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标题: CT3235:[原创]胸部强化扫描！ [打印本页]

作者: guzhongliangddd 时间: 2006-4-19 05:59
标题: CT3235:[原创]胸部强化扫描！
女,62岁,因咳嗽,吐痰,痰中带血一月.

该病例我考虑是右中央型肺癌{右中叶支气管受压}伴中叶不张,阻塞性肺炎及右恻胸腔积液.

[本贴已被 jiajie 于 2006-4-19 6:34:32 修改过]

作者: 叶盟 时间: 2006-4-19 06:05
右侧肺门团块状软组织密度影，有分叶。胸腔内后部见液体密度影。中心型肺癌？

作者: syfszcw 时间: 2006-4-19 06:11
我是小辈！随便说说！这病人不应该考虑肺ca。感染并不张！积液！

作者: guzhongliangddd 时间: 2006-4-19 06:54
标题: 回复：[原创]胸部强化扫描！

作者: gezhan 时间: 2006-4-19 07:11
右中央型肺癌伴中叶不张右恻胸腔积液、心包积液，右肺门、纵隔淋巴结转移。

作者: 蓝星 时间: 2006-4-19 07:16
右中央型肺癌伴中叶不张右恻胸腔积液

作者: hpyea 时间: 2006-4-19 09:24
标题: 1

右中间段支气管周围及右中叶可见巨大不规则形软组织肿块，有欠均匀强化，肿块与右胸壁紧贴，且接触面较长，其间脂肪线模糊、部分层面消失。肺窗见毛刺及棘状突起，周围肺可见斑片状模糊阴影，右中叶支气管闭塞，右侧胸腔见新月形水样密度影。
诊断：右中央型肺癌伴中叶不完全性不张、右中叶炎症，右恻胸腔积考虑胸膜侵犯可能。

[本贴已被 jiajie 于 2006-4-22 8:08:15 修改过]

作者: qian 时间: 2006-4-19 15:18
支持楼上：中央型肺癌。

作者: yytbzjw 时间: 2006-4-19 15:33
初步考虑右中央型肺癌伴中叶不张右恻胸腔积液、心包积液，右肺门、纵隔淋巴结转移。

作者: fumaogui 时间: 2006-4-19 16:48
考虑中心型肺癌并阻塞性肺炎、不张。右侧胸腔积液。

作者: w_jianhua 时间: 2006-4-19 17:08
1.右中央型肺癌{右中叶支气管受压}伴中叶不张,阻塞性肺炎及右恻胸腔积液.建议支气管镜检查；
2。少量心包积液

作者: xiong20008 时间: 2006-4-19 18:36
我觉得不应该考虑肺癌，首先考虑右肺中叶的肺不张伴胸腔积液的可能性大些，因为气管都有了移位了。

作者: guzhongliangddd 时间: 2006-4-19 18:47
标题: 回复：ct3235:[原创]胸部强化扫描！

作者: 逸风 时间: 2006-4-19 19:15
标题: 回复：ct3235:[原创]胸部强化扫描！

ct显示:右肺中叶外侧段显示轻度不均匀强化软组织肿块影,边缘可见毛刺影,血管集束征阳性,肿块外侧胸膜增厚,可见\"兔耳\"征；肿块近段支气管阻断；中叶内侧段呈条样实变,未见支气管充气征象；右侧胸膜腔水样密度；心包不连续性增厚!
临床:女性,62岁,咳嗽,咯血,一月
诊断意见:1.右肺软组织肿块合并中叶肺不张及胸腔积液,考虑中心型肺癌2.少量心包积液
请同仁指点肿大淋巴结在哪?

[本贴已被 jiajie 于 2006-4-22 8:08:39 修改过]

作者: 迎客松 时间: 2006-4-19 19:22
总是肺ca可能大

作者: ygdygd123a 时间: 2006-4-19 20:01
不排除炎症可能建议抗炎后复查,

作者: meng-msp001 时间: 2006-4-19 20:07
右肺中叶综合征,肺癌可能大

作者: kbzyycm 时间: 2006-4-19 20:57
右中央型肺癌伴中叶不张右恻胸腔积液

作者: 山野樵夫 时间: 2006-4-20 00:32
我支持炎症不能排除，做个纤支镜

作者: longdengfei 时间: 2006-4-20 01:47
右肺门区肿块强化,中叶支气管狭窄,右肺中叶实变,右胸腔积液,心包膜增厚.综合考虑中央型肺癌并右肺中叶阻塞性肺炎可能性大.

作者: chenzhigong1 时间: 2006-4-20 01:47
右肺中叶综合征,肺癌可能大，右恻胸腔积液.建议支气管镜检查

作者: zhuzy3034 时间: 2006-4-20 02:57
支持6楼,右中心型肺癌伴右肺中叶不张,胸腔及心包积液,右肺门及纵隔淋巴结肿大

作者: ssl1_1 时间: 2006-4-20 03:28
右肺中叶综合征,肺癌啊

作者: wzq 时间: 2006-4-20 05:44
我觉得固然首选肺癌的诊断，但炎症也不能完全除外，炎性假瘤也可以引起肺不张及阻塞性肺炎，前一段就遇到类似病例，当时考虑是占位病变，倾向肺癌，结果手术切除后病理为炎性假瘤

作者: zhuxinli 时间: 2006-4-21 08:38
右肺中叶块影,大部分边缘不清,胸膜厚,但胸膜外脂肪层存在,整个中叶均可见渗出,考虑中叶阻塞性炎症,虽肺门未见肿块,但临床女,62岁,因咳嗽,吐痰,痰中带血一月,故首先考虑肺癌,建议支气管镜检

作者: fangjianpeng 时间: 2006-4-21 13:31
右肺中叶区干酪性结核团快或漫性机化性肺炎.

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