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标题: CT48953:F,81Y,陈旧脑梗近期肢体麻木，意识不清加重，脑积水O [打印本页]

作者: judc 时间: 2014-9-23 18:10
标题: CT48953:F,81Y,陈旧脑梗近期肢体麻木，意识不清加重，脑积水O
这个病例以前也是我发的报告，不过今天病人没带来老片，早忘了以前的情况。应该是皮脑！不过脑积水也很像。战友们怎么看？谈谈萎缩和/或积水的鉴别。另外，右放射冠区见两个点状高密度影，测了下，CT值70HU±，像什么？

作者: 卜一 时间: 2014-9-23 20:42
皮层下动脉硬化性脑病。

作者: 施明 时间: 2014-9-24 09:00
老年脑

作者: shibing 时间: 2014-9-24 09:30
皮层下动脉硬化性脑病。

作者: sdzyy 时间: 2014-9-24 16:37
皮层下动脉硬化性脑病。

作者: weizi75 时间: 2014-9-24 18:59
影像已经不用“皮层下动脉硬化性脑病”这个诊断了，这是神经内科下的诊断。右侧脑室前角的钙化考虑什么呢？

作者: zkc2808 时间: 2014-9-25 22:42
临床下皮脑科学些，必须结合临床。

作者: wsmg-自在 时间: 2014-9-26 16:00
双侧大脑缺血性改变，钙化灶要注意寄生虫

作者: zhengfaming 时间: 2014-9-26 16:25
原则上，本病就是个皮层下动脉硬化性脑病。如果不让这么写，那就分开来写。
1.颅内多发脑梗塞
2.脑白质脱髓鞘

3.脑萎缩（患者老年女性81岁，脑室系统及脑沟裂均扩张，考虑脑萎缩可能性大些。脑积水原则上是用哈弗值去测量，但用起来非常麻烦，所以影像上很少去测量，都是临床表现加上经验性诊断。）

4.右侧钙化灶单发，寄生虫可能性小。考虑良性病变钙化或者血管畸形更贴切些。

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