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标题: X0623:胸片 [打印本页]

作者: 终极者 时间: 2006-3-24 23:14
标题: X0623:胸片

[本贴已被 jiajie 于 2006-3-24 17:52:25 修改过]

作者: shitou2006 时间: 2006-3-25 00:08
请给出临床资料

作者: shitou2006 时间: 2006-3-25 00:28
从片中可见：右肺中上野见致密阴影，仅肺尖处可见正常肺组织，下缘较清晰，右肺下野纹理增粗模糊，右肋膈角变钝，左肺透光度增加，纵隔未见明显移位，考虑：右肺大叶性肺炎可能性较大。
（希望版主以后发片注意带上临床资料，谢谢！！！！！！否则很难呀！！！！）

作者: dyqCT 时间: 2006-3-25 01:04
同意以上两位意见，发贴时起码要给出主要的临床和化验资料。考虑右上叶大叶性肺炎或干酪性肺炎。

作者: a13085518515 时间: 2006-3-25 01:23
肺门肿块和包裹性胸腔积液

作者: longdengfei 时间: 2006-3-25 01:46
右上肺叶实变/右侧胸腔少量积液.临床资料欠缺,不能定性.建议ct.

作者: zhuzy3034 时间: 2006-3-25 02:27
右侧肋间隙未见明显变窄，为渗出性病变，密度较均，大叶性肺炎可能性大，右侧肋膈角显示不全，存在包裹性积液可能。

作者: sdw662 时间: 2006-3-25 02:54
右肺中上野见致密阴影，仅肺尖处可见正常肺组织，下缘较清晰，右肺下野纹理增粗模糊，右肋膈角变钝，左肺透光度增加，纵隔未见明显移位，考虑：右肺大叶性肺炎可能性较大。

作者: 实习医生 时间: 2006-3-25 03:11
右肺大叶性肺炎

作者: caihe 时间: 2006-3-25 03:21
请问楼主患者年龄、性别和简要病史呢？就该病片而言，可以考虑：右上肺不张(因为水平裂向上突，呈“弧形”，气管轻度向右牵移)。是否有右上肺阻塞，请提供临床资料。

作者: 清风无痕 时间: 2006-3-25 03:38
考虑.1.阻塞性肺炎可能性大ct检查.2胸腔积液.3肺气肿.

作者: drzhang8888 时间: 2006-3-25 05:47
右上肺不张.

作者: xintiao80 时间: 2006-3-25 05:47
大叶肺炎。肿瘤都可能，侧位后ct都可以

作者: 光线 时间: 2006-3-25 06:14
右中心型肺癌？建议ct.

作者: zhaogui 时间: 2006-3-25 06:17
考虑:右上肺有不张,最好做个ct.

作者: 糊涂诊断 时间: 2006-3-25 07:35
右上叶炎性病变
不排除阻塞性肺炎。肺不张。

作者: lushijun 时间: 2006-3-25 14:21
建议加照右侧侧位，了解临床资料再发诊断报告。

作者: 小风 时间: 2006-3-25 17:30
请给病史,未能排除右上肺阻塞性炎症.

作者: chinaboy_006 时间: 2006-3-25 18:28
肺不张>大叶性肺炎

作者: jyhe 时间: 2006-3-25 19:06
右上肺野大片状阴影,下缘清楚，以水平裂为界，应为上叶实变，而非不张。考虑大叶性肺炎。

作者: jiangjing 时间: 2006-3-25 19:49
右侧肋膈角变扽，右上胸有类d型改变征可疑包裹积液可能，或右上肺病变[提示含气不良]，请结合临床及侧位片以及ct检查

作者: lchengj1976 时间: 2006-3-25 20:21
右上肺不张，右下肺气钟

作者: 枫叶 时间: 2006-3-25 21:01
？？？————————？？？！！！

作者: maqingya 时间: 2006-3-25 21:31
同意2楼

作者: yczzq 时间: 2006-3-25 21:49
考虑大叶性肺炎

作者: lsl 时间: 2006-3-26 03:51
右肺上叶大片状密度增高影，下缘光滑，气管纵隔居中，应该先考虑右肺大叶性肺炎。

作者: SHUQIANG1 时间: 2006-3-26 03:51
强烈要求楼主提供临床资料及加照侧位片.就此片而言中央性肿瘤伴阻塞上肺不张可能性大!

作者: yllyz 时间: 2006-3-26 05:06
右肺上沟癌可能.建议ct.

作者: xiaoniu 时间: 2006-3-26 07:00
标题: 回复：x0623:胸片
考试也要给个题目吧！！这样即使诊断准确也是瞎猜的，有意义吗？？

作者: huhong1111111 时间: 2006-3-26 23:31
标题: 回复：x0623:胸片

以下是引用longdengfei在2006-3-24 17:46:00的发言：[br]右上肺叶实变/右侧胸腔少量积液.临床资料欠缺,不能定性.建议ct.

支持

作者: guzimaizi 时间: 2006-3-27 02:15
我是一个影像学学生,虚心向大家学习,请多多指教!

作者: guzimaizi 时间: 2006-3-27 02:18
标题: 回复：x0623:胸片
我是一名影像学学生,虚心向大家学习,请多多指教啊~!

