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标题: X0075胸部病例 [打印本页]

作者: wulingfeng329 时间: 2004-6-28 22:38
标题: X0075胸部病例

病人,男,53岁
具体病史过两天再公布!
请大家给点意见!!

[本贴已被常山真人于 2004-6-29 11:33:37 修改过]

作者: xmcyyy 时间: 2004-6-28 23:08
标题: 回复：胸部病例
是否可以考虑一下：2型肺tb.[emb28][emb28][emb28]

作者: 向医生 时间: 2004-6-28 23:25
两肺弥漫分布的粟粒样结节影,大小较一致,分布较均匀,右胸第六前肋以下密度增高,上缘呈外高内低之弧形.
意见:急性血型播散型肺结核并右侧胸膜炎.

作者: chongsuzhi 时间: 2004-6-28 23:40
双肺野散在粟粒样高密度影及斑片状高密度影，右侧胸腔见积液，考虑双肺结核并播散。

作者: lanfeng 时间: 2004-6-29 00:16
[emb6]

作者: jiajie 时间: 2004-6-29 02:25
磨玻璃状改变，

考虑矽肺。

作者: chenguowei 时间: 2004-6-29 03:04
1.右上结核右侧胸腔积液
2。两肺野见磨玻璃壮改变，以矽肺首先考虑

作者: Huxuelong 时间: 2004-6-29 04:21
考虑:1血行播散性tb并胸腔积液；2细支气管肺泡ca；

作者: wskgmmyvtkd 时间: 2004-6-29 05:25
两肺间质性病变，考虑慢性血行播散性肺结核伴右侧胸腔积液，这个病例病变范围是以两上肺野弥漫性结节分布，大小、形态、轮廓不一。可见胸膜反应。我趋向于结核，但不能排除矽肺。
　
我前几天也碰到过类似一例。最后问了详细病史诊断为尘肺。

作者: lxb 时间: 2004-6-29 05:34
同意7楼意见！

作者: liuxin007 时间: 2004-6-29 05:51
两肺间质性病变,不仅仅是血型播散型肺结核和矽肺。还有间质性肺炎，蛋白沉积，支气管肺泡ca等等。

作者: guduchunmeng 时间: 2004-6-29 05:53
支持7楼

作者: 波斯猫 时间: 2004-6-29 23:20
仅根据影像看首先考虑粟粒型结核合并右侧胸腔积液！看看病史再说吧！

作者: liuzhiguang 时间: 2004-6-30 07:02
粟粒型结核合并右侧胸腔积液排第一位[emb6]

作者: 沧海一粟 时间: 2004-6-30 07:13
1。尘肺 2.结核 3.肺泡细胞癌

作者: 曼一拍 时间: 2004-7-1 07:10
中上肺为主，并胸腔积液，显然是结核。不会是硅肺，也不象肺泡癌。

作者: wrancelan 时间: 2004-7-1 19:58
标题: 回复：x075胸部病例

以下是引用wskgmmyvtkd在2004-6-28 21:25:05的发言：[br]两肺间质性病变，考虑慢性血行播散性肺结核伴右侧胸腔积液，这个病例病变范围是以两上肺野弥漫性结节分布，大小、形态、轮廓不一。可见胸膜反应。我趋向于结核，但不能排除矽肺。[br]　[br]我前几天也碰到过类似一例。最后问了详细病史诊断为尘肺。[br]

[emb6]

作者: 阿秋 时间: 2004-7-1 23:32
尘肺应该有明显钙化灶，我考虑不是肺结核就是肺细胞癌。

作者: 南部HIGHLIGH 时间: 2004-7-3 03:09
结核可能性大。[emb6]

作者: lq2181831 时间: 2004-7-3 04:27
标题: 回复：x075胸部病例

以下是引用wskgmmyvtkd在2004-6-28 21:25:05的发言：[br]两肺间质性病变，考虑慢性血行播散性肺结核伴右侧胸腔积液，这个病例病变范围是以两上肺野弥漫性结节分布，大小、形态、轮廓不一。可见胸膜反应。我趋向于结核，但不能排除矽肺。[br]　[br]我前几天也碰到过类似一例。最后问了详细病史诊断为尘肺。[br]

[emb6]

作者: laotongzhi 时间: 2004-7-4 03:08
tb

作者: JUDY160954 时间: 2004-7-4 03:12
没有病史，首先考虑tb。

作者: hangph 时间: 2004-7-4 04:25
支持!首先考虑tb![emb6]

作者: wulingfeng329 时间: 2004-7-5 05:43
这个病人临床是:钩虫病!
还有一点低热!

