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标题: CT0412：双肾病变 [打印本页]

作者: yyq427 时间: 2004-7-1 02:02
标题: CT0412：双肾病变
男，67岁，以左眼中央a拴塞入院，尿常规：血3+，蛋白3+，行ct检查

[本贴已被九目段于 2004-6-30 19:47:22 修改过]

作者: jiajie 时间: 2004-7-1 02:31
1 双肾多发小囊肿，

2 左肾结石。

作者: gaozhengyi 时间: 2004-7-1 02:44
平扫见双肾大小大致正常，双肾边缘不光滑，呈浅分叶状表现。左肾实质内见多发类圆形低密度影，中下肾盏见致密结石影。右肾有轻度积水。
增强扫描于皮质期见皮质强化程度降低，皮髓质交界模糊。实质期见皮髓质强化趋向一致，但皮质见多发小的楔形低密度影，以左侧明显。左肾多发囊肿。
综上首先考虑双侧慢性肾盂肾炎、左肾结石伴多发囊肿。

作者: 吕军浩 时间: 2004-7-1 02:53
[emb6]

作者: Huxuelong 时间: 2004-7-1 03:17
标题: 回复：双肾病变

以下是引用gaozhengyi在2004-6-30 18:44:18的发言：[br]平扫见双肾大小大致正常，双肾边缘不光滑，呈浅分叶状表现。左肾实质内见多发类圆形低密度影，中下肾盏见致密结石影。右肾有轻度积水。[br]增强扫描于皮质期见皮质强化程度降低，皮髓质交界模糊。实质期见皮髓质强化趋向一致，但皮质见多发小的楔形低密度影，以左侧明显。左肾多发囊肿。[br]综上首先考虑双侧慢性肾盂肾炎、左肾结石伴多发囊肿。[br]

作者: zhihuixinglwg 时间: 2004-7-1 03:43
[emb6]但是双侧肾囊肿

作者: JUDY160954 时间: 2004-7-1 03:55
[emb6]

作者: zyx 时间: 2004-7-1 04:26
两肾结核首先考虑

作者: 九目段 时间: 2004-7-1 05:30
大家意见基本一致，略有不同，[emb6]大家！

作者: 向医生 时间: 2004-7-1 06:02
支持1 双肾多发囊肿，2 左肾结石诊断。

作者: qiuazhang 时间: 2004-7-1 06:03
慢性肾盂肾炎的ct表现是什么？学生查了一些书还是没找到。请指点

作者: guduchunmeng 时间: 2004-7-1 06:13
难得这次意见这么一致.支持左肾结石.双肾囊肿.

作者: gjq 时间: 2004-7-1 06:19
支持左肾结石.双肾囊肿.还有一问题，左肾前间隙是否有渗出性病变！！！！！！！

作者: 南国紫匀 时间: 2004-7-1 06:40
标题: 回复：病例412：双肾病变

以下是引用guduchunmeng在2004-6-30 22:13:15的发言：[br]难得这次意见这么一致.支持左肾结石.双肾囊肿.

[emb6]

作者: 影子 时间: 2004-7-1 06:42
[emb6]

作者: 一帆风顺 时间: 2004-7-1 06:53
左肾结石, 双肾多发囊肿.

作者: wskgmmyvtkd 时间: 2004-7-1 07:16
[emb6][em1]双肾多发囊肿，左侧结石伴积水、

作者: www123456 时间: 2004-7-1 07:36
左肾结节的诊断没有可置疑的。
我个人认为双肾的多发性低密度区，无明显强化，肾囊肿可以，但病人年龄较大，还应注意转移瘤的可能。
同时患者眼动脉栓赛，可否有糖尿病的病史，伴有双肾慢性改变。
以上仅供参考，希望见到病理证实。

作者: 阿圣 时间: 2004-7-1 07:39
支持1 双肾多发囊肿，2 左肾结石诊断。

作者: chengwei 时间: 2004-7-1 09:06
[emb6][emb6]

作者: pgs-001 时间: 2004-7-1 14:49
标题: 回复：病例412：双肾病变

以下是引用gaozhengyi在2004-6-30 18:44:18的发言：[br]平扫见双肾大小大致正常，双肾边缘不光滑，呈浅分叶状表现。左肾实质内见多发类圆形低密度影，中下肾盏见致密结石影。右肾有轻度积水。[br]增强扫描于皮质期见皮质强化程度降低，皮髓质交界模糊。实质期见皮髓质强化趋向一致，但皮质见多发小的楔形低密度影，以左侧明显。左肾多发囊肿。[br]综上首先考虑双侧慢性肾盂肾炎、左肾结石伴多发囊肿。[br]

[emb6]

作者: 波斯猫 时间: 2004-7-1 17:50
左肾多发低密度考虑：囊肿+栓塞左肾盂内高密度影考虑钙化（有ct值吗？）
右肾小囊肿
腹主动脉附壁血栓形成

作者: 叶子 时间: 2004-7-1 18:53
标题: 回复：病例412：双肾病变

以下是引用gaozhengyi在2004-6-30 18:44:18的发言：[br]平扫见双肾大小大致正常，双肾边缘不光滑，呈浅分叶状表现。左肾实质内见多发类圆形低密度影，中下肾盏见致密结石影。右肾有轻度积水。[br]增强扫描于皮质期见皮质强化程度降低，皮髓质交界模糊。实质期见皮髓质强化趋向一致，但皮质见多发小的楔形低密度影，以左侧明显。左肾多发囊肿。[br]综上首先考虑双侧慢性肾盂肾炎、左肾结石伴多发囊肿。[br]

右肾亦有一小囊肿。

作者: 曼一拍 时间: 2004-7-2 03:33
从影像到影像为：双肾多发囊肿，左肾中下盏结石。慢性肾盂肾炎证据不足。临床有尿蛋白3+不好解释。

作者: yyq427 时间: 2004-7-2 05:45
左肾病变没有异议，我发布病例的目的是右肾，病灶ct值在增强后明显增高，b超亦怀疑右肾为实质占位，同时，此病人还可以看到小的脾梗塞，因比较典型，我没有上传相关层面的图像，请大家继续讨论，目前病人在观察中，有新的变化和结果我会及时上传，谢谢！

作者: 叶子 时间: 2004-7-2 06:02
经作者提醒再看图象，发现右肾门水平外侧、后侧实质局部彭隆，向肾盂内突出，平扫增强均与其它肾实质无分界且密度相同，考虑为肥大肾柱？

作者: 南国紫匀 时间: 2004-7-2 07:02
b超所见右肾实性肿块在什么部位？

其它的分析就不再说了。经楼主提醒，我回过来再仔细看看，觉得右肾上极前外侧稍隆起，其强化程度不及肾皮质，如果这就b超所见的实性肿块的话，那又是一个危险的病灶了。

作者: cyf516 时间: 2004-7-2 07:13
支持1 双肾多发囊肿，2 左肾结石诊断。

作者: XIXI1976 时间: 2004-7-3 04:06
双肾囊肿，左肾结石

作者: 权世辉 时间: 2004-7-3 20:56
标题: 回复：病例412：双肾病变

以下是引用jiajie在2004-6-30 18:31:26的发言：[br]1 双肾多发小囊肿，[br][br]2 左肾结石。

作者: nww520 时间: 2012-12-27 18:57
双肾囊肿、左肾结石。

作者: jzp0434 时间: 2015-10-29 13:23
双肾多发囊肿

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