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标题: CT44672:肾异常,请大家会诊 [打印本页]

作者: arven    时间: 2013-8-27 17:51
标题: CT44672:肾异常,请大家会诊
女,66y,血尿三天。

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作者: arven    时间: 2013-8-27 17:52
图像有点乱,四期:平扫、皮质期、髓质期、延迟半个钟这样
作者: 老爱克斯    时间: 2013-8-27 18:02
左侧甚于内见软组织肿块,左侧肾脏增强明显延迟,肾脏轮廓无明显异常。考虑左侧肾盂占位性病变伴左侧肾动脉狭窄可能大。
作者: zhengfaming    时间: 2013-8-27 18:49
左肾明显灌注异常,各期造影剂进入尚均匀,但量明显不足,特别是动脉期,所以应该有血管畸形

1.考虑左肾占位并动脉狭窄

2.右肾下极囊肿
作者: 汪涛同志    时间: 2013-8-27 19:01
肾盂低密度占位,始终未见正常强化,故应首先考虑肾盂癌;集合系统的破坏,导致肾功能减退,病肾强化及排泌减弱。
作者: shibing    时间: 2013-8-28 08:31
肾盂低密度占位,始终未见正常强化,故应首先考虑肾盂癌;集合系统的破坏,导致肾功能减退,病肾强化及排泌减弱。
作者: zsl6918    时间: 2013-8-28 08:45
考虑急性肾损伤,考虑动脉血管性,未见明显肿瘤性改变
作者: 施明    时间: 2013-8-28 08:45
肾弥漫大 淋巴瘤?
作者: 难听    时间: 2013-8-28 09:28
左肾增大,肾盂壁增厚、毛糙,强化后,肾实质强化减弱,并持续性强化,血尿:考虑急性肾盂肾炎。
作者: leiheku    时间: 2013-8-28 11:00
急性肾盂肾炎
作者: ljh33521    时间: 2013-8-28 12:53
同意8楼意见
作者: 听蝉观竹    时间: 2013-8-29 16:32
这个病例有以下几个特点:
1、病变定位在左肾盂;
2、病变增强扫描明显强化,提示有血供;
3、平扫见左肾盂肾盏有高密度影,提示检查时左肾正在出血;
4、动脉期、静脉期左肾显影不良,提示左肾出血期小血管痉挛,是属于保护性生理放射。

考虑左肾肾盂肿瘤(移行细胞癌)。

作者: tuguoping    时间: 2013-8-30 09:22
麻烦老师标注下 肾盂占位(所在位置),谢谢
作者: 摘星空竹子    时间: 2013-9-1 22:39
谢谢雷主任精彩分析
作者: arven    时间: 2013-9-7 01:19
非常感谢雷主任!!!




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