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标题: CT3186:胰腺CT平扫+增强,请各位同行看看 [打印本页]

作者: nhrmyy 时间: 2006-4-12 23:58
标题: CT3186:胰腺CT平扫+增强,请各位同行看看
患者,女,42,2005年10月血淀粉酶为225(正常值范围15-115),尿淀粉酶未作,2006年1月12日,血尿淀粉酶均高,1月18日控制饮食,用药后尿淀粉酶仍高最高时866(0-450),最低时462,4月4日血淀粉酶为119,尿淀粉酶821,患者腹痛,2006年4月4日作ct平扫,4月6日做的增强.

[本贴已被 guojx 于 2006-4-12 23:21:09 修改过]

作者: dyqCT 时间: 2006-4-13 00:17
好象没什么异常。

作者: qian 时间: 2006-4-13 00:18
胰腺好象没什么异常征象，其他部位也没看到什么，只能表明我水平有限，请高手指教。

作者: zhuxinli 时间: 2006-4-13 00:45
没什么异常。

作者: 123789 时间: 2006-4-13 01:51
慢性胰腺炎胰头肿大。

作者: 乡医 时间: 2006-4-13 02:12
我水平有限，胰腺好象没什么异常征象。

作者: 卜一 时间: 2006-4-13 02:27
胰头及胰尾显得肿大，但其比率还是正常的，我觉得好象未见异常。

作者: happier 时间: 2006-4-13 03:30
胰腺未见明显异常

作者: chenzhigong1 时间: 2006-4-13 03:32
血淀粉酶为119,尿淀粉酶821,患者腹痛，胰尾显得肿大是慢性胰腺炎典型表现

作者: 逸风 时间: 2006-4-13 04:00
大家觉得胰管算不算扩张呀?如果不算,我也没有看出异常来!!

作者: 林建春 时间: 2006-4-13 04:18
是慢性胰腺炎,我只看见胰尾显得肿大.

作者: 拾荒者 时间: 2006-4-13 04:37
真不好意思，看了半天，也看不出有啥明显异常，请高手详细指点，不胜感激。

作者: tsxhfsk 时间: 2006-4-13 04:43
真不好意思，看了半天，也看不出有啥明显异常，勉强说；胰尾显得肿大.瞎说吧慢性胰腺炎

作者: hongsheng 时间: 2006-4-13 04:48
胰头癌

作者: drzhang8888 时间: 2006-4-13 05:03
真不好意思，看了半天，也看不出有啥明显异常.胰尾显得肿大?.慢性胰腺炎影象不支持.

作者: 同 时间: 2006-4-13 05:28
应该是慢性胰腺炎

作者: guduchunmeng 时间: 2006-4-13 06:19
不会看胰腺，晕！！！！！！！

作者: fumaogui 时间: 2006-4-13 16:44
胰腺大小、形态没看到什么。

作者: lhp 时间: 2006-4-13 20:07
胰腺体尾部稍大,胰管不扩张.胰腺无异常.

作者: 山茱萸 时间: 2006-4-13 23:42
胰尾是否大一点？

作者: nhrmyy 时间: 2006-4-13 23:56
胰腺头部密度不均匀，内侧见类圆形低密度影，增强扫描后胰腺不均匀强化，因为患者是单位同事的爱人，临床始终有腹痛、血尿淀粉酶增高，我从ct的角度定不了胰腺有什么事，所以网上求助各位高手帮忙

作者: 火中金 时间: 2006-4-14 00:12
平扫未见异常，（胰尾稍增大但边缘清晰应视为正常）增强似见不均匀强化，据病史诊断慢性胰腺炎

作者: 牟言科 时间: 2006-4-14 16:22
首先说明的是本病例的ct图片，增强扫描各个时期均做的到位，上传图象清晰。ct表现是：胰腺略饱满一些，但是，边界清晰、规则，增强后未见异常强化区，扫描层面的肝脏及脾脏、肾脏均未见异常，腹膜后未见肿大淋巴结。根据临床症状及实验室化验检查，胰腺炎的临床诊断已经成立（血淀粉酶及尿淀粉酶的改变、患者腹痛），可以调节脂肪窗观察，注意左侧的肾筋膜有无增厚，腹膜后的脂肪间隙是否浑浊等。如果没有改变，ct意见“胰腺未见明显异常”；否则，则“结合临床，符合胰腺炎”。
急性胰腺炎分为：水肿型、出血型及坏死型。水肿型的主要改变为胰腺的局部水肿、充血、胰腺肿大、质硬，有的仅仅为一过性水肿，随后即完全恢复，大约有1/3的患者ct检查胰腺完全正常。急性胰腺炎临床上主要表现为急性上腹部疼痛，血清淀粉酶增高为其重要的诊断依据。
（网络太慢了，本帖子我发了3次才成功，费了不少劲）！

作者: shibing 时间: 2015-6-8 08:59
血淀粉酶为119,尿淀粉酶821,患者腹痛，胰尾显得肿大是慢性胰腺炎典型表现

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