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标题: NEW0044：教学——图象后处理技术 2 [打印本页]

作者: 听蝉观竹 时间: 2004-6-29 21:30
标题: NEW0044：教学——图象后处理技术 2
三维图像后处理
（a）三维容积重建
容积重建（vr）：
vr是目前多层面螺旋ct三维图像后处理中最常用的技术之一。vr图像主要适用于显示以下器官和系统的病变。
（1）骨骼
vr图像可以立体、直观和清晰地显示正常颅骨、躯干骨和四肢骨的生理性突起（如：棘、粗隆、结节和嵴等）、凹陷（如：窝、沟和压迹等）、空腔（如：腔、窦、管、道、孔等）和膨大（如：头、颈和髁等），以及关节的骨性结构（如：关节头和关节盂等）的形态。对长骨、短骨、扁骨和不规则骨，特别是对显示解剖结构和关系复杂的腕关节、踝关节、肘关节、肩关节、髋关节和脊柱及其附件的骨折，关节脱位，畸形以及骨肿瘤等病变的位置、程度、范围和与周围组织器官的毗邻关系，对骨科和整形外科制定手术方案、预测手术的可能性及评估手术的愈后等都具有很高的临床应用价值

采集数据要求：a）摆正体位：b）采集层厚<2.0 mm／每层，重叠重建间隔≤ 0.5 mm；c）选用骨骼重建函数fc30：d）对手、脚掌骨及关节等部位在确保扫描范围足够的情况下，尽量采用小视野放大扫描；e）胸锁关节、肩关节及髋关节等部位重建图像时须选用rasp参数以除去伪影干扰；f）颌面部扫描时病人应取张口位（或咬牙垫）。
图像后处理技术要点：a）准确选择预设ct值的上下限，尤其是对较薄的扁骨（如：肩胛骨）重建时应特别慎重以免造成人为的骨质缺损或破坏的假象；b）必要时可用ciipping、cutting等工具除去扫描托架、固定石膏等影像的干扰和清晰地显露病变：c）对骨关节可用seed技术施行电子关节分离，以便更清楚地观察关节头和关节盖；d）适当调整伪彩色和遮盖光线的强度，以使图像更清晰、色彩更逼真：e）在判断解剖结构复杂或细小的骨折缝隙和游离碎片时需要借助mpr图像准确定位；f）多角度旋转图豫尽可能清晰、完整地显示病变部位以及与邻近结构的三维空间关系。
( 一 )

[本贴已被翁志蓬于 2004-7-1 12:45:46 修改过]

作者: 听蝉观竹 时间: 2004-6-29 21:40
标题: 回复：图象后处理技术 2
2）血管系统
vr作为ms－cta的主要后处理技术在血管系统特别是对动脉血管系统病变要以清晰、确切地显示大范围复杂血管的完整形态、走行和病变，图像立体感强，能以多角度直观地显示病变与血管、血管之间以及血管与周围其它器官之间的三维空间解剖关系，其诊断价值已经被临床医生认可。对大动脉血管病变如：动脉瘤、动静脉畸形、狭窄、梗塞、闭塞、夹层和血管壁的钙化等的诊断已经基本取代了dsa检查。对脑动脉瘤的诊断国、内外有关研究报告证实3d－cta具有很高的准确性、敏感性和特异性，可以确切地检出瘤体直径<3mm的脑动脉瘤。作为一种快速和非创伤性检查手段，可以准确地显示瘤体的位置、形态和大小，评价瘤颈部与瘤体、载瘤动脉和周围血管之间的空间关系，模拟手术入路为选择适当的手术治疗方案提供直观、可靠的依据，可以作为脑动脉瘤的首选影像学诊断方法。近年来，有许多文献报道主张用3d－cta取代或部分取代dsa诊断脑动脉瘤。

