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标题: X12590:左足第1趾红肿热痛2月。男60岁。 [打印本页]

作者: 初学ct1 时间: 2013-7-5 14:37
标题: X12590:左足第1趾红肿热痛2月。男60岁。

作者: 西街生活 时间: 2013-7-5 15:21
骨髓炎，不过片子太模糊了。

作者: shibing 时间: 2013-7-5 16:33
感染

作者: hmjkcj 时间: 2013-7-5 16:40
痛风

作者: 恕我眼拙 时间: 2013-7-5 16:53
第一跖趾骨关节面下骨质破坏，关节间隙相对完整，周围软组织肿胀。考虑痛风。

作者: 李世军 时间: 2013-7-6 07:11

引用第1楼西街生活于2013-07-05 15:21发表的 :
骨髓炎，不过片子太模糊了。

作者: zqf5359914 时间: 2013-7-6 11:13
骨髓炎可能。

作者: 在笑一方 时间: 2013-7-6 14:16
支持通风

作者: zhanggenliang 时间: 2013-7-6 21:07
第一跖趾关节，首先考虑痛风，查尿酸

作者: 987654zwf 时间: 2013-7-7 11:15
首先考虑痛风

作者: 天天向上CR 时间: 2013-7-7 12:00
痛风，多发于四肢小关节，第一跖趾关节尤为常见
临床表现：关节红、肿、热、痛，偏侧性肿胀，功能障碍，突发性疼痛，患者多于夜间突然疼醒
典型X线表现：表现为关节间隙变窄，骨质呈穿凿状、峰窝状缺损，边缘锐利、硬化，周围软组织可见散在钙化。
本例X线表现：第一跖骨远端关节下局部骨质缺损，边界尚清；第一跖趾关节间隙变窄，关节面骨质破坏；周围软组织内可见点状骨片。
考虑：痛风性关节炎，不排除骨结核，请结合临床。
鉴别诊断：化脓性关节炎：关节间隙增宽。类风湿关节炎：多发于掌指小关节，两侧对称。骨结核：非承重部骨质破坏，冷脓肿。
各人愚见，不足之处请指正

作者: lyming00 时间: 2013-7-8 06:28
第一跖趾关节，首先考虑痛风，查尿酸

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