医影在线
标题: CT3281:颅脑CT－－－有结果 [打印本页]
作者: 杨军 时间: 2006-4-25 00:03
标题: CT3281:颅脑CT－－－有结果
患者，男，31y,头疼，恶心3天，有高血压病史。
[本贴已被 jiajie 于 2006-4-24 17:00:34 修改过]
作者: jiajie 时间: 2006-4-25 01:44
标题: 1
鞍上区可见稍高密度肿块，呈分叶状，部分突向鞍上池前部，三脑室、双侧侧脑室扩大，肿物与鞍背关系密切，鞍背骨质稍增厚。考虑脑膜瘤。第四脑室外形较圆脑室内囊肿待排。
鉴别：生殖细胞瘤，多呈类圆形，也可不规则，可伸入鞍内致蝶鞍扩大。
(补充意见：临床头疼，恶心3天，有高血压病史。考虑蛛网膜下腔出血，脑室扩大也就好解释了。)
[本贴已被 jiajie 于 2006-4-25 7:13:35 修改过]
作者: 乡医 时间: 2006-4-25 02:11
跨鞍背区稍高分叶状略高密度灶，邻近脑池受压。三脑室增宽，四脑室颞角扩大。鞍背骨质增厚（有骨窗更好）考虑脑膜瘤可能性大。与生殖细胞瘤、颅咽管瘤、垂体瘤等鞍上区肿瘤鉴别。
作者: xiaoniu 时间: 2006-4-25 02:43
标题: 回复：ct3281:颅脑ct－－－有结果
跨鞍背区稍高分叶状略高密度灶，邻近鞍上池受压变形。三脑室增宽，侧脑室颞角扩大。我首先考虑：血管性病变（血管畸形少量出血）。与脑膜瘤、生殖细胞瘤、颅咽管瘤、垂体瘤等鞍上区肿瘤鉴别。
[本贴已被 jiajie 于 2006-4-25 7:13:43 修改过]
作者: mmg94 时间: 2006-4-25 02:45
考虑动脉瘤病变。
作者: 我爱硬像 时间: 2006-4-25 03:18
考虑血管畸形出血
作者: ssl1_1 时间: 2006-4-25 03:20
鞍区脑膜瘤
作者: tsxhfsk 时间: 2006-4-25 03:39
跨鞍背区稍高分叶状略高密度灶，邻近脑池受压。三脑室增宽，四脑室颞角扩大。鞍背骨质增厚.我首先考虑：血管性病变（少量出血）。脑膜瘤、生殖细胞瘤、颅咽管瘤、垂体瘤等鞍上区肿瘤鉴别。
作者: guduchunmeng 时间: 2006-4-25 03:58
鞍区血管瘤可能性大，为什么不强化？
作者: renewliu 时间: 2006-4-25 04:07
标题: 1
鞍区略高密度病灶，部分密度更高，形状不规则，基底池受压变形。三脑室略增宽，侧脑室颞角及四脑室略有扩大。.考虑为鞍区占位性病变，以血管性病变（少量出血）可能性大。需与脑膜瘤、生殖细胞瘤、颅咽管瘤、垂体瘤等鞍上区肿瘤鉴别。
[本贴已被 jiajie 于 2006-4-25 7:13:50 修改过]
作者: zrs 时间: 2006-4-25 04:11
标题: 回复：ct3281:颅脑ct－－－有结果
以下是引用xiaoniu在2006-4-24 18:43:00的发言：[br]跨鞍背区稍高分叶状略高密度灶，邻近鞍上池受压变形。三脑室增宽，侧脑室颞角扩大。我首先考虑：血管性病变（血管畸形少量出血）。与脑膜瘤、生殖细胞瘤、颅咽管瘤、垂体瘤等鞍上区肿瘤鉴别。
作者: 拾荒者 时间: 2006-4-25 04:17
标题: 1
鞍上区结节状稍高密度影，略分叶，垂体窝无增大，鞍上池及前纵裂池受压变形，三脑室、侧脑室略扩张，第四脑室中下部扩张变圆，其内液性密度；考虑：鞍上区生殖细胞瘤、第四脑室扩张原因待排。
另外，侧脑室层面右侧灰白质交界区见斑片状低密度灶，会不会有腔梗可能？
[本贴已被 jiajie 于 2006-4-25 7:13:57 修改过]
作者: gaozhengyi 时间: 2006-4-25 04:24
标题: 回复：ct3281:颅脑ct－－－有结果
以下是引用xiaoniu在2006-4-24 18:43:00的发言：[br]跨鞍背区稍高分叶状略高密度灶，邻近鞍上池受压变形。三脑室增宽，侧脑室颞角扩大。我首先考虑：血管性病变（血管畸形少量出血）。与脑膜瘤、生殖细胞瘤、颅咽管瘤、垂体瘤等鞍上区肿瘤鉴别。
