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标题: 请教三个问题,万分感激！ [打印本页]

作者: 旧安妮 时间: 2014-6-3 04:18
标题: 请教三个问题,万分感激！
我朋友刚检查出腹腔囊性包块（巨大），求助各位大侠，请教三个问题，万分感激！1.我朋友最可能是什么癌？2.我朋友体质弱，她完全不想手术，放化疗，只想走中医方向，请问可行吗？3.在什么情况下，百分之百必须手术？
以下是两份诊断报告单：1。.多普勒超声诊断报告单。2。出院记录（在医院她整夜睡不着，坚决要出院）。CT结果明天出来（2014-6-4）
1。超声诊断报告单
姓名--性别：女--年龄：45岁
临床诊断：1;腹腔肿瘤
超声所见：腹腔内可探及一囊性包块，位于下腔静脉及腹主动脉的前方，大小约171*167*116mm,边界清，内部回声不均匀，可见多个附壁乳头状实性回声，其中一个大小约24*11mm,CDFI于其内可见静脉血流信号。
超声提示：腹腔内囊性包块，考虑来源于卵巢可能（乳头状浆液性囊腺瘤？其他？），建议进一步检查。
2.出院记录
入院情况:患者因（脐周胀闷不适5天余）入院。患者神清，精神好，脐周部突起，似有一肿物，无疼痛，少许腹胀，无发热恶寒，无恶心呕吐，无头晕头痛，无腹痛腹泻，胃纳以及夜寐尚可，小便正常，大便三日未解，近期体重无明显下降。查体：左侧腰部可见一弧形长约12cm的术后瘢痕，愈合良好。腹肌软，脐周轻压痛，无反跳痛，脐周可扪及一包块，表面光滑，活动度尚可，约15**15cm大小，余腹部无明显压痛以及反跳痛，莫非氏征(-),肝脾未触及，麦氏点无压痛，双肾区无叩击痛，肠鸣音4次/分。
入院诊断：中医诊断;瘤病，肝郁气结，痰瘀凝聚-------西医诊断：腹腔包块性质待查，不完全性肠梗阻。

入院后诊疗经过（包括检查结果）：患者入院后予灌肠处理，并急查腹部B超，结果提示:盆腔囊性包块，考虑来源于卵巢，约171**167**116MM大小。次日实验室检查回复;血分析提示：HGB97g/L;肿瘤标志物提示;CA-125：60.7u/ml,肝功能;ALB36.5g/L,PA:1.52umol/L:肾功、心肌酶、电解质、凝血提示无明显异常，心电图提示;ST-T改变。日前患者存在腹部巨大囊性包块，已压迫肠道导致不完全性肠梗阻，存在明确手术指证，但患者了解具体病情后，拒绝手术方案，并要求口服中药调理，我科医师反复解释病情以及手术必要性，患者表示理解，但仍拒绝手术，要求出院，并签署知情同意书。我科医师建议患者前往外院继续随诊治疗，并办理出院手续。

出院时情况：神清，精神可，无发热恶寒，无腹部胀闷不适，无恶心呕吐，二便调。查体;左侧腹部可见一弧形长约12cm的术后瘢痕，愈合良好。腹肌软，腹部无明显压痛以及反跳痛，脐周可扪及一包块，表面光滑，活动度尚可，约15**15CM大小，莫非氏征（-），肝脾未触及，麦氏点无压痛，双肾区无叩击痛，肠鸣音5次/分。
出院诊断;西医诊断;腹腔囊性包块性质待查----不完全性肠梗阻---轻度贫血。
出院医嘱;1避风寒、调饮食、畅情致、慎起居；2建议前往外院继续治疗，建议手术切除腹腔包块。3.定期返院复印增强CT报告。4如腹部症状有所反复，我科随诊。

各位大侠，鄙人万分感激！

作者: 旧安妮 时间: 2014-6-3 05:15
等

作者: shibing 时间: 2014-6-4 09:55
卵巢的囊腺癌或囊腺瘤

作者: 旧安妮 时间: 2014-6-5 22:49
标题: 回 2楼(shibing) 的帖子
感谢shibing

作者: YIJIANSHENG 时间: 2014-6-10 21:21
标题: 回楼主(旧安妮) 的帖子
这么大的肿瘤，不管是什么性质，都应该做手术（腹腔镜也可）的亲，不要指望药物能解决问题哦

作者: 旧安妮 时间: 2014-6-11 20:25
标题: 回 4楼(YIJIANSHENG) 的帖子
YIJIANSHENG,感谢你的宝贵建议！旧安妮

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