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标题: CT00414:新生儿。 [打印本页]

作者: wchgh    时间: 2004-7-1 05:21
标题: CT00414:新生儿。
(结果公布:http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=32147
原hie,颅内出血。






















[本贴已被 jiajie 于 2007-12-4 7:34:46 修改过]

作者: 向医生    时间: 2004-7-1 05:56
腹腔内有大片透亮气体影,并可见较宽液平面。
脑实质密度减低,脑室稍扩大。
意见:1腹内游离气体及积液,考虑有消化道穿孔。
      2、新生儿缺血缺氧性脑病(恢复期)
作者: guduchunmeng    时间: 2004-7-1 06:04
[emb6][emb6].就是不知道原因是什么!!!!!!!!!!!!
作者: qiuazhang    时间: 2004-7-1 06:10
同意向医生的意见
小脑幕密度增高,考虑合并蛛网膜下腔出血
作者: 南国紫匀    时间: 2004-7-1 06:36
hie的ct表现包括脑水肿和颅内出血(包括脑内出血和蛛网膜下腔出血)。
作者: 影子    时间: 2004-7-1 06:38
是啊.什么原因呢???????
[emb12]
作者: 一帆风顺    时间: 2004-7-1 06:48
脐带绕颈-----> hie
作者: Huxuelong    时间: 2004-7-1 07:23
标题: 回复:新生儿。
以下是引用向医生在2004-6-30 21:56:28的发言:[br]腹腔内有大片透亮气体影,并可见较宽液平面。[br]脑实质密度减低,脑室稍扩大。[br]意见:1腹内游离气体及积液,考虑有消化道穿孔。[br]      2、新生儿缺血缺氧性脑病(恢复期)

作者: www123456    时间: 2004-7-1 07:27
该患儿腹腔内可见较大的气液平面,但是气体多,液体较少。患儿脑内在小脑幕部位见到增宽的高密度影,脑髓质密度减低,脑室增宽。考虑1、消化道穿孔或破裂,不除外先天性肠管破裂2、hie恢复期伴蛛网膜下腔出血。
作者: 九目段    时间: 2004-7-1 13:44
标题: 回复:病例414:新生儿。
以下是引用向医生在2004-6-30 21:56:28的发言:[br]腹腔内有大片透亮气体影,并可见较宽液平面。[br]脑实质密度减低,脑室稍扩大。[br]意见:1腹内游离气体及积液,考虑有消化道穿孔。[br]      2、新生儿缺血缺氧性脑病(恢复期)

向老师,能不能给我解释一下脑病的“(恢复期)”的概念?那段时间叫恢复期?6天叫不叫恢复期?谢谢!
作者: pgs-001    时间: 2004-7-1 14:14
标题: 回复:病例414:新生儿。
以下是引用向医生在2004-6-30 21:56:28的发言:[br]腹腔内有大片透亮气体影,并可见较宽液平面。[br]脑实质密度减低,脑室稍扩大。[br]意见:1腹内游离气体及积液,考虑有消化道穿孔。[br]      2、新生儿缺血缺氧性脑病(恢复期)

[emb6]
作者: jiajie    时间: 2004-7-1 15:43
腹腔大量积气少量液体,

没有能合理的解释气腹的原因,

腹部闭合性外伤?先天畸形导致肠梗阻肠坏死?

