CT3205:头部病变，请教下大家！ - 医影在线

[本贴已被 jiajie 于 2006-4-15 7:41:04 修改过][/align

[本贴已被翁志蓬于 2006-5-4 0:41:23 修改过]

作者: 绿水青山 时间: 2006-4-15 15:51
战友：昨晚值班吧，3多点还在工作、辛苦了。
女性病人 58岁！头痛8天！
ct：右侧枕、顶叶园环形肿块，其内密度低，周围水肿。
诊断：1首先考虑脑脓肿？建议增强，了解血象等。
2转移灶，查胸片等。3胶质瘤也有可能。

作者: dyqct 时间: 2006-4-15 16:15
右侧枕、顶叶园环形肿块，其内密度低，周围水肿，轻度占位效应。
诊断：1、首先考虑转移瘤？建议增强。查胸片。
2，胶质瘤（2－3级星形细胞瘤）？3、脑脓肿？建议查血象。

作者: qian 时间: 2006-4-15 16:15
右侧枕、顶叶园环形肿块，其内密度低，周围水肿，且该病灶位于灰白质交界处。诊断：1首先考虑脑转移瘤；2胶质瘤；3脑脓肿。强烈建议增强。

作者: sjh753 时间: 2006-4-15 16:45
建议增强扫描,目前考虑:1.脑脓肿 2.胶质瘤 3.转移瘤

作者: dlwcz 时间: 2006-4-15 16:46
第1、2幅图像显示左侧小脑半球可见一等密度影，周围可见高密度环，边界清楚。第4幅图像显示右侧颞枕叶交界区可见片状高密度影，周边可见偏状水肿区。第5幅图像显示右侧侧脑室后角内侧，大约相当于胼胝体压部右侧，可见等密度结节影，边缘清楚光滑。右顶叶可见片状低密度影，边界不清。考虑到病变多发、患者的年龄、首发症状，考虑转移瘤的可能性大一些，待除外其他恶性病变。

作者: w_jianhua 时间: 2006-4-15 16:56
确实辛苦。同意4楼的说法。

作者: hebeislj 时间: 2006-4-15 16:59
右侧枕顶叶可见低密度影，占位效应不明显，考虑脑转移瘤可能性大．应查胸片和肝脏ct．

作者: dingn 时间: 2006-4-15 17:25
1首先考虑脑转移瘤；2胶质瘤；3脑脓肿。强烈建议增强。

作者: zsj943006 时间: 2006-4-15 17:56
1首先考虑脑转移瘤；2脑脓肿。强烈建议增强或做mr

作者: 同 时间: 2006-4-15 17:58
考虑转移瘤可能性大建议ct增强扫描

作者: dyqct 时间: 2006-4-15 17:58
第1、2幅图像显示左侧小脑半球可见一等密度影，周围可见高密度环，边界清楚。我认为是机器本身伪影。

作者: zjwxjh 时间: 2006-4-15 19:22
右侧枕顶叶占位，如果脑桥偏左后小结节状稍高密度影有意义的话，应该首先考虑转移，其次为转移瘤，为什么没有增强扫描呢？请增强扫描后再发一下，多谢版主！！

作者: zhuming943066 时间: 2006-4-15 19:56
1首先考虑脑转移瘤；2胶质瘤

作者: wwp 时间: 2006-4-15 21:29
支持2楼。

作者: ssl1_1 时间: 2006-4-15 23:28
转移瘤？

作者: wxy7406 时间: 2006-4-15 23:50
建议增强扫描加薄层颅底扫描。

作者: 守望可可 时间: 2006-4-16 00:01
标题: 回复：ct3205:头部病变，请教下大家！

以下是引用dlwcz在2006-4-15 8:46:00的发言：[br]第1、2幅图像显示左侧小脑半球可见一等密度影，周围可见高密度环，边界清楚。第4幅图像显示右侧颞枕叶交界区可见片状高密度影，周边可见偏状水肿区。第5幅图像显示右侧侧脑室后角内侧，大约相当于胼胝体压部右侧，可见等密度结节影，边缘清楚光滑。右顶叶可见片状低密度影，边界不清。考虑到病变多发、患者的年龄、首发症状，考虑转移瘤的可能性大一些，待除外其他恶性病变。

谢谢，观察很仔细，我支持你的观察和诊断

作者: mzj-329 时间: 2006-4-16 01:13
皮髓质交界部，小病灶大水肿，首先考虑转移瘤，应查胸部。

作者: 叶盟 时间: 2006-4-16 04:14
我觉得还倾向于转移瘤，第一位置位于皮髓质交界部，第二是如果是脓肿的话八天的病史不至于有现在的影象表现吧？（脑炎期？脑脓肿期？）

作者: 国王 时间: 2006-4-16 04:42
转移,建议增强,胸部检查

作者: 拾荒者 时间: 2006-4-16 04:44
脑转移瘤。

作者: 憨哥 时间: 2006-4-16 05:57
考虑1转移瘤.2胶质瘤.如果没猜错肿物前方的等密度增强后会成为壁结节.建议增强.

作者: x-man 时间: 2006-4-16 08:10
我个人意见支持转移瘤,脑脓肿结合临床发热病史及血象就容易明确了.

作者: zhuxinli 时间: 2006-4-17 07:29
1,2,3层应该是伪影

作者: shibing 时间: 2015-6-8 09:29
1首先考虑脑转移瘤；2胶质瘤；3脑脓肿。强烈建议增强。

欢迎光临医影在线 (http://bbs.radida.com/bbs/)