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标题: CT45473:男，80岁，长期便秘，夜尿频多 [打印本页]

作者: niedajun 时间: 2013-11-13 11:05
标题: CT45473:男，80岁，长期便秘，夜尿频多
男，80岁，长期便秘，夜尿频多，心肺阴，尿常规正常，无血尿。

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作者: 卜一 时间: 2013-11-13 16:17
乙状结肠癌可能性大，建议行结肠镜检查。另：腹膜后淋巴结转移。

作者: 影像花花 时间: 2013-11-13 20:41
80岁，长期便秘，夜尿频多：所以暂时先不考虑恶性病变。
我们看见：1、骨盆、脊柱、胸廓异常，左膈较对侧高；
2、患者皮下、腹腔肠管间隙、脏器周围脂肪不明显；
3、胆囊无明显现实，胆囊窝处见条状高密度影；
4、小肠肠管内积液、结肠肠管内积气和固态内容物。
5、脾脏内低密度灶；右肾可疑低密度灶（也可能是与肠管的部分容积效应所致）；
6、前列腺不大，小结石灶；
7、腹主动脉、髂动脉局部明显钙化；
8、椎间盘真空征。
因此我推测：1、该患者平时移动、运动不灵活、不方便；2、该患者平时饮食脂肪含量较低；3、患者可能胆囊切除术后，因长期不敢吃油腻食物；所以患者肠管蠕动较差，并造成长期便秘。
尿频不太好解释，会不会是因为右肾动静脉、输尿管受牵拉及前列腺结石所致？
盼指教！！！谢谢

作者: shibing 时间: 2013-11-13 23:50
乙状结肠癌可能性大，建议行结肠镜检查。另：腹膜后淋巴结转移。

作者: 奕帆 时间: 2013-11-14 00:29
1、胆囊术后缺如并总胆管术后扩张。
2、右肾下极小囊肿。
3、脾脏内类圆形低密度病灶，可考虑囊肿或性质待定。
4、小肠肠管内积液、结肠内容物多，应是与肠蠕动不足有关。
5、膀胱充盈欠佳，壁厚，可能与长期尿频相关，是否有慢性膀胱炎的可能。
5、前列腺右叶钙化灶或结石。
6、动脉硬化。
7、脊椎退行性变并侧弯。

作者: zzzsssjjj 时间: 2013-11-14 09:25
1、胆囊术后缺如并总胆管术后扩张。
2、右肾下极小囊肿。
3、脾脏内类圆形低密度病灶，可考虑囊肿或性质待定。
4、小肠肠管内积液、结肠内容物多，应是与肠蠕动不足有关。
5、膀胱充盈欠佳，壁厚，可能与长期尿频相关，是否有慢性膀胱炎的可能。
5、前列腺右叶钙化灶或结石。
6、动脉硬化。
7、脊椎退行性变并侧弯。
支持

作者: sunbin 时间: 2013-11-14 17:09
胆囊切除术后，盆腔结构不清，盆腔左侧似见软组织密度影，肠管管腔狭窄，腹腔肠管脂肪间隙不清，腹膜后见结节软组织密度影，脾脏见类圆形低密度影，边缘光整，考虑乙状结肠占位可能性大，腹膜后肿大淋巴结，脾脏囊肿可能性大，结合临床增强。

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