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标题: PED5004：儿研所病例讨论201409-03：男，3岁。反复呕吐、抽搐1 [打印本页]

作者: 翁志蓬 时间: 2014-9-29 21:47
标题: PED5004：儿研所病例讨论201409-03：男，3岁。反复呕吐、抽搐1
【结果公布】

第201409期儿研所病例讨论之三
男，3岁
主诉：反复呕吐、抽搐1天，发热半天
现病史：患儿无明显诱因出现呕吐，呈喷射性，呕吐物为胃内容物。伴腹部疼痛，部位及性质描述不清，可耐受，休息后可自行缓解。精神欠佳，睡眠时间延长，尿量正常。数小时后患儿于睡眠期间出现抽搐，表现为双拳紧握，四肢抖动，双眼向上凝视，大小便失禁。持续约1分钟。家长自述外院CT无异常，以“抽搐待查”入院。
既往史：体健，无传染病史，预防接种史卡介苗（+），白百破三联菌苗（+），麻疹疫苗（+），乙肝疫苗（+）。
过敏史：否认过敏史。
体格检查
神经系统：颈抵抗（-）；双侧角膜反射（+）；双侧巴氏征（+）；克氏征（-）；布氏征（-）
实验室检查：血常规：WBC 18.48*109/L； N 0.864；L 0.084；Hb 111g/L；PLT 387*109/L。
生化：GLU 1.8mmol/L；CK 759U/L；CK-MB 29U/L； Na 135mmol/L；Cl 1.08mmol/L。
脑脊液常规无透明色， WBC 1*106/L

潘氏试验阴性，脑脊液 Glu 1.09mmol/L

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作者: shibing 时间: 2014-9-30 09:06
炎症

作者: sunbin 时间: 2014-10-8 15:13
考虑炎症可能。

作者: wusong1 时间: 2014-10-14 21:05
线粒体脑病

作者: pujunzhi 时间: 2014-10-28 19:31
[临床诊断] PED5004：低血糖脑病。
支持！

作者: jmswhq 时间: 2017-12-8 13:49
最总要的是临床病史！！！！！！

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