作者: ydyuan1986 时间: 2006-3-27 05:10
我觉得这样单从影象分析也是非常有意义的。可以锻炼自己分析影象的能力。像本例，大家多认为像大叶性肺炎，也有认为象干酪性肺炎，或肺不张。但没能从影象的角度分析患者的年龄、右肋膈角变钝与大叶病变的关系，等等。把所有的想法说出来，就有利于进步！

作者: zhw974247 时间: 2006-3-27 05:49
标题: 回复：x0623:胸片
[quote]以下是引用caihe在2006-3-24 19:21:00的发言：[br]请问楼主患者年龄、性别和简要病史呢？就该病片而言，可以考虑：右上肺不张(因为水平裂向上突，呈“弧形”，气管轻度向右牵移)。是否有右上肺阻塞，请提供临床资料。建议拍右侧位片

作者: wyg123 时间: 2006-3-27 06:28
右上肺不张.有无积液超声查一下即可。

作者: qqlnqq 时间: 2006-3-27 21:51
判断：1）年龄：中年男性（理由：心脏外形、主动脉密度及胸廓情况）。
   2）病灶：右上肺叶不张（水平裂呈横“s”形，右膈肌顶上耸，病灶密度不均）、右肋膈角变钝、右侧第三后肋下缘不光滑。
   3）诊断：拟诊右肺上叶中心型肺癌；胸膜、肋骨等转移。
   4）建议：综合临床资料、实验室资料、多影像资料确定诊断。

作者: kjgj 时间: 2006-3-28 00:44
标题: 回复：x0623:胸片

以下是引用qqlnqq在2006-3-27 13:51:00的发言：[br]判断：1）年龄：中年男性（理由：心脏外形、主动脉密度及胸廓情况）。[br] 2）病灶：右上肺叶不张（水平裂呈横“s”形，右膈肌顶上耸，病灶密度不均）、右肋膈角变钝、右侧第三后肋下缘不光滑。[br] 3）诊断：拟诊右肺上叶中心型肺癌；胸膜、肋骨等转移。[br] 4）建议：综合临床资料、实验室资料、多影像资料确定诊断。

------高!! 实在是高!!!

作者: chaisijun 时间: 2006-3-28 03:58
右肺上中叶病变,炎症,结核.

作者: 流星1234 时间: 2006-3-28 05:51
考虑右侧中央型肺癌伴右上肺不张

作者: 旭阳 时间: 2006-3-28 20:05
１＞右上肺阻塞性肺炎，（中央型肺癌？）
２＞右侧胸腔积液，

作者: shitou2006 时间: 2006-3-28 22:04
在右肺上野实变在其内侧缘可见一块状影边缘，下野代偿气肿左肺代偿，右肋膈角变钝。考虑：右肺占位性病变，阻塞性炎症，不排除不张

作者: 无名小草 时间: 2006-3-29 04:35
右肺部分未在片内，包裹性积液，右肋膈少量积液、肺下积液。

作者: chrch 时间: 2006-3-29 04:42
中央型肺癌伴阻塞性肺炎.

作者: qian 时间: 2006-3-29 18:17
请问楼主患者年龄、性别和简要病史呢？？？就该病片而言，可以考虑：右上肺不张，因为水平裂向上突，呈“弧形”，气管轻度向右牵移，肋间隙变窄，右侧肋膈角钝，提示有胸水，如果该病人年龄较大的话，要考虑肺癌伴右肺不张及胸膜侵犯。

作者: star--868 时间: 2006-3-30 02:21
为什么会这样?有病变侧没有照全.侧位没有.作为普放为免太敷衍了事!

作者: 冰蛋儿 时间: 2006-3-30 04:16
右肺上叶大叶性肺炎可能性大

作者: danzg001 时间: 2006-3-30 06:08
考虑右肺中上叶大叶性肺炎，右侧胸腔少量积液。

作者: wuwu5858598 时间: 2006-3-31 05:43
右上肺叶实变.右侧胸腔少量积液

作者: liuhj 时间: 2006-3-31 06:35
同意版主的意见.

作者: wydlf_513 时间: 2006-5-23 08:30
判断：1）年龄：中年男性（理由：心脏外形、主动脉密度及胸廓情况）。
   2）病灶：右上肺叶不张（水平裂呈横“s”形，右膈肌顶上耸，病灶密度不均）、右肋膈角变钝、右侧第三后肋下缘不光滑。
   3）诊断：拟诊右肺上叶中心型肺癌；胸膜、肋骨等转移。
   4）建议：综合临床资料、实验室资料、多影像资料确定诊断。

作者: 曾感屏 时间: 2006-5-23 13:46
在右肺上野实变在其内侧缘可见一块状影边缘，下野代偿气肿左肺代偿，右肋膈角变钝。考虑：右肺占位性病变，阻塞性炎症，不排除不张

作者: jinguoji 时间: 2006-11-14 06:29
阻塞性肺炎可能性大ct检查

作者: 450344989 时间: 2007-4-13 04:58
右肺中上野见致密阴影，仅肺尖处可见正常肺组织，下缘较清晰，右肺下野纹理增粗模糊，右肋膈角变钝，左肺透光度增加，纵隔未见明显移位，考虑：右肺大叶性肺炎可能性较大

作者: shibing 时间: 2013-2-2 15:21
建议ct.

作者: mujianbao 时间: 2013-3-5 17:53
考虑右上叶大叶性肺炎或干酪性肺炎。

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