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标题: CT44017:胰腺CT，请会诊！！！ [打印本页]

作者: jia119 时间: 2013-7-1 12:09
标题: CT44017:胰腺CT，请会诊！！！
女性 82 腹部不适 B超示胰腺体部见约2.9*2.1cm低回声区，可见血流信号

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作者: 听蝉观竹 时间: 2013-7-1 12:29
胰腺体部局限性增大，胰腺尾部萎缩。82岁老年人，首先考虑胰腺癌。应该做增强扫描或MRI检查。

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作者: hehuaan 时间: 2013-7-1 12:58
未见明显异常！

作者: 施明 时间: 2013-7-1 13:21
增强看看

作者: 摘星空竹子 时间: 2013-7-1 14:48
建议增强

作者: shibing 时间: 2013-7-1 15:38
建议增强

作者: 总十医 时间: 2013-7-1 15:38
支持版主见解

作者: 赵物学 时间: 2013-7-1 15:56
就说胰腺部分增大考虑1占位2偶合影
能看就接着检，不能看让上大地方检去

作者: shuiyuan 时间: 2013-7-1 16:46
建议增强

作者: jsdtd 时间: 2013-7-1 17:01
建议增强

作者: 卜一 时间: 2013-7-1 18:27
建议增强。

作者: 景怡 时间: 2013-7-1 18:40
未见明显异常

作者: 随缘施展 时间: 2013-7-1 22:28
胰腺是个非常重要的脏器，其自然形态大家应该都熟悉。影像医师应该对大体解剖形态要烂熟于心。此例病人胰腺体部突然增大，应该不符合解剖知识。虽然其他征象不明显，个人感觉胰腺和胃直接的脂肪间隙有消失的征象。那么我们影像医师应该要警惕等密度病变的存在。退一万步就算最终真没病变，那也是生理变异。胰腺虽然是个少血供的脏器，适时引入增强是应该的。鉴于患者年龄大，不知道有没有增强的禁忌症，如果临床资料提供没有禁忌症，应该增强。山里来的医师请大家指教。

作者: 听蝉观竹 时间: 2013-7-1 23:04
标题: Re:胰腺CT，请会诊！！！
请大家注意：82岁老年人胰腺尾部萎缩而仅仅胰腺体部局限性增大，首先考虑胰腺癌。至于进一步检查是采取CT增强还是MRI检查，要看看老人家的体质，如果身体一般情况好（即心、肺、肝、肾功能无大的异常），则选择CT增强，如果体质差，重要脏器功能不全，则选用MRI。

注：老人胰腺绝大多数是萎缩的，82岁，通常情况下胰腺萎缩十分明显，而本病例胰腺体部比正常年轻人还要大，所以是不正常的。

作者: ct诊断高手 时间: 2013-7-1 23:27
向版主学习

作者: cqjjbscl 时间: 2013-7-1 23:46
建议增强

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