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标题: CT3232:腰椎病变,大家看看! [打印本页]

作者: qxwsq 时间: 2006-4-18 23:59
标题: CT3232:腰椎病变,大家看看!
患者腰痛半年,近一周走路反身都困难.胸片可见陈旧结核.

[本贴已被 jiajie 于 2006-4-18 17:04:47 修改过]

作者: xiaoniu 时间: 2006-4-19 00:10
标题: [讨论]
定位片示：t12下部椎体及l1椎体上前缘骨质破坏，t12/l1椎间隙变窄或消失。
ct平片示；椎体骨质破坏，外形消失，破坏区多见硬化骨质，硬化骨质多量突入椎管压迫硬膜囊，所致右侧椎间孔消失，神经根无从显示，右侧腰大肌内多量钙化阴影致其增粗外移位。椎体及附件增生改变。
临床资料：患者腰痛半年,近一周走路反身都困难.胸片可见陈旧结核.
诊断意见：1腰椎陈旧性结核继发骨质增生、椎管狭窄可能。
2腰椎转移瘤不除外。

[本贴已被 xiaoniu 于 2006-4-18 16:33:26 修改过]

作者: realzyc 时间: 2006-4-19 00:21
腰椎结核伴右侧寒性脓肿

作者: 守望可可 时间: 2006-4-19 00:29
1.结合病史，首要考虑腰椎结核。2.恶性骨肿瘤（椎旁冷脓肿不明显就算有也较短而小，软组织内骨样密度影不能排除是肿瘤成骨，另外定位象示椎间隙仅略变窄，显示以骨质破坏为主）可能性大。

作者: gdlwx001 时间: 2006-4-19 00:43
椎体变形,见明显骨质破坏并呈斑块状压缩分离致使椎管狭窄,破坏的骨质边缘部分硬化,椎体右侧脓肿部分钙化.椎体结核伴椎旁脓肿愈合期改变

作者: lwz 时间: 2006-4-19 00:44
椎体骨质破坏，相邻间盘破坏消失，周围广泛不定型钙化。考虑陈旧结核灶。

作者: hao1234 时间: 2006-4-19 00:59
椎体骨质破坏，相邻间盘破坏消失，周围广泛不定型钙化。考虑陈旧结核灶

作者: chongqingluoguo 时间: 2006-4-19 01:52
相邻锥体破坏、增生并椎间隙变窄，胸12锥体压缩性改变，右侧腰大肌轻度肿胀并不均匀钙化。椎管骨性狭窄。考虑1、结核。2、胸12锥体压缩性骨折。3椎管骨性狭窄。

作者: mzj-329 时间: 2006-4-19 01:58
腰椎结核伴椎旁寒性脓肿钙化及椎管狭窄。

作者: liannianyouyu 时间: 2006-4-19 01:58
腰椎结核，相邻椎体的骨质破坏，椎旁软组织肿胀，并有钙化

作者: zhangtong 时间: 2006-4-19 02:06
支持腰椎结核

作者: qinwei260 时间: 2006-4-19 02:29
支持腰椎结核伴椎旁寒性脓肿钙化及椎管狭窄。

作者: qian 时间: 2006-4-19 03:05
典型腰椎结核。

作者: ssl1_1 时间: 2006-4-19 03:08
腰椎结核

作者: elity69 时间: 2006-4-19 03:30
t12下部椎体及l1椎体上前缘骨质破坏，t12/l1椎间隙变窄或消失。
椎体骨质破坏，外形消失，破坏区多见硬化骨质，硬化骨质多量突入椎管压迫硬膜囊，所致右侧椎间孔消失，神经根无从显示，右侧腰大肌内多量钙化阴影致其增粗外移位。椎体及附件增生改变。

作者: chaisijun 时间: 2006-4-19 03:41
椎体结核伴椎旁脓肿

作者: 叶盟 时间: 2006-4-19 03:43
结合病史还是考虑结核!

作者: 国王 时间: 2006-4-19 03:45
首要考虑腰椎结核

作者: 逸风 时间: 2006-4-19 03:50
标题: 回复：ct3232:腰椎病变,大家看看!
ct平片示；椎体骨质破坏，外形消失，破坏区多见硬化骨质，硬化骨质多量突入椎管压迫硬膜囊，所致右侧椎间孔消失，神经根无从显示，右侧腰大肌内多量钙化阴影致其增粗外移位。椎体及附件增生改变。结合陈旧性肺结核病史及腹膜后淋巴结钙化
考虑:1.腰椎陈旧性结核并寒性脓疡；2.椎体转移瘤可能
定位平片显示破坏椎体间椎间隙变窄或消失,因此转移瘤可能不大(转移瘤很少累及椎间软骨)
临床资料提示患者腰痛半年,近一周走路反身都困难,不排外病理性骨折,
最后诊断意见：腰椎陈旧性结核继发骨质增生、椎管狭窄,合并椎体病理性骨折可能大

[本贴已被逸风于 2006-4-18 19:52:31 修改过]