脑动脉cta数据采集要求：
a）采集层厚≤ 3.0mm/每层；b）重叠重建间隔≤ 2.0mm；c）选用软组织重建函数，如fc=10/43；d）对比剂用量1.0－2.0ml/kg；e）注射速率2.5－3.0ml/sec；f）延迟时间15－20sec.，必要时可用对比剂跟踪技术（sure－start）；g）扫描方向自下而上；h）对willis环动脉瘤扫描范围自第一颈椎向上10cm，并尽量采用放大扫描技术。
其图像后处理技术要点：
a）准确选择预设ct值的上下限，过高或过底均会影像病变显示的清晰度和真实性。但是，适当提高下限值可以鉴别后交通动脉是动脉瘤还是漏斗样扩张，逐渐改变域值后，动脉瘤仍保持圆顶，而漏斗样扩张则变成锥形；b）用clipping或cutting等工具除去下矢状窦、直窦和大脑大静脉以及颅骨等影像的干扰；c）从前后、后前、左右侧位和头侧和脚侧仔细观察血管形态查找动脉瘤；d）适当调整伪彩色和遮盖光线的强度，以使图像更清晰、色彩更逼真；e）在疑有直径<2.0mm的动脉瘤时需要借助fly－around技术辅助判定；f）多角度旋转图像习可能清晰、完整地显示瘤颈部与瘤体、载瘤动脉和周围血管之间的三维空间关系；g）对于后交通动脉瘤，也可行3d－mra检查会更好地显露动脉瘤的全貌，而无颅底骨的干扰。
影响脑动脉cta后处理图像质量的主要因素：
a）数据采集层厚：薄层（<3mmb）采集数据可提高其分辨率。b）对比剂剂量：适当的对比剂剂量（100ml左右）可保证血管中有较高的对比剂浓度，使血管影像特别是细小血管的影像更清晰、更真实。c）对比剂注射速率：注射速率应>3.0ml/s，以避免扫期间血管中对比剂被血流稀释，使其浓度保持较高的峰值状态。d）延迟时间：它是数据采集成败的关键。过早开始扫描，血管内的对比剂尚未达到峰值、未充分与血液混合均匀；反之，对比剂则被血流稀释且过多地进入静脉和血管周围组织，从而影响靶血管的成像质量。e）心脏每搏输出量和循环时间：心脏功能和循环时间有个体差异，最佳延迟时间也会不同。因此，在制定扫描计划前应了解病人的心脏功能状况，以便根据具体情况调整延迟时间。f）肩部骨伪影：弓上分支血管受肩部骨伪影的影响较大。因此，在扫描计划中应选择rasp参数以除去骨伪影的干扰。

( 二 )

作者: ZYX_jmh 时间: 2004-6-30 05:53
漂亮！！！！！！！！

作者: Huxuelong 时间: 2004-6-30 06:05
谢谢斑竹先生!!!![emb26]

作者: 扬仪 时间: 2004-7-2 09:15
什么软件？

作者: 听蝉观竹 时间: 2004-7-2 22:10
我们医院用的是toshiba aquliong 4层螺旋ct，配置是vitra ⅱ工作站，有30多种图象处理模式，工作站的软件被加密，只能应用，不能下载。

作者: zhihuixinglwg 时间: 2004-7-4 19:57
非常漂亮

作者: 听蝉观竹 时间: 2004-7-5 03:08
标题: 回复：3d044：教学——图象后处理技术 2
(续上)

泌尿系统
vr图像可以清晰地显示经对比剂强化的肾脏、肾盏和肾盂的完整形态，以及全程输尿管
的走行和梗阻、狭窄部位和狭窄程度，并能以多角度直观地显示肾脏、输尿管与周围血管以及
骨骼之间的解剖关系。

vr在泌尿系统疾病的检查中，可以通过去骨、剪切、旋转来显示肾盂、输尿管、膀胱，也可以保
留脊椎、骨盆，也可以将泌尿系统的器官和骨骼用不同的颜色区别开。

肿瘤
应用vr多曲线调整（free setting multi-threshold values curve）技术可以将经对比剂强化的各
系统和器官的肿瘤在同一幅三维图像上同时获得骨、血管和软组织的影像，能够对肿瘤准确地定位、
完整地显示病灶本身的状态以及与周围组织器官和血管的毗邻关系和受侵及、挤压移位等情况。经
处理后的图像可以对病变进行任意角度的旋转，多方位观察和分析。为了清晰地显示病灶的隐蔽部
分，可对图像进行剪裁、切割、钻洞和制作自动电影，为临床医生对疾病做出正确的判断提供更加
丰富的影像学信息。

