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标题: CT48312:我父亲，75岁，血压血糖血脂都正常，无不良嗜好， [打印本页]

作者: bangdaa 时间: 2014-6-3 19:36
标题: CT48312:我父亲，75岁，血压血糖血脂都正常，无不良嗜好，
图片手机拍的不好，烦请各位高手，给予诊断。

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作者: bangdaa 时间: 2014-6-3 19:54
体检前有7天左右的发烧，但没有咳嗽，没有进过规范的治疗，5月14日体检。上面的5张片子是5月20日下午穿刺实拍的。5月15日--到现在，没有发烧和咳嗽，也没有任何不适。求教：1、这样的针位是否能采集到病灶组织？（----切片报告为炎性细胞核淋巴细胞，未见肿瘤）2、各位高人，是否能排除肿瘤？3、现在依据医嘱，规范抗炎治疗中，如果要进一步确诊，是否还要做穿刺？

作者: 柳广东 时间: 2014-6-3 20:21
应该没事，定期复查吧，另外这个穿刺的针好你没穿到病灶

作者: 摘星空竹子 时间: 2014-6-3 20:51
图像不是特别清晰，感觉像陈旧性病灶，建议定期复查。

作者: bangdaa 时间: 2014-6-3 21:12
唉，看来这针是白刺了。

作者: 随缘的人 时间: 2014-6-4 07:43
穿刺位置不好，建议定期复查

作者: shibing 时间: 2014-6-4 08:55
建议定期复查

作者: chxjradio 时间: 2014-6-4 09:01
随访

作者: 施明 时间: 2014-6-4 09:40
难说

作者: bangdaa 时间: 2014-6-4 12:10
病灶周围的白点是否是卫星灶，还是钙化点？

作者: 科室第一人 时间: 2014-6-4 14:46
抗炎治疗后复查

作者: 宝天曼 时间: 2014-6-4 15:08
应该没事，定期复查吧，病灶太小不好穿。

作者: 奕帆 时间: 2014-6-4 15:51
病灶的确太小了，不易穿中，这是谁都不能否认的事实。所以也不能怪操作人员，因为病灶小，并且肺会随着人的呼吸在不停地移动的。
但就病例本身来看，肿瘤与其它各占一半的比例。
图像不全面，其中有两副图片好像有胸椎椎体骨质破坏（就在穿刺层面的胸椎椎体），如果确定有椎体骨质破坏的话，那么肺癌的可能性就会很高了。

作者: andy_wang 时间: 2014-6-4 16:36
这么小病灶有胸穿的指证吗？请教高手。CT对病灶的显示形态小，边缘似乎有几个高密度的点状影。如果能对病灶薄层几下，获取更多的信息，是否更好些，感觉是个陈旧性病灶，临床随访，动态观察，都是办法，直接胸穿，也没解决问题吧。

作者: sunbin 时间: 2014-6-4 18:06
右下肺结节，边缘欠规则，建议随访或手术切除，结合临床。

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