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标题: CT0050：颅内病变——基底节点状钙化 [打印本页]

作者: 九目段 时间: 2004-1-4 21:32
标题: CT0050：颅内病变——基底节点状钙化
患儿，1岁，发热，咳嗽，以上呼吸道感染入院，抽搐一次。分析两侧基底节对称性多发点状钙化原因？

[本贴已被翁志蓬于 2004-2-20 0:43:56 修改过]

作者: zhuangjie 时间: 2004-1-5 03:30
可能为先天性的颅内感染（弓形体感染），

作者: 张颖6606521 时间: 2004-1-5 05:58
想这种病例我们经常遇到，特别是经常合并外伤性脑梗塞，引起高密度灶的原因：感染．营养因素．具体什么原因不好说．

作者: 九目段 时间: 2004-1-5 14:12
我想知道专业分析的形成机制，假说也可以或能解释合理的有关问题也可以。

作者: wchgh 时间: 2004-1-5 23:07
[苯丙酮尿症为较常见的氨基酸代谢障碍, 苯丙氨酸羟化酶,色素缺乏,尿有怪味，mri上表现有脑白质发育不良，主要为顶枕区侧脑室白质内病变，呈t2w像高信号，以中央区白质受累为主，病变可以向前累及放射冠，达额角周边白质脑内发育畸形、皮质移行障碍或脑皮层发育不良，如巨脑回、多微小脑回或胼胝体发育不良。有作者报道ct发现在顶、枕和额叶白质及豆状核内有钙化灶，而mri显示上述病灶呈t1w高信号，t2w低信号 ]
hallervorden-spatz病[ 少见，常隐。ct上显示双侧苍白球和黑质内呈高密度和低密度改变,高密度代表有钙化,增强扫描无强化。mri t1w像上苍白球区正常或稍低,t2w像上苍白球呈明显低信号,其前内方有点状高信号区,类似虎眼改变,称“虎眼症”。病理上t2w低信号为顺磁性铁质过度沉积，而前内侧高信号区则为组织稀疏及空泡形成区 ]
肌阵挛性癫痫伴破碎红纤维（merrf） [merrf综合症与leigh‘s病有许多相似之处
头颅ct显示深部灰质的变性和钙化，特别是在苍白球和齿状核区
mri上在相同的区域有t1w低信号，t2w高信号改变，通常为双侧对称性改变，同时mri上发现大脑和小脑白质内t2w像亦有高信号，大脑白质病变常发生在侧脑室的背侧上方（即后角区），病理上为海绵样变性 ]
常见累及基底节{急性期
低氧、低血糖、co中毒、容血尿毒综合征、渗透性髓鳞脂坏死
慢性期
线粒体异常、戊二酸尿症、甲基丙二酸血症、丙酸血症、枫浆尿症、wilson病、canavan病、hallervorden-spatz病
退行性病变
青少年舞蹈症、急性损伤后遗、基底节钙化综合症
其他
nf--1}
基底节钙化病变[内分秘性
甲状旁腺功能低下
假性甲状旁腺功能低下
甲状腺功能亢进
甲状腺功能低下
代谢性
线粒体异常
fahr病
hallervonden-spatz病][先天或发育性
特发家族对称基底节钙化
hasting-james综合征
cockayne综合征
脂蛋白沉积症
神经纤维瘤病
结节硬化
眼头体节病
down病]
[炎症性
弓形体病、先天风疹、巨细胞病毒、水痘、百日咳、柯萨奇病毒、囊虫、sle，aids
其他
中毒、低氧、心血管因素、放疗、肾病综合症]

作者: wchgh 时间: 2004-1-5 23:16
标题: 回复：病例050：基底节点状钙化
患儿，1岁，发热，咳嗽，以上呼吸道感染入院，抽搐一次。两侧苍白球多发点状钙化，与该次发病无关，可能在胎儿在其母感染疾病如发热、感冒等，都可造成其基地节区钙化灶，无太大临床意义，只是一个表现而已！---现在因工作关系，提供好病例的机会不太多，多请九目段先生多多辛苦为我们大家多提供好病例。

作者: wzh168 时间: 2004-1-7 06:14
我认为无意义。

作者: zzzsssjjj 时间: 2004-1-20 06:25
尾状核头、豆状核见对称性小钙化影，甲状旁腺机能低下或假性甲状旁腺机能低下首先考虑。

作者: 陈一文 时间: 2004-1-20 22:47
对于这种现象在诊断上描叙一下就可以了/跳舞/跳舞

作者: doctorwwq 时间: 2004-1-21 06:49
无病理意义！！正常苍白球钙化。

作者: 常山真人 时间: 2004-1-28 19:01
对称性小钙化影，应注意甲退

作者: zjb 时间: 2004-2-4 00:54
本人认为临床意义不大

作者: gaozhengyi 时间: 2004-2-15 04:43
非常同意张颖医师的意见！我碰到的小儿外伤性基底节区脑梗塞病例中有相当一部分有这种现象，推测有这种表现的儿童其脑血管壁化学结构可能有异常，原因不好说。[emb6]

作者: 631225 时间: 2004-2-19 02:47
甲状旁腺功能低下

作者: sjw018 时间: 2004-2-25 08:39
1岁的小孩就出现苍白球钙化不太正常,应该往钙磷代谢方面查查,特别是甲状腺//反对

作者: cxg 时间: 2004-2-26 03:24
1岁患儿对称性钙化有病理意义，应考虑代谢性疾病。

作者: 迷徒者 时间: 2004-11-25 06:25
甲状旁腺机能减退所致的颅内钙化在些的可能性很大，要多注意些方面的相关检查。

作者: Huxuelong 时间: 2004-11-26 04:43
标题: 回复：ct050：颅内病变——基底节点状钙化

以下是引用cxg在2004-2-25 19:24:43的发言：[br]1岁患儿对称性钙化有病理意义，应考虑代谢性疾病。

支持

作者: shaobaofu 时间: 2004-11-26 05:02
有临床意义，考虑：1、先天性的颅内感染。2、甲状旁腺机能减退所致的颅内钙化。3、fahr病。

作者: 实话实说 时间: 2004-11-26 08:09
以下是引用cxg在2004-2-25 19:24:43的发言：
1岁患儿对称性钙化有病理意义，应考虑代谢性疾病。

作者: 欧阳双全 时间: 2008-6-28 21:24
我认为无意义

作者: ydx_74 时间: 2008-6-29 01:07
临床意义不大

作者: shijunhuai 时间: 2009-9-29 20:39
没有什么临床意义

作者: shijunhuai 时间: 2009-10-6 22:42
没有意义。

作者: 731208 时间: 2009-10-7 18:57
以下是引用cxg在2004-2-25 19:24:43的发言：
1岁患儿对称性钙化有病理意义，应考虑代谢性疾病。

作者: dr.yang 时间: 2013-3-28 10:43
学习了！

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