采集数据要求：a）采集层厚根据不同部位和病变大小适当选择（一般层厚应小于3.0mm/每层）；
b）延迟扫描时间应根据肿瘤血供情况确定；c）重建函数应选择fc 10/43； d）采用重叠重建。
图像后处理技术要点：a）准确调整多曲线；b）针对不同组织的ct值设置伪彩色；
c）对解剖结构复杂或小病灶应参照mpr图像。

　密度容积重建（ivr）
ivr图像利用全部体元的深度和透过度信息成像，主要适用于观察腹部和肺部ct值差别
较小的组织器官。采集数据要求和图像后处理技术要点与svr相同；
图像后处理技术要点：1）准确调整多曲线；2）适当调整窗宽和窗位。

ivr图象显示支气管与肺部肿瘤之间的关系，此病例虽然没有进行增强，
但是通过图象后处理仍然清晰地显示出肺内支气管及肿瘤组织，并且可以看到
肿瘤支气管关系密切。

最大密度投影（mip）
mip是利用容积数据中在视线方向上密度最大的全部像元值成像的投影技术之一。因为
成像数据源自三维容积数据，因而可以随意改变投影的方向；因为成像数据取自三维容积数据中
密度最大的像元值，因而其主要的优势是可以较真实地反映组织的密度差异，清晰确切地显示经
对比剂强化的血管形态、走行、异常改变和血管壁的钙化以及分布范围，对长骨、短骨、扁骨等
的正常动态和骨折、肿瘤、骨质疏松等病变造成的骨质密度的改变也非常敏感。此外，对体内异
常的高密度异物的显示和定位也具有特别的作用。由于以上特点，mip作为一种有效的常规三维
图像后处理技术广泛地用于显示血管、骨骼和软组织肿瘤等病变。mip的缺点是对密度接近且结
构相互重叠的复杂解剖部位不能获得有价值的图像；图像缺乏空间深度感，难以显示颅内走行复
杂的动、静脉血管之间和与颅骨之间的三维空间关系。克服上述缺点的主要方法是用clipping、
cutting、seed或segmentation等技术去除靶器官以外的组织影像的干扰和对图像进行适当角度
的旋转。

同样病例vr图象显示结石不如mip显示清楚。

mip比vr显示髂动脉钙化更加清晰。

最小密度投影（min－ip）
min－ip　是利用容积数据中在视线方向上密度最小的像元值成像的投影技术。由于
人体内的组织器官中气道和经过特殊处理（清洁后充气）的胃肠道等的ct值最低（-1000hu），
所以min－ip主要用于显示大气道、支气管树和胃肠道等中空器官的病变。图像后处理技术要点：
1）用clipping对图像进行适当的切割以便去除靶器官周围骨骼和软组织影像的重叠干扰；2）
适当地调整窗宽、窗位，以清晰显示中空器官内的病变以及与周围组织之间的对比关系。

( 四 )

作者: 一帆风顺 时间: 2004-7-8 05:16
太漂亮了,望尘莫及.

作者: zhxg 时间: 2004-7-20 09:40
[emb26]

作者: yz819 时间: 2004-8-8 00:46
我院螺旋ct机也是aquilion super 4机型，不过工作站不太先进，等软件升级后咱们再一起讨论[emb28

作者: pp 时间: 2004-8-17 19:31
太感谢斑竹先生啦！这样的教学太好了！望各位老师今后多举办这样的课题，太感谢了！致谢！！

作者: 吴廷成 时间: 2004-9-19 17:57
图象后处理的图象太棒了，医学发展真是太快了。

作者: pp 时间: 2004-10-6 02:57
是啊[emb6][emb20]

作者: swyfq 时间: 2004-11-30 03:25
太有用了！！！谢谢！！

作者: zhaozilong 时间: 2004-12-20 17:04
[emb25]

