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标题: CT3417:腹部，请教诸位老师。 [打印本页]

作者: 卜一 时间: 2006-4-5 22:56
标题: CT3417:腹部，请教诸位老师。
肝硬化多年，伴腹水患者，男性，66岁。能否直接排除脾脏占位？以上图片依次为平扫，动脉期，静脉期及延时期。

[本贴已被 jiajie 于 2006-4-5 17:32:09 修改过]

作者: 相约…梦里 时间: 2006-4-5 23:04
不会吧，，

作者: 卜一 时间: 2006-4-5 23:04
急切盼望牟老师的见解！

作者: 牟言科 时间: 2006-4-6 00:01
卜一：

你好！感谢你的信任！根据图象肝硬化的诊断不容质疑：肝脏外形、各叶的比例、边缘、肝裂及胃贲门区的壁厚（提示静脉曲张）等征象。关于脾脏，我认为除了增大及内有斑点状钙化以外没有发现占位表现，其增大的形态似结节样外突，两个侧面明显（背后上方及腹前下方），没有观察到异常的强化影象表现。意见供参考。

作者: qian 时间: 2006-4-6 00:13
第一次看到这样的脾脏，谢谢牟老师的评点。

作者: fumaogui 时间: 2006-4-6 00:30
脾脏形态及位置异常考虑变异。从强化来看没有异常。
肝硬化并胃底静脉曲张。

作者: ssl1_1 时间: 2006-4-6 02:39
脾脏增大

作者: lvbo 时间: 2006-4-6 02:57
副脾？

作者: 乡医 时间: 2006-4-6 04:10
结合病史考虑脾脏增大。脾脏有连续性不考虑为副脾。

作者: 西北狼 时间: 2006-4-6 04:45
脾脏形态及位置异常考虑变异。从强化来看没有异常。

作者: 绿水青山 时间: 2006-4-6 04:56
脾门v末见增粗、脾未见肿块、形态变异

作者: wxy7406 时间: 2006-4-6 05:04
肝硬化，脾肿大，脾内未见肿块。

作者: 同 时间: 2006-4-6 05:11
从形态上看考虑变异

作者: xinhai18 时间: 2006-4-6 05:18
脾脏体积增大，增强后无异常密度，可以除外占位，可能先天变异

作者: guzhongliangddd 时间: 2006-4-6 06:15
脾及胰腺内都见点壮钙化，而且胰管有扩张{我觉得胰腺改变可用患者以前得过胰腺炎所侄}，脾内钙化有可能是患者曾感染或结核，血管瘤等改变。

作者: bailaode 时间: 2006-4-6 06:18
脾脏形态异常,但不考虑脾占位.

作者: yindyao 时间: 2006-4-6 06:33
脾脏密度都一样，没问题，属变异……

作者: rainfogs666 时间: 2006-4-6 07:39
肝叶比例失调，左叶明显增大，右叶萎缩，肝硬化诊断成立。
脾脏增强在动脉期可呈不均质性强化，延迟及静脉期密度均匀，所以未见占位性病变，只见脾脏增大。

作者: zhuxinli 时间: 2006-4-6 07:39
脾脏形态异常,但强化增大的部位和其他地放强化同步.不考虑脾占位.

作者: 卜一 时间: 2006-4-6 13:37
谢谢牟老师的指点。（肝硬化致脾脏增大，这种片头一次）。

作者: 山茱萸 时间: 2006-4-6 19:50
考虑变异。

作者: shibing 时间: 2015-6-5 16:40
脾脏形态及位置异常考虑变异。从强化来看没有异常。

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