医影在线

标题: CT3092:右上肺块影请会诊. [打印本页]

作者: 天天红 时间: 2006-3-25 03:16
标题: CT3092:右上肺块影请会诊.
男,53岁,半月前发热,不规则治疗后不见好来院.咳嗽咳痰,无咳血,有长期吸烟史.

病灶平扫46hu,增强后86hu.

[本贴已被 jiajie 于 2006-3-24 21:28:24 修改过]

作者: cyr1818 时间: 2006-3-25 03:24
周围型肺癌

作者: longdengfei 时间: 2006-3-25 03:31
右上肺肿块,有强化,轮廓不规则,毛剌,周围支气管血管束呈串珠状增粗,右侧肋间肌肿胀,纵隔淋巴结轻度增大并强化.肺癌可能性较大.

作者: 肖龙 时间: 2006-3-25 03:39
右上肺肿块,有强化,轮廓不规则,毛剌,周围支气管血管束呈串珠状增粗,右侧肋间肌肿胀,纵隔淋巴结轻度增大并强化.肺癌可能性较大.

作者: 沧海一笑518 时间: 2006-3-25 03:40
周围型肺癌

作者: 拾荒者 时间: 2006-3-25 03:48
右肺舌叶示团块状密度增高影，边缘欠规整，有粗短毛刺，腔静脉后器官前淋巴结增大。增强扫描，肿块明显强化，右后壁胸膜结节状增厚。考虑：右周围型肺癌。

作者: huangaiying1 时间: 2006-3-25 04:05
右上肺结节状软组织肿块，其内密度均匀，未见明显分叶及毛刺，与胸膜呈宽基底相粘连，增强早期病灶明显强化，考虑炎性假瘤。应与周围型肺癌鉴别，后者于增强晚期强化，且持续时间长。

作者: haojingjun 时间: 2006-3-25 04:17
怎么没人考虑结核?

作者: zhjzhong1968 时间: 2006-3-25 04:28
右上肺肿块,有强化,轮廓不规则,毛剌,周围支气管血管束呈串珠状增粗,右侧肋间肌肿胀,纵隔淋巴结轻度增大并强化.周围性肺癌并纵隔淋巴转移

作者: zhuming943066 时间: 2006-3-25 04:31
建议穿刺

作者: qinwei260 时间: 2006-3-25 05:06
考虑炎性假瘤不排除周围型肺癌，建议穿刺！！

作者: 国王 时间: 2006-3-25 05:30
周围型肺癌

作者: drzhang8888 时间: 2006-3-25 05:31
不象癌症的生长方式又不象炎症的正强。考虑炎性假瘤不排除周围型肺癌

作者: chenqiong 时间: 2006-3-25 05:40
考虑炎性假瘤可能大,

作者: 光线 时间: 2006-3-25 05:57
还是偏向周围型肺癌。

作者: ssl1_1 时间: 2006-3-25 05:58
局灶机化性肺炎

作者: guduchunmeng 时间: 2006-3-25 06:08
炎性假瘤。建议抗炎半月后复查。

作者: ygdygd123a 时间: 2006-3-25 06:09
支持炎性假瘤

作者: 师医生 时间: 2006-3-25 06:15
考虑炎性假瘤。应与周围型肺癌鉴别

作者: kbzyycm 时间: 2006-3-25 06:26
考虑：右周围型肺癌。

作者: renmin 时间: 2006-3-25 06:38
从肺窗上看边界欠清呈片絮状纵隔窗未见确切肿块，右肺上叶炎症伴胸膜炎，胸膜与片状软组织影相融合

作者: xujiaan 时间: 2006-3-25 07:01
周围型肺癌没得说

作者: wxy7406 时间: 2006-3-25 07:07
考虑炎性假瘤可能性大。肿块的边界相对较清晰，未见明显血管纠集，胸膜也没有牵拉改变和恶性胸水的出现，纵隔和右侧肺门虽有淋巴结的肿大，但均每超出1.2ｃｍ，慢性炎症也可有淋巴结的肿大，肿块边缘的渗出灶范围明显大于肿块，强化方式是均匀。建议抗炎一周后复查。

作者: renewliu 时间: 2006-3-25 07:50
考虑右上肺周围型肺癌，尚应与炎性假瘤鉴别

作者: LKC8963 时间: 2006-3-25 08:08
首先考虑炎性肿块，病灶呈楔状团块，周边肺野小片影过多，局部肺血管增多，病史较短，直边征以及胸膜反应，均是支持炎性肿块的征象，建议2w左右再复查一下，如果病灶还没有明显好转，那就需要做个穿刺检查了。

作者: jiekejie 时间: 2006-3-25 14:34
肺癌、肺结核

作者: 天天红 时间: 2006-3-25 14:47
谢谢各位的精彩会诊,病人现在抗炎治疗中,我会上传复查片的.