作者: 影象王 时间: 2005-2-25 00:28
简直是漂亮的我直流哈拉子！！！谢谢发这么好的图象！！！

作者: cecils 时间: 2005-4-29 05:45
版主先生，我是mimics软件的销售人员，这是比利时玛特瑞尔莱斯公司的医学影像后处理软件，主要用来3d建模，然后输出给愉速成型或有限元分析方面，如可做任何部位的3d模型、医疗器械的研发、植入体制作、种植体定制、手术规划等、我目前在翻译公司产品资料，遇到几个生的，，很专业，实在不能蒙混过关，请帮帮忙啊。。。。
1:distractor这是一个医学名词，不知准确译法是什么，就是用做外科手术后暂时支撑的假体。
2：anthropometric analysis直译是人体测量分析，但总觉得是cinglish.
3:cubic interpolati4on
4:cranio-facial surgery
5:look-up method ,uniform method,
6:volumetric mesh
尤其是最后一个，看了很多专业文章了，也搞不清到底泽成啥，真是欲哭无泪啊，，，，谢了，，

作者: 漫步云端 时间: 2005-5-17 06:32
[emb26][emb26]

作者: arbniya 时间: 2005-5-19 23:02
这些东东是听蝉老师花了心血的！！！

作者: liaoqiang 时间: 2005-6-27 17:19
[emb20]爽！！！请问谁有ct扫描常用英语单词的翻译？

作者: zhangyouhong 时间: 2005-7-12 08:50
咱们的机器落后太漂亮了。

作者: cxg966504 时间: 2005-8-16 06:55
听蝉老师为什么把我的留言删除了？

作者: wskgmmyvtkd 时间: 2005-8-19 03:41
[emb25]多多学习

作者: xiaoxiaohxy 时间: 2005-8-27 20:11
[emb25]

作者: 听蝉观竹 时间: 2005-9-8 08:22
标题: 回复：new0044：教学——图象后处理技术 2

以下是引用cxg966504在2005-8-15 22:55:00的发言：[br]听蝉老师为什么把我的留言删除了？

我从来没有删除您的以及任何人的留言。

作者: cxg966504 时间: 2005-9-17 05:06
对不起，是我记错了，发在另外一篇！十分抱歉。

作者: wangdong 时间: 2005-9-24 00:35
mip怎么去掉骨骼影?

作者: dgyww1036 时间: 2005-9-29 06:17
打开眼界[emb6][emb6]

作者: ldt105 时间: 2005-9-30 03:18
4排就这样，那东芝的64排不知道楼主可否找到！

作者: zhao6808 时间: 2005-12-6 03:43
很漂亮

作者: 4454 时间: 2006-1-3 18:17
大开眼界,ok.爽！！！！

作者: 贝贝 时间: 2006-1-13 18:02
很漂亮,但又一种怪怪的感觉.感觉好像挺吓人的.我是医生,但总是不忍看到那些肿瘤样的东西.所以有种毛骨悚然的感觉

作者: haha339 时间: 2006-1-27 04:18
漂亮

作者: laomao 时间: 2006-3-5 06:49
标题: 回复：new0044：教学——图象后处理技术 2
哇塞，图像太美了，wonderful,beautiful! 羡慕的我都“流口水”了！

作者: 拾荒者 时间: 2006-3-15 04:20
开眼界，长见识。再次谢谢听蝉老师。

作者: moxiaojin 时间: 2006-3-24 04:32
很好,多多向斑竹学习,我们医也是东芝4层aquilionct,请多赐教,我qq是275287407

作者: zjx8267 时间: 2006-3-30 05:40
请问版主,我科室是东芝16排螺旋ct,对髋关节能不能进行髋臼和股骨头进行分离呢

作者: 听蝉观竹 时间: 2006-3-30 06:07
完全可以进行髋关节髋臼和股骨头分离,.去除股骨头后观察髋臼,去除髋臼观察股骨头.工作站带这种软件，要去除那部分就选定那部分点击去除即可。您们16层的工作站比我们的级别更高更应该可以。

作者: zjx8267 时间: 2006-3-31 05:14
是不是ct机本身带这种软件,我科室的工作站不能进行三维重建,谢谢你的指教,我明天去试一下.