         [emb12][emb13]
作者: 波斯猫    时间: 2004-7-1 17:11
小孩子有临床急腹症的症状吗?如果没有是不是该考虑其他疾病阿~~[emb14]
作者: 叶子    时间: 2004-7-1 17:32
此患儿有颅内出血,脑白质密度弥漫减低,应是重度hie,缺氧缺血对机体的损害是全身性的,肠黏膜也受损伤,再加上感染、过早喂高渗乳及高渗溶液等,很可能发生坏死性小肠结肠炎,临床表现为腹胀、呕吐、腹泻及便血等。本病x线平片早期表现为麻痹性肠梗阻,病情进展出现肠壁囊样积气,严重者出现肠坏死、气腹(肠穿孔)和腹腔积液(腹膜炎)。此患儿表现为气腹、腹腔积液,符合新生儿坏死性小肠结肠炎,请结合临床表现。
作者: 沧海一粟    时间: 2004-7-2 07:46
hie,消化道穿孔
作者: 南国紫匀    时间: 2004-7-2 07:55
标题: 回复:病例414:新生儿。
hie的ct表现包括脑水肿和颅内出血,早期水肿阶段脑肿胀很明显,脑室体积会明显缩小。该例患者最后一张图显示脑组织密度低,但脑肿胀已不明显(脑室已恢复或比正常还稍扩张),所以认为患儿已处于恢复期了,不知对不对?
作者: 权世辉    时间: 2004-7-2 21:45
标题: 回复:病例414:新生儿。
以下是引用huxuelong在2004-6-30 23:23:52的发言:[br][quote]以下是引用向医生在2004-6-30 21:56:28的发言:[br]腹腔内有大片透亮气体影,并可见较宽液平面。[br]脑实质密度减低,脑室稍扩大。[br]意见:1腹内游离气体及积液,考虑有消化道穿孔。[br]      2、新生儿缺血缺氧性脑病(恢复期)
[br][/quote]
作者: liuxin007    时间: 2004-7-3 01:57
[emb6][emb6]
作者: zq89    时间: 2004-7-3 02:04
hie,消化道穿孔
[emb6]
作者: chongsuzhi    时间: 2004-7-3 04:52
考虑hie伴气腹形成,原因可能为消化道穿孔。
作者: wchgh    时间: 2004-7-11 00:09
手术结果:先天性胃壁肌层缺损,hie胃酸分泌增多,加速气体进入腹腔。
作者: wchgh    时间: 2004-7-11 00:12
标题: 回复:ct414:新生儿。
奉献900老师的新生儿急腹症幻灯软件:
[url][/url]http://www.cem.org.cn/bbs/read.php?topicid=2629&page=2
作者: lkc8963    时间: 2004-7-11 07:09
长见识了,谢谢wchgh版主.
作者: 91616lyt    时间: 2004-7-11 10:07
先天性胃壁肌层缺损,hie胃酸分泌增多,加速气体进入腹腔。
一点不明?既然不是穿孔那气体如何进入肝脏的包膜下和膈肌下?
作者: 二李    时间: 2004-9-29 05:54
1腹内游离气体及积液,考虑有消化道穿孔。
      2、新生儿缺血缺氧性脑病(恢复期)
作者: 权世辉    时间: 2004-9-30 23:05
标题: 回复:ct414:新生儿。
以下是引用向医生在2004-6-30 21:56:28的发言:[br]腹腔内有大片透亮气体影,并可见较宽液平面。[br]脑实质密度减低,脑室稍扩大。[br]意见:1腹内游离气体及积液,考虑有消化道穿孔。[br]      2、新生儿缺血缺氧性脑病(恢复期)

作者: sgl163    时间: 2004-10-1 00:53
支持向医生:腹腔内有大片透亮气体影,并可见较宽液平面。
脑实质密度减低,脑室稍扩大。
意见:1腹内游离气体及积液,考虑有消化道穿孔。
      2、新生儿缺血缺氧性脑病(恢复期)
作者: 7468307    时间: 2008-8-14 00:39
腹腔内游离气体及积液,支持消化道穿孔。
作者: 谨言慎行    时间: 2008-8-14 01:06
前几天我院接生新生儿,腹部情况与此病例相似。蛙腹,内大量气体,无液体,脏器向心性压缩。
作者: 513ytb    时间: 2009-7-5 19:33
先天性胃壁肌层缺损,hie胃酸分泌增多,加速气体进入腹腔。




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