作者: 阿拉木汗阿 时间: 2006-3-25 16:42
wo kao
大哥说考虑结核的人还是好好好请教ct室的老大哥好好讨论，活检是事后的事情。
大家是个团队是和生命打交道的要的合作的精神的。多数服从少数？~~~~~~~~~~

作者: yemin92007 时间: 2006-3-25 17:17
肿块的边界较清晰，未见明显血管纠集，胸膜也没有牵拉改变和恶性胸水的出现，纵隔和右侧肺门虽有淋巴结的肿大，炎症也可有淋巴结的肿大，肿块边缘的渗出灶范围明显大于肿块，强化方式是均匀。目前考虑炎性假瘤可能性大；建议抗炎一周后复查。

作者: fxt2347 时间: 2006-3-25 18:40
右肺上叶示团块状软组织样密度影，边缘欠规整，有粗短毛刺及分叶血管集束征，增强扫描，肿块明显强化，右后壁胸膜结节状增厚。考虑：右肺上叶周围型肺癌。

作者: 小孩 时间: 2006-3-25 18:55
右周围型肺癌

作者: ximen212 时间: 2006-3-25 18:56
考虑周围型肺ca，建议进一步检查。

作者: 绿水青山 时间: 2006-3-25 19:08
不均匀轻度强化的不规则肿块+纵隔淋巴结+胸膜肥厚+57岁：附合肺癌。建议穿棘活检。

作者: yang123456 时间: 2006-3-25 19:39
请穿刺确诊肺癌。

作者: wanghuier 时间: 2006-3-25 20:02
右上肺胸膜下肿块，相临胸膜增厚。
首先考虑胸膜下炎性假瘤、脓肿
其次周围型肺癌不能除外

作者: maqingya 时间: 2006-3-25 21:39
肺癌并纵隔淋巴转移

作者: jiangjing 时间: 2006-3-25 23:10
kaolv1炎性假瘤。2周围型肺癌。建议正规抗炎治疗复查或穿刺活检

作者: 我爱影像 时间: 2006-3-25 23:22
右上肺肿块,有强化,轮廓不规则,毛剌,周围支气管血管束呈串珠状增粗,纵隔淋巴结轻度增大并强化。周围型肺癌可能性较大。

作者: dyqCT 时间: 2006-3-25 23:57
周围型肺癌。

作者: 赵起 时间: 2006-3-26 00:11
首先考虑周围型肺癌淋巴结转移,建议活检或正规抗炎ct复查

作者: springlin888999 时间: 2006-3-26 03:36
考虑炎性假瘤，较均匀强化。

作者: usa911go 时间: 2006-3-26 04:08
标题: 回复：ct3092:右上肺块影请会诊.

以下是引用wxy7406在2006-3-24 23:07:00的发言：[br]考虑炎性假瘤可能性大。肿块的边界相对较清晰，未见明显血管纠集，胸膜也没有牵拉改变和恶性胸水的出现，纵隔和右侧肺门虽有淋巴结的肿大，但均每超出1.2ｃｍ，慢性炎症也可有淋巴结的肿大，肿块边缘的渗出灶范围明显大于肿块，强化方式是均匀。建议抗炎一周后复查。

作者: zhuxinli 时间: 2006-3-26 06:40
右上肺结节状软组织肿块，其内密度均匀，未见明显分叶及毛刺，与胸膜呈宽基底相粘连.呈楔状团块，周边肺野小片影过多，局部肺血管增多，病史较短，直边征以及胸膜反应.与胸壁间可见薄的脂肪间隙，均是支持炎性肿块的征象，建议2w左右再复查一下，，应与周围型肺癌鉴别，后者于增强晚期强化，且持续时间长

作者: 张海螺 时间: 2006-3-26 07:12
标题: 回复：ct3092:右上肺块影请会诊.

以下是引用lkc8963在2006-3-25 0:08:00的发言：[br]首先考虑炎性肿块，病灶呈楔状团块，周边肺野小片影过多，局部肺血管增多，直边征以及胸膜反应，均是支持炎性肿块的征象，建议2w左右再复查一下，如果病灶还没有明显好转，那就需要做个穿刺检查了。

作者: shibing 时间: 2015-6-3 12:00
建议穿刺

欢迎光临医影在线 (http://bbs.radida.com/bbs/)