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标题: X0678:[讨论]双肺弥漫性病变（是实质性病变为主还是间质性 [打印本页]

作者: flower1199 时间: 2006-4-18 03:34
标题: X0678:[讨论]双肺弥漫性病变（是实质性病变为主还是间质性
某男，76岁，咳喘数年，近4月加剧。

[本贴已被 jiajie 于 2006-4-17 20:19:03 修改过]

作者: 余辉 时间: 2006-4-18 03:59
弥漫性的小结节状影，边缘也较清晰，应该是以间质为主

作者: 清风无痕 时间: 2006-4-18 04:27
应该是以间质为主

作者: 李亚军 时间: 2006-4-18 04:33
弥漫性的小结节状影，边缘也较清晰，应该是以间质为主

以上引用余辉的说法.

作者: maqingya 时间: 2006-4-18 04:50
弥漫性的小结节状影，边缘也较清晰，应该是实质为主

作者: dyqct 时间: 2006-4-18 04:59
有条件的话做ct检查更易区分。

作者: liupeng760708 时间: 2006-4-18 05:11
间质为主

作者: qingwawangzi 时间: 2006-4-18 05:35
网点阴影，较致密，一直延伸到胸膜下，左侧肺门上拉，考虑间质纤维化可能。肺动脉略增宽，肺动脉高压。
ct扫描是必要的。

作者: lkc8963 时间: 2006-4-18 05:51
双肺弥漫性病变一般都是实质与间质性病变混存，只是看哪种病变为主而巳。就本例而言，斑片、结节影多于条、网、结节影，显然实质性病变为主，且以上肺为著，并不呈对称分布。在无明确病史的情况下先考虑常见病，个人考虑为结核伴左上肺膨胀不全(有明显的牵拉效应)。

作者: livingod 时间: 2006-4-18 06:00
间质性肺炎．

作者: liuhj 时间: 2006-4-18 06:02
支持9楼的意见.

作者: wjs62 时间: 2006-4-18 06:09
两肺多发班片状,斑点状,条索状阴影,左上肺较重,左肺门上提,左上肺病变中有空洞形成.
应考虑肺结核,两中下肺播散,左上肺萎陷(膨胀不全)

作者: jiangjing 时间: 2006-4-18 06:27
双肺散在斑片，结节、网状影，右肺夹杂小囊影，左上肺为重。考虑肺部感染[混合性]伴肺间质纤维化

作者: 光线 时间: 2006-4-18 06:38
先抗炎后复查了，我有考虑结核可能。

作者: zhangtong 时间: 2006-4-18 06:47
考虑结核可能性大

作者: 永远求知者 时间: 2006-4-18 07:14
个人认为以实质病变为主，表现为左上肺大量点片影及纤维条索影，肺门上提，同时伴慢性支气管炎及间纤维化改变，所以考虑1：肺结核 2：慢支肺气肿。

作者: chenzhigong1 时间: 2006-4-18 09:50
双肺散在斑片，结节、网状影，右肺夹杂小囊影，左上肺为重。考虑肺部感染[混合性]伴肺间质纤维化,1、考虑结核可能性大，建议高分辨率ct检查。

作者: chairuiping 时间: 2006-4-18 16:37
支持9楼的意见.

作者: qlonghu 时间: 2006-4-18 17:42
左上肺野见斑片状、结节状高密度阴影，密度不均匀，边界不清，余肺野见散在斑片状不均匀高密度影，边界不清，考虑左上肺结核，肺部炎症及肺气肿。

作者: yczzq 时间: 2006-4-18 17:55
肺结核

作者: juwen73 时间: 2006-4-18 19:53
考虑结核，以间质为主，建议痰检

作者: 忧郁王子 时间: 2006-4-19 01:19
发病部位多位于中上，以多型性病变，部分点状影较致密，而且多。
应该考虑该病灶为慢性改变，应问问有无粉尘接触史，我首先考虑结核，不排除结核伴尘肺。

作者: ztbzyp 时间: 2006-4-19 01:45
以间质为主

作者: qian 时间: 2006-4-19 03:23
个人支持以实质病变为主，表现为左上肺大量点片影及纤维条索影，肺门上提，同时伴慢性支气管炎及间纤维化改变，所以考虑1：肺结核 2：慢支肺气肿。

作者: 楚楚 时间: 2006-4-19 04:11
淋巴管癌？

作者: chenyingfu 时间: 2006-4-19 04:53
间质性、小叶性炎症。应为实质、间质混合感染。

作者: sdw662 时间: 2006-4-19 16:49
双肺弥漫性病变一般都是实质与间质性病变混存，只是看哪种病变为主而巳。就本例而言，斑片、结节影多于条、网、结节影，显然实质性病变为主，且以上肺为著，并不呈对称分布。在无明确病史的情况下先考虑常见病，个人考虑为结核伴左上肺膨胀不全(有明显的牵拉效应)。

作者: hpyea 时间: 2006-4-19 17:36
间质病变范围广而散在，实质性病变范围较少但密集，总体而言间质多

作者: jinguoji 时间: 2006-11-14 08:05
考虑结核，以间质为主

作者: shibing 时间: 2012-10-2 13:01
混合感染。

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