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标题: CT44298:请老师们会诊一下 [打印本页]

作者: shushanwei 时间: 2013-7-24 23:27
标题: CT44298:请老师们会诊一下
患者，女性，59岁，腰部疼痛一个多月。我照了L3-S1椎间盘，只发现L3/L4、L4/5椎间盘膨出，腰椎骨质增生。腰4椎体失稳。其他我没有看出，老师们你们觉得还有其他问题吗？之后病人去其他医院做理疗，病人后来一直发烧，降不下来，然后让她去做MRI，MRI发现腰5椎体结核或肿瘤，说椎间盘有感染（我没有片子，是那位医生告诉我的），然后又让病人去做腰5椎体三维重建，说是椎间盘化脓性炎症损伤椎体。下面是在我们医院做的L3-S1椎间盘，请老师们指教一下，我实在没有看出化脓性炎症！我们医院没有采取螺旋扫描，只是一般的普通扫描，这样可以吗？是不是会遗漏很多病变？

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作者: shushanwei 时间: 2013-7-24 23:31
不好意思我上传的顺序是正确的，怎么会乱呢？我们医院扫椎间盘是一个椎间盘四张图像，所以麻烦老师们看一下图片的编号就知道是哪个椎间盘了。

作者: 施明 时间: 2013-7-25 08:33
诊断不了脓肿

作者: 总十医 时间: 2013-7-25 15:14
仅见骨增生

作者: shibing 时间: 2013-7-25 15:41
增生

作者: 杨东山大 时间: 2013-7-26 11:34
轴位断层扫描只能看椎间盘，肯定会遗漏椎体病变，临床怀疑有椎体病变时，应加注螺旋扫描，轴位断层扫描优点是减少了病人的辐射计量。

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