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标题: CT44220:上腹部占位，增强扫描，请会诊！ [打印本页]

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作者: 郭凯    时间: 2013-7-19 21:51
标题: CT44220:上腹部占位，增强扫描，请会诊！
患者，女，64岁，上腹部胀满，彩超提示：
1、胰头体积增大伴钩突部结节样异常回声、胰管扩张；
2、胆囊炎伴胆囊结石、胆囊内团状异常回声；
3、腹膜后肿大淋巴结；
CT平扫+增强后，可见肺部多发转移灶，现在请大家看原发肿瘤在哪？
胆囊癌还是胰腺钩突癌？

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作者: 郭凯    时间: 2013-7-19 21:56
另外请教一下，上腹部增强流速3.0，对比剂根据体重用到70ml，监测点放在膈下水平腹主动脉内，有什么不妥吗？我们做出的图像动脉期血管显示很好，但胰腺强化不理想，门脉期实在动脉期结束后28-30s扫描，但门脉内对比剂感觉不太亮，大家看是什么原因？

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作者: 宁静志远    时间: 2013-7-20 00:00
胆囊癌，像你这个患者，70Mi不够。再就是，你的监控浓度多少呀？一般用的是160Hu。

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作者: zsl6918    时间: 2013-7-20 08:15
胆囊癌并多发转移

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作者: 卜一    时间: 2013-7-20 14:59
胆囊癌并多发转移。支持！

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作者: shibing    时间: 2013-7-20 17:29
胆囊癌并多发转移

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作者: 摘星空竹子    时间: 2013-7-21 10:15
胆囊癌并多发转移 ,另：十二指憩室。

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