作者: yanliang 时间: 2006-4-19 04:25
首先考虑椎体结核

作者: maqingya 时间: 2006-4-19 04:27
支持腰椎结核

作者: wawaquan 时间: 2006-4-19 04:30
腰椎椎体结核，椎旁腰大肌及椎管内硬膜外寒性脓肿钙化，继发椎管狭窄；腹腔淋巴结钙化。
鉴别诊断：
腰椎转移瘤：骨质破坏多累及椎弓根，可见软组织肿块，其内钙化少见，尤其软组织及腹腔淋巴结钙化、胸部结核更支持结核诊断。

作者: liugh142422 时间: 2006-4-19 04:37
标题: [乱弹]
腰1椎体陈旧性结核，椎旁腰大肌及椎管内硬膜外寒性脓肿钙化，继发椎管狭窄；腹腔淋巴结钙化。

[本贴已被 liugh142422 于 2006-4-18 20:41:38 修改过]

作者: lushijun 时间: 2006-4-19 04:51
支持3楼意见

作者: kbzyycm 时间: 2006-4-19 05:20
腰椎结核伴椎旁寒性脓肿钙化及椎管狭窄。

作者: 同 时间: 2006-4-19 05:27
腰椎结核，椎旁寒性脓肿伴钙化

作者: xinhai18 时间: 2006-4-19 05:29
腰椎结核

作者: 九头鸟 时间: 2006-4-19 05:43
支持腰椎结核

作者: lyb999 时间: 2006-4-19 05:50
支持腰椎结核

作者: 拾荒者 时间: 2006-4-19 05:52
腰椎结核、椎旁脓肿钙化并椎管狭窄。

作者: 山野樵夫 时间: 2006-4-19 06:01
支持腰椎结核

作者: 成功成仁 时间: 2006-4-19 06:14
脊柱结核三大征象骨质破坏、椎间隙狭窄、椎旁冷脓肿均具备，还合并病理性骨折且致椎管狭窄。

作者: dyqct 时间: 2006-4-19 06:28
腰椎结核伴椎旁寒性脓肿钙化及椎管狭窄。

作者: wqg 时间: 2006-4-19 06:30
支持33楼意见

作者: guzhongliangddd 时间: 2006-4-19 06:34
我首先考虑是结核.

作者: w_jianhua 时间: 2006-4-19 06:36
脊柱结核三大征象骨质破坏、椎间隙狭窄、椎旁冷脓肿均具备，还合并病理性骨折且致椎管狭窄。

作者: 蓝星 时间: 2006-4-19 06:42
腰椎结核，相邻椎体的骨质破坏，椎旁软组织肿胀，并有钙化

作者: jiangjing 时间: 2006-4-19 06:51
椎体变形,见明显骨质破坏并呈斑块状压缩分离致使椎管狭窄,破坏的骨质边缘部分硬化,椎体右侧脓肿部分钙化.椎体结核伴椎旁脓肿愈合期改变

作者: zhb5681 时间: 2006-4-19 17:26
腰椎结核伴椎旁脓肿形成.椎管狭窄.

作者: ZHWW 时间: 2006-4-19 23:48
结核

作者: 光线 时间: 2006-4-20 06:45
结核

作者: 高孟 时间: 2006-5-17 18:27
一破二窄三脓肿＿＿椎体结核

作者: 毛毛虫 时间: 2006-5-18 05:58
此人为腰椎结核病人。

作者: liuwensheng_doc 时间: 2006-5-19 00:40
支持腰椎结核,冷脓肿,椎管狭窄.

作者: x-ray 时间: 2006-5-19 02:29
标题: 回复：ct3232:腰椎病变,大家看看!

以下是引用xiaoniu在2006-4-18 16:10:00的发言：[br]定位片示：t12下部椎体及l1椎体上前缘骨质破坏，t12/l1椎间隙变窄或消失。[br]ct平片示；椎体骨质破坏，外形消失，破坏区多见硬化骨质，硬化骨质多量突入椎管压迫硬膜囊，所致右侧椎间孔消失，神经根无从显示，右侧腰大肌内多量钙化阴影致其增粗外移位。椎体及附件增生改变。[br]临床资料：患者腰痛半年,近一周走路反身都困难.胸片可见陈旧结核.[br]诊断意见：1腰椎陈旧性结核继发骨质增生、椎管狭窄可能。[br] 2腰椎转移瘤不除外。[br][br]
[本贴已被 xiaoniu 于 2006-4-18 16:33:26 修改过]

作者: bin917 时间: 2006-6-10 16:39
标题: 回复：ct3232:腰椎病变,大家看看!

以下是引用xiaoniu在2006-4-18 16:10:00的发言：[br]定位片示：t12下部椎体及l1椎体上前缘骨质破坏，t12/l1椎间隙变窄或消失。[br]ct平片示；椎体骨质破坏，外形消失，破坏区多见硬化骨质，硬化骨质多量突入椎管压迫硬膜囊，所致右侧椎间孔消失，神经根无从显示，右侧腰大肌内多量钙化阴影致其增粗外移位。椎体及附件增生改变。[br]临床资料：患者腰痛半年,近一周走路反身都困难.胸片可见陈旧结核.[br]诊断意见：1腰椎陈旧性结核继发骨质增生、椎管狭窄可能。[br] 2腰椎转移瘤不除外。[br][br]
[本贴已被 xiaoniu 于 2006-4-18 16:33:26 修改过]

作者: hexue 时间: 2009-8-7 04:33
谢谢学习了

作者: 吴医师 时间: 2010-2-26 18:06
谢谢学习了

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