以下是引用yzh9939在2006-2-17 22:54:00的发言：[br]***公布结果：食管粘膜血肿。[br]下面我选用几个病例来说明：[br]第1例（本例）：血肿呈囊袋状，形似食管憩室。鉴别点：a.憩室为向食管外凸出的囊袋状影，血肿则大部分向腔内突入； b.憩室可见蠕动、排空，粘膜血肿可长时间保留； c.憩室内钡剂充盈后一般见气—钡平面，而血肿内则见液—钡平面； d.本例还见一特征——我管它叫“彗星”征，“彗核”为血液内溶入钡剂，“彗尾”为半凝状态血液有钡剂渗入。（叫法若不妥，欢迎批评！）[br]此病人3天后随访血肿消失，只在食管壁残留少许钡点。[br][br]第2例：典型的液—钡平面。我们最早发现食管粘膜血管也是偶然性，[br]一个病人误吞小鱼刺，起先食管钡透未见异常，但病人异物阻塞感很明显，我试着再检查一次，结果发现食管上段有液钡平面，且再给服钡钡面越来越高。[br]
[br]第3例：血肿部分吸收后呈梭形，且处于半腔内半腔外。此例为被小鱼刺卡到异物感2天才检查。[br]
[br]第4例：钡剂未能进入血肿而呈“息肉”样充盈缺损，这种情况最易误诊，下例我起先误诊为息肉，但未见检查为血肿，3天后随访病灶消失。[br]
[br]***讨论：[br]食管粘膜血肿多由误吞小鱼刺、细竹签等引起。日常工作中女性较多，典型症状诉“梅核气”。[br]虽然可能是个小病，但若不予认识易产生误诊，给临床带来麻烦。本病处理不当可继发食管炎或引起较大的出血。我发表一篇论文于《实用放射学杂志》2005年第3期，有兴趣请查看。[br]