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标题: CT3208:[讨论]双肺病变 [打印本页]

作者: 13081830109 时间: 2006-4-15 19:35
标题: CT3208:[讨论]双肺病变
f 74y 肺tb接触史呼吸困难3月余家中消炎无效

[本贴已被 jiajie 于 2006-4-15 18:53:56 修改过]

作者: 13081830109 时间: 2006-4-15 19:40
我考虑是 1陈旧性tb 2肺内占位半双肺及胸膜转移
但不解右肺内病灶的大量钙化是啥原因是tb性的吗

作者: zhuming943066 时间: 2006-4-15 19:54
我同意你的观点,是不是疤痕ca?

作者: dyqct 时间: 2006-4-15 23:38
同意楼上意见。结核钙化可能性大。

作者: chaisijun 时间: 2006-4-15 23:55
肺结核

作者: 恐惧海峡 时间: 2006-4-16 00:10
有钙化几乎可以确定为tb？同时在tb的基础上要考虑ca并伴肺内转移？

作者: 13081830109 时间: 2006-4-16 00:11
到底有没有占位和转移呢？

作者: wxy7406 时间: 2006-4-16 01:23
考虑结核伴感染

作者: 火山 时间: 2006-4-16 01:42
考虑陈旧肺结核，部分钙化纤维花，部分恶变伴肺内转移纵隔转移

作者: 山野樵夫 时间: 2006-4-16 02:34
同意楼主的意见

作者: rjg199343 时间: 2006-4-16 03:01
考虑为肺结核合并肺癌

作者: 叶盟 时间: 2006-4-16 03:18
本人觉得这个病人应该是原来有tb，但现在应该更支持肺癌并转移！

作者: 我爱硬像 时间: 2006-4-16 03:34
肺结核，肺间质纤维化

作者: maqingya 时间: 2006-4-16 04:02
结核伴支气管播散,继发感染

作者: 国王 时间: 2006-4-16 04:06
陈旧肺结核，部分钙化纤维化

作者: guandong 时间: 2006-4-16 04:13
考虑为右上肺癌伴肺内转移。肺癌伴有钙化并不少见。

作者: 拾荒者 时间: 2006-4-16 04:49
肺陈旧结核并感染。

作者: qian 时间: 2006-4-16 04:56
肺结核可能大，不妨立即上抗痨药，看治疗效果。

作者: 西北狼 时间: 2006-4-16 05:06
我考虑为斑痕癌并转移可能性大.

作者: ssl1_1 时间: 2006-4-16 05:14
陈旧肺结核,斑痕癌并转移可能

作者: 影像王中王 时间: 2006-4-16 05:45
肺结核，肺癌，肺内转移。

作者: 余辉 时间: 2006-4-16 06:03
巨大结核球，钙化是由胸膜顶胸膜钙化及结核球内钙化共同构成的，至于占位并转移虽不能完全排除，但胸膜转移未必真实，胸膜下间隙蛮清晰的

作者: drzhang8888 时间: 2006-4-16 06:17
考虑感染病变,如矽肺等...但不是结核.不考虑恶性.

作者: drsjh 时间: 2006-4-16 08:08
右上肺癌,疤痕癌可能,气管镜检查.

作者: lhf8188 时间: 2006-4-16 08:18
结核伴感染 ,不除外肺癌

作者: 爱我老婆 时间: 2006-4-16 16:39
除了结核以外，还应该考虑到矽肺，因为近肺门多发“结节”影！此结节在tb中可以当作是增值性病灶，在矽肺中可以当作是矽结节。也不除外二者合并，甚至跟霉菌等合并感染的可能。但考虑恶性病变，没有足够的证据啊

作者: fumaogui 时间: 2006-4-16 16:59
支持结核并肺内播散。

作者: dlwcz 时间: 2006-4-16 18:08
结合的存在是毫无疑问的，问题在于有无占为病变，从影像学表现来看不能完全除外占位（疤痕癌）的可能性。

作者: zyx272 时间: 2006-4-16 18:12
1:肺结核 2:右肺恶性病灶伴肺转移

作者: 守望可可 时间: 2006-4-17 00:00
标题: 回复：ct3208:[讨论]双肺病变

以下是引用余辉在2006-4-15 22:03:00的发言：[br]巨大结核球，钙化是由胸膜顶胸膜钙化及结核球内钙化共同构成的，至于占位并转移虽不能完全排除，但胸膜转移未必真实，胸膜下间隙蛮清晰的

个人认为右上肺病变符合余辉的诊断。胸膜广泛粘连钙化仅致右胸腔轻度萎陷，本应受牵拉而移位的纵隔气管因为巨大结核球的推压而没有明显移位。其余肺内病变首先考虑结核并肺部感染，占位并转移部排除。

作者: duguo 时间: 2006-4-17 00:41
考虑尘肺伴陈旧结核。

作者: zhuxinli 时间: 2006-4-17 07:50
考虑肺泡癌,有观点期是腺癌的一种,钙化就不足为奇,再者 ,这种钙化不象结核,且病灶和胸膜接触面处胸膜不厚,不知临床病史?

作者: shibing 时间: 2015-6-8 09:28
陈旧肺结核，部分钙化纤维花，部分恶变伴肺内转移纵隔转移

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