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标题: CT3403:头部病变，网上请教。 [打印本页]

作者: 卜一 时间: 2006-4-4 18:30
标题: CT3403:头部病变，网上请教。
请诸位老师指点。病例，男，37岁。

[本贴已被 jiajie 于 2006-4-4 12:44:48 修改过]

作者: vovolxc90 时间: 2006-4-4 18:42
没增强么

作者: wangzhanshuang 时间: 2006-4-4 18:56
什么病史

作者: xiaoniu 时间: 2006-4-4 19:18
标题: 回复：ct片，网上请教。
没有病史，看着象出血、再出血。转移瘤出血不除外。

[本贴已被 xiaoniu 于 2006-4-4 15:51:08 修改过]

作者: dingn 时间: 2006-4-4 19:19
颅内占位合并出血,强烈要求增强

作者: 牟言科 时间: 2006-4-4 19:22
标题: 请诸位老师指点。病例，男，37岁。
仅观察图象，应该是支持肿瘤（或脓肿性占位）并出血。
为什么？因为：左侧大片低密度水肿区内有实性肿块及出血高密度区，同时占位明显，如果是单纯的脑出血其实性病灶的边界通常有吸收而变淡，发病时间应该在一周以后，而且水肿往往相对较轻。
鉴别诊断：需要结合临床病史分析及完善其它方面的资料，如化验及胸部（应该想到转移瘤）的检查，增强扫描或行mr检查是必要的。

[本贴已被牟言科于 2006-4-4 11:23:46 修改过]

作者: dlwcz 时间: 2006-4-4 19:44
应该是肿瘤出血

作者: jiangjiesan 时间: 2006-4-4 20:02
支持牟先生的意见：

仅观察图象，应该是支持肿瘤（或脓肿性占位）并出血。
为什么？因为：左侧大片低密度水肿区内有实性肿块及出血高密度区，同时占位明显，如果是单纯的脑出血其实性病灶的边界通常有吸收而变淡，发病时间应该在一周以后，而且水肿往往相对较轻。
鉴别诊断：需要结合临床病史分析及完善其它方面的资料，如化验及胸部（应该想到转移瘤）的检查，增强扫描或行mr检查是必要的。

作者: lanmingyue 时间: 2006-4-4 20:26
标题: 回复：ct片，网上请教。

以下是引用dlwcz在2006-4-4 11:44:00的发言：[br]应该是肿瘤出血

作者: zhuxinli 时间: 2006-4-4 20:54
水肿区为指样肿瘤出血

作者: 枫叶 时间: 2006-4-4 21:04
水肿区为指样肿瘤出血————肿瘤卒中？？？

作者: zhuxinli 时间: 2006-4-4 21:27
标题: 回复：ct3403:头部病变，网上请教。

作者: 夏日和风 时间: 2006-4-4 22:16
标题: 回复：ct3403:头部病变，网上请教。
颅内转移性肿瘤伴出血。

作者: dyqCT 时间: 2006-4-4 23:10
支持瘤卒中的诊断。

作者: zhang6l 时间: 2006-4-5 00:07
脑肿瘤伴出血。

作者: lwz 时间: 2006-4-5 02:54
肿瘤是肯定的，考虑原发。恶性度高。

作者: liuyongbinking 时间: 2006-4-5 04:06
支持肿瘤并出血！

作者: rainfogs666 时间: 2006-4-5 04:21
考虑动脉瘤合并出血。不象转移瘤，因为该水肿不够大，因为转移瘤是小病灶大水肿，另外是单发病灶。也不象单纯出血。

作者: 拾荒者 时间: 2006-4-5 04:24
支持颅内肿瘤病出血。

作者: rjg199343 时间: 2006-4-5 04:25
应该提供病史,才好诊断.

作者: xinhai18 时间: 2006-4-5 04:27
应该是肿瘤并出血

作者: 一棵树 时间: 2006-4-5 04:32
象是肿瘤卒中

作者: qian 时间: 2006-4-5 04:53
支持牟言科老师：
仅观察图象，应该是支持肿瘤（或脓肿性占位）并出血。
因为：左侧大片低密度水肿区内有实性肿块及出血高密度区，同时占位明显，如果是单纯的脑出血其实性病灶的边界通常有吸收而变淡，发病时间应该在一周以后，而且水肿往往相对较轻。
鉴别诊断：需要结合临床病史分析及完善其它方面的资料，如化验及胸部（应该想到转移瘤）的检查，增强扫描或行mr检查是必要的。

作者: ysxyy 时间: 2006-4-5 04:55
标题: 回复：ct3403:头部病变，网上请教。
[face=黑体]强烈建议上传病人病史、查体等临床资料以及其它检查资料[/face]。

作者: qinwei260 时间: 2006-4-5 05:13
支持肿瘤并出血！

作者: 叶盟 时间: 2006-4-5 05:29
没有病史，光凭片子来看只能考虑肿瘤并出血。请楼主把病史传上来。转移瘤？？

作者: ctkz987 时间: 2006-4-5 06:56
应是肿瘤出血,单纯出血水肿区不会有这样宽的指样水肿,支持六楼.

作者: jiangjing 时间: 2006-4-5 07:02
左侧脑出血，左肿瘤伴出血可能性大。

作者: 卜一 时间: 2006-4-5 19:13
谢谢牟言科老师：经进一步全身检查，今天上午已确诊为肝癌。颅内病灶，应该是转移瘤合并出血。

作者: ssl1_1 时间: 2006-4-6 04:24
肿瘤出血

作者: wqg 时间: 2006-4-6 05:40
肿瘤出血是否转移瘤不好说

作者: 枫叶 时间: 2006-4-6 20:24
结果收到！！

作者: kgjy328 时间: 2006-4-7 04:00
第三脑室旁似乎还有个病灶吧，水肿明显支持转移

作者: 516429ASDF 时间: 2008-3-9 05:58
转移瘤出血，支持

作者: 光影★小胖 时间: 2008-3-9 06:07
支持瘤卒中的诊断。

作者: hexue 时间: 2009-8-6 19:04
学习了，谢谢

作者: 吴医师 时间: 2010-2-20 05:26
好病例学习了谢谢

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