作者: 我爱放射 时间: 2006-5-21 21:17
标题: 回复：new0044：教学——图象后处理技术 2
我们用的也是东芝１６　也是不能作到　只能剔除了

作者: 冯国诚 时间: 2006-6-13 05:36
我们医院是双排居然加了vr 幸福啊就是扫描有限制球管不支持扫太多....... 信息少老点怎么处理都不是很安逸啊

作者: gypgyp 时间: 2006-7-29 00:31
由于临床大夫对横断图像的立体定向感不如影像科大夫,所以对临床大夫的指导作用更大.

作者: qizgls200510 时间: 2006-7-29 01:10
请问各位老师如何发送图象?

作者: 为影像狂 时间: 2006-8-21 04:00
我们要买16排ct了，谢谢帮助

作者: shenhs 时间: 2006-12-1 18:00
学习了

作者: dianzi 时间: 2006-12-1 18:33
知识无止境!!!

作者: 求知无限 时间: 2006-12-6 10:05
是四层机器做的吗？高水平！没猜错是toshiba aquilion4做的吧

作者: 听蝉观竹 时间: 2006-12-6 19:49
标题: 回复：new0044：教学——图象后处理技术 2

以下是引用求知无限在2006-12-6 2:05:00的发言：[br]是四层机器做的吗？高水平！没猜错是toshiba aquilion4做的吧

是toshiba aquilion4做的！

作者: LIMMM 时间: 2006-12-23 00:42
太感谢斑竹先生啦！这样的教学太好了！

作者: zyx168 时间: 2007-1-6 23:37
太感谢斑竹先生啦！

作者: leed 时间: 2007-1-10 07:30
cranio-facial surgery
颅面外科

作者: 黄奕 时间: 2007-1-10 23:07
我想问下各位老师,单排螺旋ct也能重建吗?

作者: 听蝉观竹 时间: 2007-1-11 06:05
能够重建，但是图像质量不好，重建的范围不大，不能满足临床应用的需要。

作者: jin_fish 时间: 2007-1-11 19:07
很清楚，谢谢

作者: xguang90 时间: 2007-1-23 05:33
太漂亮了，谢谢！

作者: 123456 时间: 2007-1-26 03:49
好棒的机器啊

作者: 李晓阳 时间: 2007-4-18 23:35
不错啊

作者: hcz 时间: 2007-5-8 00:24
太漂亮了，谢谢

作者: hcz 时间: 2007-5-8 00:29
太漂亮了,望尘莫及.

作者: zhw974247 时间: 2007-5-17 02:07
容积重建（vr）：
vr是目前多层面螺旋ct三维图像后处理中最常用的技术之一。图象后处理的图象太棒了，医学发展真是太快了。

作者: 黑白光影 时间: 2007-8-6 00:59
标题: 回复：new0044：教学——图象后处理技术 2

以下是引用zhxg在2004-7-20 1:40:00的发言：[br][emb26][br][br]

作者: wy232326 时间: 2007-9-1 17:56
学习了

作者: 杀毒软件 时间: 2008-5-23 03:38
太漂亮了

作者: zhctwbh 时间: 2008-8-22 00:10
我看您做的静脉窦好是漂亮，我院用的是ｇｅ十六排螺旋，不知头颅静脉造影扫描及延迟时间，请赐教

作者: zp17 时间: 2009-5-15 07:13
四层的做到这样，已经很漂亮了！

作者: zb5205 时间: 2009-7-28 00:53
太漂亮了,望尘莫及.

作者: xiaozhengct 时间: 2009-9-13 02:17
请教头颅cta骨骼能去除吗，如何去除？

作者: 施明 时间: 2009-10-9 20:32
good

作者: CANDY-LIU 时间: 2009-12-27 20:41
图片原来是这么发的啊

作者: xiaofuzean 时间: 2010-3-19 19:37
敬佩啊！老师好

作者: ydx_74 时间: 2010-5-21 06:07
处理方式不一样啊。不同机器工作站不一样。

作者: mipsupport 时间: 2017-2-1 12:33
可以关注一下 http://mipsupport.lofter.com/，提供了一些很有用的医学三维重建工具，而且最重要的是，支持用户进行高级的容积重建参数的自定义功能

作者: shibing 时间: 2022-11-2 00:19
谢谢

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