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标题: CT44091:左侧髂腰肌病变（手术病理结果已公布） [打印本页]

作者: 懒娃娃 时间: 2013-7-7 08:14
标题: CT44091:左侧髂腰肌病变（手术病理结果已公布）
男，39岁
发现腹股沟肿块20余天
B超提示左腹股沟囊性肿块，大小约33*49mm。

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作者: 懒娃娃 时间: 2013-7-7 09:08
增强

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作者: 流浪星 时间: 2013-7-7 09:18
考虑脓肿。临床资料很重要，有无结核？发热？

作者: 总十医 时间: 2013-7-7 09:25
腱鞘囊肿

作者: 懒娃娃 时间: 2013-7-7 09:42
批量上传最多能上传多少张？

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作者: shibing 时间: 2013-7-7 09:57
TB

作者: 懒娃娃 时间: 2013-7-7 10:03
批量上传最多能上传多少张？

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作者: liqingbin 时间: 2013-7-7 10:28
滑膜炎引起的髂腰肌囊扩张

作者: liqingbin 时间: 2013-7-7 10:36
标题: 回 7楼(liqingbin) 的帖子
髂腰肌囊扩张
髂腰肌囊是关节周围最大和恒定的滑囊。正常情况下，仅含少量滑液，影像学检查难以显示。滑膜炎症和多种髋关节病变可导致此扩张。
临床上主要表现为腹股沟区疼痛不适，少数可触及囊性肿物，常因静脉回流受阻而发生下肢凹陷性水肿。由于多为继发性扩张，多数病人常同时出现髋关节病变的症状和体征，如股骨头缺血坏死、化脓性髋关节炎、髋关节结核、退行性骨关节炎、强直性脊柱炎和类风湿性关节炎等。
CT上，扩张的髂腰肌囊为大小不一的圆形、卵圆形或倒水滴状囊腔，大者12cm×7cm，由于囊壁薄或因肌束覆盖而显示不清。部分可见其在关节囊的开口。增强扫描囊壁可略有强化，密度稍高于正常肌肉组织。少数因合并感染而囊壁增厚，强化明显。扩张的髂腰肌囊起于关节囊，可向上或向下延伸达髂腰肌的起止部。该囊位于髂外或股动静脉的外后方，上部层面大部偏于血管外侧，下部层面主要在血管后方。在髋臼上方，扩张的髂腰肌囊紧贴髂骨底部内面。在髋臼水平，该囊外侧为髂肌，后邻骨性髋臼或髋关节囊，表现多有厚薄不一的腰大肌肌束包绕。后者由上至下逐渐变薄，最后消失，位于囊腔外侧的髂肌多有不同程度的受压变形，但部分仍有脂肪间隔存在。在髋臼下方，扩张的髂腰肌囊位于耻骨肌（腱）的内前方，髂腰肌（腱）的内侧，呈前后走行的乱圆形或倒水滴状，尖端达转子间股骨内侧，下界不超过小转子层面，表面多无明显肌束覆盖。髂肌和耻骨肌可有相应的压迹。

作者: 赵物学 时间: 2013-7-7 11:04

引用第7楼liqingbin于2013-07-07 10:28发表的 :
滑膜炎引起的髂腰肌囊扩张

连个图都找不到，没资料真不好整
不过还是支这个吧

结果看到了

作者: 宇宙CT 时间: 2013-7-7 11:38
髂腰肌囊扩张
髂腰肌囊是关节周围最大和恒定的滑囊。正常情况下，仅含少量滑液，影像学检查难以显示。滑膜炎症和多种髋关节病变可导致此扩张。
临床上主要表现为腹股沟区疼痛不适，少数可触及囊性肿物，常因静脉回流受阻而发生下肢凹陷性水肿。由于多为继发性扩张，多数病人常同时出现髋关节病变的症状和体征，如股骨头缺血坏死、化脓性髋关节炎、髋关节结核、退行性骨关节炎、强直性脊柱炎和类风湿性关节炎等。
CT上，扩张的髂腰肌囊为大小不一的圆形、卵圆形或倒水滴状囊腔，大者12cm×7cm，由于囊壁薄或因肌束覆盖而显示不清。部分可见其在关节囊的开口。增强扫描囊壁可略有强化，密度稍高于正常肌肉组织。少数因合并感染而囊壁增厚，强化明显。扩张的髂腰肌囊起于关节囊，可向上或向下延伸达髂腰肌的起止部。该囊位于髂外或股动静脉的外后方，上部层面大部偏于血管外侧，下部层面主要在血管后方。在髋臼上方，扩张的髂腰肌囊紧贴髂骨底部内面。在髋臼水平，该囊外侧为髂肌，后邻骨性髋臼或髋关节囊，表现多有厚薄不一的腰大肌肌束包绕。后者由上至下逐渐变薄，最后消失，位于囊腔外侧的髂肌多有不同程度的受压变形，但部分仍有脂肪间隔存在。在髋臼下方，扩张的髂腰肌囊位于耻骨肌（腱）的内前方，髂腰肌（腱）的内侧，呈前后走行的乱圆形或倒水滴状，尖端达转子间股骨内侧，下界不超过小转子层面，表面多无明显肌束覆盖。髂肌和耻骨肌可有相应的压迹。
学习了，谢谢！

作者: 草上飞. 时间: 2013-7-7 16:55
学习了，谢谢！

作者: 施明 时间: 2013-7-8 08:03
髂腰肌囊肿

作者: 宁静志远 时间: 2013-7-8 09:44
髂腰肌囊扩张——支持！另：建议询问病史是否存在外伤史，排除慢性血肿。

作者: xingjiawu 时间: 2013-7-8 11:04
髂腰肌囊扩张，学习了！

作者: 懒娃娃 时间: 2013-8-14 07:18
手术病理结果：（左侧髂腰肌）慢性滑囊炎。感谢liqingbin站友精彩点评。

作者: 拾荒者 时间: 2013-8-15 21:47
髂腰肌囊扩张，学习了！

作者: pujunzhi 时间: 2013-8-17 08:32
[病理诊断] CT44091:（左侧髂腰肌）慢性滑囊炎。
髂腰肌囊扩张。
谢谢楼主反馈病理结果！

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