013-6-23 16:20
化脓性感染可能大。

作者: 改造社会 时间: 2013-6-23 17:39
脓肿

作者: 卜一 时间: 2013-6-23 18:12
化脓性感染可能大。

作者: 总十医 时间: 2013-6-23 18:22
支持化脓性炎症

作者: 顺水的风 时间: 2013-6-23 18:46
炎症可能。

作者: wcm.206 时间: 2013-6-23 19:33
支持化脓性感染

作者: 柯建生 时间: 2013-6-23 20:02
鼻咽癌颈部淋巴结转移

作者: 李仕雄 时间: 2013-6-23 22:08
病人没做增强直接到大医院做镜检，有结果我就传上

作者: sdzyy 时间: 2013-6-23 23:31
化脓性感染可能大，厚壁，边界尚清，与邻近组织分界清。

作者: 784439264@qq 时间: 2013-6-23 23:57
化脓性感染可能大。

作者: 翁志蓬 时间: 2013-6-24 00:13
标题: 考虑冷脓疡可能性大，不除外神经源性肿瘤
病灶位于左侧茎突前间隙，横截面呈卵圆形，大小约2.8*2.0cm，上下径很长，粗略估计达7cm，总体成一个长条状肿块，中央为低密度坏死区，周围为软组织密度影，首先考虑结核性冷脓疡。
肿块在鼻咽部层面紧贴鼻咽壁，并造成左侧咽隐窝消失，咋看很像鼻咽癌，但是到了口咽部水平，可以见到肿块向外延伸，远离口咽壁，这不符合鼻咽癌向下侵犯口咽的特点，因此可以排除鼻咽癌。
肿块
神经源性肿瘤可以生长在这里，形态上也可呈长条状，但神经源性肿瘤的低密度坏死区不规则，不会像本例这样规规矩矩地长在肿块的中央，但似乎不能完全排除神经源性肿瘤的可能。
建议加做沿肿块长轴的二维重建，能够更清晰地显示肿块全貌。

作者: shibing 时间: 2013-6-24 08:46
左侧鼻咽癌颈部淋巴结转移

作者: 施明 时间: 2013-6-24 08:57
癌转移

作者: 李仕雄 时间: 2013-6-24 09:18
标题: 回 14楼(翁志蓬) 的帖子
谢谢站长的点评，因为我们机器太差，试了MPR的重建，可是双排的重建出来没发看啊。

作者: zsl6918 时间: 2013-6-25 09:03
内部坏死广泛，首先考虑感染，虽然病人无明显发热。

作者: ct诊断高手 时间: 2013-7-2 02:07
李仕雄反馈，病人转至肿瘤医院，病人已做穿刺病检。通过电话访问家属，告知淋巴瘤晚期。多谢

作者: 听蝉观竹 时间: 2013-7-2 11:16
仅凭颈部淋巴结穿刺就诊断“淋巴瘤晚期”？肿瘤分期是根据病人的全身情况而定，仅仅凭一个穿刺结果就判断是淋巴瘤晚期可能有点武断。

作者: pujunzhi 时间: 2013-7-5 16:35
李仕雄反馈，病人转至肿瘤医院，病人已做穿刺病检。通过电话访问家属，告知淋巴瘤晚期。谢楼主！

淋巴瘤如没有治疗，坏死少见。

作者: 难听 时间: 2013-7-5 17:21
多发淋巴结肿大，内见坏死，壁厚、且不均匀；考虑恶性病变（淋巴瘤？转移？）

作者: 拾荒者 时间: 2013-7-10 22:31
会不会是囊性淋巴管瘤？

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