作者: miragewang 时间: 2004-7-5 06:24
首先考虑结核其次看有无粉尘接触史考虑矽肺另还有右侧胸腔积液

作者: dongzi2001 时间: 2004-7-5 06:59
晕，偶是新手，经验尚浅，但偶想说明的是一点，没有临床资料，没有病史的影像图片分析只能是望文生义，凭空想像而已！！！！！大家是在分析讨论呢？还是凭经验的发表一些见解啊，一点都不严束啊，就拿这个影像来说吧，如能有粉尘接触史等病史的话，我想信没什么太多的讨论的价值，我知各位大虾的意见如何，有点浪费我们的时间。。。。。。。。《》》》》》

作者: sdzbhwf 时间: 2004-7-10 20:58
我觉得考虑矽肺应与病史资料相结合，两上肺慢性血行播散型肺tb并右侧胸膜炎（需卧位透视观察是水吗？）首先考虑。

作者: 张韦 时间: 2004-7-14 05:56
结核啦，我同意。

作者: tjbdlcr 时间: 2004-7-15 02:01
左肺门增大，双肺叶结节大小不等，部分融合。考虑
1）转移瘤；
2）肺泡癌

作者: jiajie 时间: 2004-7-15 05:43
标题: 回复：x075胸部病例

以下是引用wulingfeng329在2004-7-4 21:43:36的发言：[br]这个病人临床是:钩虫病![br]还有一点低热!

血吸虫病可有肺部粟粒性病灶，

钩体病可有肺出血，点状，斑块状。

钩虫病敬请高手讲讲吧。

作者: wulingfeng329 时间: 2004-9-10 03:40
标题: 回复：x075胸部病例

以下是引用jiajie在2004-7-14 21:43:36的发言：[br][quote]以下是引用wulingfeng329在2004-7-4 21:43:36的发言：[br]这个病人临床是:钩虫病![br]还有一点低热!

[br][br][br]血吸虫病可有肺部粟粒性病灶，[br][br]钩体病可有肺出血，点状，斑块状。[br][br]钩虫病敬请高手讲讲吧。[/quote]

[emb6][emb6]

作者: wulingfeng329 时间: 2004-9-10 03:43
本人也就是困惑\"钩虫病\"肺部的x线表现!请高人指点一下!
病人后来转院了,没有下文!!!可惜,连个复查也没有,病史也不详细!

作者: shzhxlh 时间: 2004-9-10 05:01
肺泡癌

作者: juwen73 时间: 2004-11-13 06:34
急性血型播散型肺结核并右侧胸膜炎

作者: 林建春 时间: 2005-8-28 01:06
矽肺合并右测胸膜炎

作者: sdqzwyx 时间: 2005-8-28 07:22
以下是引用jiajie在2004－7－14 21:43:00的发言：

  血吸虫病可有肺部粟粒性病灶，

钩体病可有肺出血，点状，斑块状。

钩虫病敬请高手讲讲吧。


[emb6]肺部弥漫性病变有时太复杂，哪位有钩虫病肺部典型影像表现呀？本例符合吗？请赐教！[emb20]

作者: 迷徒者 时间: 2005-8-29 00:37
[emb9][emb9]

作者: 迷徒者 时间: 2005-8-29 00:38
可没见过肺钩虫病的表现

作者: tsxhfsk 时间: 2005-8-29 02:06
同意7楼意见！

作者: 天蝎子 时间: 2005-10-18 20:04
同意35楼意见

作者: 江南霜晓 时间: 2005-10-18 21:43
有病史就好鉴别了。
光从片子上来看，首先考虑结核。
矽肺也不能排除，有一点不太符合矽肺，病变在双上肺比较明显，矽肺病变多是从中下肺开始的。

作者: caosf 时间: 2005-10-19 06:46
血行播散性肺tb伴右侧胸腔积液

作者: 710904 时间: 2005-10-19 07:02
２型结核（弥漫粟粒\\上肺密集\\胸膜肥厚\\纹理消失）可能大．

作者: 陈医生123 时间: 2005-10-22 04:53
右胸腔积液,右上结核,两肺呈毛玻璃样改变,考虑矽肺

作者: jinguoji 时间: 2006-11-11 08:55
血行播散性肺tb伴右侧胸腔积液

作者: shibing 时间: 2012-9-4 09:33
血行播散性肺tb伴右侧胸腔积液

作者: wlq123 时间: 2012-9-4 17:31
两肺弥漫分布的粟粒样结节影,大小较一致,分布较均匀,右胸第六前肋以下密度增高,上缘呈外高内低之弧形.
意见:1双肺血行播撒型TB并右侧少量胸腔积液
   2矽肺
   3肺泡Ca

作者: lyming00 时间: 2012-9-10 09:50
两肺弥漫分布的粟粒样结节影,大小较一致,分布较均匀,右胸第六前肋以下密度增高,上缘呈外高内低之弧形.
意见:急性血型播散型肺结核并右侧胸膜炎.

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