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标题: CT3212:大脑发育不全 [打印本页]

作者: x-man 时间: 2006-4-16 01:13
标题: CT3212:大脑发育不全
患儿，2岁，发热、抽搐一天，出生为过期产，有新生儿hie，至今不会坐及讲话、走路，头颅外观偏小。

[本贴已被 jiajie 于 2006-4-15 18:55:53 修改过]

作者: x-man 时间: 2006-4-16 01:18
请教各位老师指正，我的意见是1、大脑发育不全（胼胝体发育不全。双侧侧脑室周围白质软化症）2、双侧枕顶叶多发脑软化灶（hie后遗改变）。

作者: 我爱硬像 时间: 2006-4-16 02:58
脑萎缩,双侧枕,顶叶多发脑软化灶(这些都是hie的后遗表现)我个人认为没有胼胝体发育不全.

作者: 乡医 时间: 2006-4-16 03:13
主要是hie的后遗表现，我个人认为没有胼胝体发育不全尚无确切表现。

作者: lnjz4545wq 时间: 2006-4-16 03:14
脑萎缩,双侧枕,顶叶多发脑软化灶,没有胼胝体发育不全!

作者: 叶盟 时间: 2006-4-16 03:22
双侧枕,顶叶多发脑软化灶,胼胝体发育不全。纵裂和三脑室相连？

作者: maqingya 时间: 2006-4-16 03:45
儿童脑室周围白质软化症
(periventricular leukomalacia，pvl)是缺血缺氧性脑病的一种后期改变，是造成早产儿脑瘫(主要是痉挛性下肢瘫或四肢瘫)的主要原因，其影像学表现较典型，且与妊娠时间、临床症状密切相关
pvl(脑室周围白软化）终末期，主要ct表现:
1 脑室的扩大，伴侧脑室体和三角区外侧壁轮廓不规则；
2 脑室周围白质数量减少，主要位于侧脑室三角区周围，严重的病例也可累计整个半卵圆中心；
3 深而明显的脑沟向内伸展，靠近或几乎紧贴侧脑室外侧壁，两者间仅有少许，甚至没有白质存在。

作者: 拾荒者 时间: 2006-4-16 04:08
额叶脑回变小，脑沟、脑裂加深，脑室扩大，脑室周围白质区多发斑点状低密度灶，顶枕叶多发脑软化灶。
1、hie后遗症表现；2、改病人胼胝体是正常还是异常请高手指点。

作者: 国王 时间: 2006-4-16 04:32
hie的后遗表现,软化灶

作者: ysxyy 时间: 2006-4-16 04:37
我认为只是hie后继发性改变，不伴有胼胝体发育异常。

作者: ssl1_1 时间: 2006-4-16 05:20
hie后继发性改变，不伴有胼胝体发育异常。

作者: 西北狼 时间: 2006-4-16 05:23
hie后改变

作者: 余辉 时间: 2006-4-16 05:26
hie后遗症，脑萎缩，不考虑胼胝体发育不全

作者: drzhang8888 时间: 2006-4-16 06:35
有胼胝体发育不全.

作者: dyqct 时间: 2006-4-16 06:42
支持楼主意见。

作者: lhf8188 时间: 2006-4-16 08:00
hie后遗症表现,伴有胼胝体发育异常

作者: lushijun 时间: 2006-4-16 13:55
支持hie后遗症表现,伴有胼胝体发育异常

作者: w_jianhua 时间: 2006-4-16 16:11
同意hie后遗症，建议mri检查以排外胼胝体发肓不全。

作者: 爱我老婆 时间: 2006-4-16 16:23
既然大家都承认hie后期改变，都认为白质发育不良，那胼胝体不就是联系两侧大脑半球的白质吗？况且，很明显胼胝体膝部及体部，乃至压部显示不佳，甚至没有，怎么能说没有胼胝体发育异常呢？

作者: sjh753 时间: 2006-4-16 16:45
脑萎缩、脑室周围白质软化，符合脑缺氧后表现；胼胝体膝部及压部缺如，应该考虑为胼胝体发育不全。

作者: fumaogui 时间: 2006-4-16 17:24
hie后遗改变，支持伴有胼胝体发育不全，做个mri就清楚了。

作者: dlwcz 时间: 2006-4-16 17:26
同意各位老师的意见

作者: woaixct 时间: 2006-4-16 18:33
脑萎缩,双侧枕,顶叶多发脑软化灶(hie的后遗症)，双侧侧脑室有平行分离，考虑胼胝体发育不全。

作者: lkc8963 时间: 2006-4-16 22:36
标题: 回复：ct3212:大脑发育不全

以下是引用x-man在2006-4-15 17:18:00的发言：[br]请教各位老师指正，我的意见是1、大脑发育不全（胼胝体发育不全。双侧侧脑室周围白质软化症）2、双侧枕顶叶多发脑软化灶（hie后遗改变）。

完全支持楼主观点。

作者: 憨哥 时间: 2006-4-16 23:46
1大脑发育不全.(额叶,顶叶,枕叶广泛脑软化灶,并伴有胼胝体发育不全.).2脑萎缩(脑沟相对增宽加深,纵裂与侧脑室相通)应该考虑hie后遗症.

作者: xiaoniu 时间: 2006-4-17 00:17
标题: 回复：ct3212:大脑发育不全

以下是引用maqingya在2006-4-15 19:45:00的发言：[br]儿童脑室周围白质软化症[br](periventricular leukomalacia，pvl)是缺血缺氧性脑病的一种后期改变，是造成早产儿脑瘫(主要是痉挛性下肢瘫或四肢瘫)的主要原因，其影像学表现较典型，且与妊娠时间、临床症状密切相关[br]pvl(脑室周围白软化）终末期，主要ct表现:[br]1 脑室的扩大，伴侧脑室体和三角区外侧壁轮廓不规则；[br]2 脑室周围白质数量减少，主要位于侧脑室三角区周围，严重的病例也可累计整个半卵圆中心；[br]3 深而明显的脑沟向内伸展，靠近或几乎紧贴侧脑室外侧壁，两者间仅有少许，甚至没有白质存在。

十分支持！！

作者: whcgj 时间: 2006-4-17 03:45
有胼胝体发育异常。

作者: 拾荒者 时间: 2006-4-17 04:43
看来还是有胼胝体发育不良的观点占大多数，本人查了一下教材，胼胝体发育不全ct可直接显示胼胝体的缺如，并在不同层面上显示出侧脑室分离，体部、后角及下角扩大，三脑室抬高，向前延伸，并扩大呈囊状。本例基本符合。

作者: zhuxinli 时间: 2006-4-17 08:04
胼胝体发育不全。双侧侧脑室周围白质软化症

作者: syfszcw 时间: 2006-4-17 08:15
支持：双侧枕,顶叶多发脑软化灶,胼胝体发育不全诊断。请问有外部脑积水吗？

作者: shibing 时间: 2015-6-8 09:26
主要是hie的后遗表现

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