“应当尽量避免因个性化定制系统降低系统间兼容性，” 位于加利福尼亚州萨克拉门托的Kaiser Permanente医疗集团成像信息技术总监 Richard L. Kennedy建议。此外，硬件和软件良好的兼容性可以保证其与几乎任何平台集成。专家们一致建议临床医生和设备管理人员按此原则建立合理的设备采购计划。
从数字化DICOM预处理模式到为更进一步的图像重建而集成系统，这些集成问题都涉及到硬件。一些附加元件例如DICOM转换器可以帮助医生从旧CT、血管造影和透视图片中获得更多信息。位于巴尔的摩的马里兰医学院的诊断放射学和核医学教授、信息学代理主席Eliot L. Siegel博士称，他希望PACS系统与高级可视化系统之间有更好的集成，包括共享图像存档文件，以及促使PACS工作站得以采用薄层数据显示厚层图像，以避免存储薄层与厚层两种数据的需要。
更换旧的PACS可以为临床和行政工作流程带来更多的优势，但不可否认，更换完成后的短期内往往会遇到很多问题。“这是一个痛苦的过程，”费城宾夕法尼亚大学放射科Steven C. Horri博士在2010年北美放射学会上说。Johnston 说：“通常情况下，IT部门并不真正了解放射工作站同一般电脑的差别，从而把他们作为普通的电脑，这是一个重大的问题。”
由于专科医师慢慢开始发现PACS的价值，该系统正在慢慢地远离放射科医师。“PACS已成为企业级的工具，几乎被所有的专业使用，随着这种变化，与PACS有关的采购、升级和配置决策必然会发生变化。在某些情况下，医院会将布署重点从放射科转移到对医院结构更为核心的框架中，在这种情况下，布署决定可能会倾向于患者流量较高的科室，医院甚至希望一家公司可以提供所有的解决方案，”弗吉尼亚州Tech Carilion医学院副教授、罗阿诺克Carilion诊所医学影像信息协调员David L. Weiss博士认为。