高密度影形态非常不规则，另外脑室系统有扩张，支持蛛网膜下腔出血。三脑室前部脑实质内亦见高密度影，考虑前交通动脉瘤破裂的可能。
[本贴已被 jiajie 于 2006-4-25 7:14:06 修改过]
作者: piao001 时间: 2006-4-25 04:37
鞍上池区高密度病灶，边缘清晰，紧贴鞍背。鞍背骨质未见受压吸收。患者年轻。考虑生殖细胞肿瘤，脑膜瘤待排。
作者: 501959462 时间: 2006-4-25 04:38
同意8楼意见
作者: 山野樵夫 时间: 2006-4-25 04:41
考虑：血管性病变（少量出血）。
作者: qinwei260 时间: 2006-4-25 04:47
支持血管畸形出血！
作者: sdllxu 时间: 2006-4-25 05:00
标题: 回复：ct3281:颅脑ct－－－有结果
以下是引用xiaoniu在2006-4-24 18:43:00的发言：[br]跨鞍背区稍高分叶状略高密度灶，邻近鞍上池受压变形。三脑室增宽，侧脑室颞角扩大。我首先考虑：血管性病变（血管畸形少量出血）。与脑膜瘤、生殖细胞瘤、颅咽管瘤、垂体瘤等鞍上区肿瘤鉴别。
作者: qian 时间: 2006-4-25 05:04
支持鞍区脑膜瘤。
作者: drzhang8888 时间: 2006-4-25 05:06
考虑脑膜瘤
作者: ssm999 时间: 2006-4-25 05:35
mri的事，ct就不要去抢！
作者: lichangjian 时间: 2006-4-25 05:57
建议增强
作者: pysylhj 时间: 2006-4-25 05:59
鞍上区脑动脉瘤伴出血可能性大，建议ｃｔａ
作者: 叶盟 时间: 2006-4-25 06:15
这个病人实在是不敢妄下结论,脑膜瘤？血管畸形？生殖细胞瘤？不好鉴别。
作者: trendsta 时间: 2006-4-25 06:34
鞍区脑膜瘤可能性大
作者: jiangjing 时间: 2006-4-25 07:39
考虑1鞍区肿瘤伴出血。2蛛网膜下腔出血。
作者: zhuming943066 时间: 2006-4-25 14:23
佩服佩服各位,就一张这样不是太典型的图片,大家能出这样的报告,神!都是好医生!
作者: fumaogui 时间: 2006-4-25 16:42
1
鞍区略高密度病灶，部分密度更高，形状不规则，基底池受压变形。三脑室略增宽，侧脑室颞角及四脑室略有扩大。.考虑为鞍区占位性病变，以血管性病变（少量出血）可能性大。需与脑膜瘤、生殖细胞瘤、颅咽管瘤、垂体瘤等鞍上区肿瘤鉴别。
作者: zhuxinli 时间: 2006-4-25 16:56
标题: 回复：ct3281:颅脑ct－－－有结果
1 血管性病变（血管畸形少量出血）。2 脑膜瘤,如果骨窗骨质有改变首先考虑脑膜瘤
作者: w_jianhua 时间: 2006-4-25 18:44
详细问一下临床症状，建议增强吧
作者: 过江龙 时间: 2006-4-25 19:38
标题: 回复：ct3281:颅脑ct－－－有结果
以下是引用zhuxinli在2006-4-25 8:56:00的发言1 血管性病变（血管畸形少量出血）。2 脑膜瘤,如果骨窗骨质有改变首先考虑脑膜瘤
1、血管性病变-----中心高密度，边缘低密度水肿影，提示为出血。
2、脑膜瘤、颅咽管瘤、生殖细胞瘤都有可能，只有增强和病检才能确诊。
作者: zhangchunxi 时间: 2006-4-25 20:37
期待结果
作者: 杨军 时间: 2006-4-26 16:39
标题: 提示
腰穿提示：蛛网膜下腔出血
[本贴已被 jiajie 于 2006-4-26 18:13:46 修改过]
作者: dingn 时间: 2006-4-26 18:04
支持血管病变,建议增强
作者: xiaoniu 时间: 2006-4-26 19:00
标题: 回复：ct3281:颅脑ct－－－有结果
以下是引用杨军在2006-4-26 8:39:00的发言：腰穿提示：蛛网膜下腔出血[/b
比较遗憾的是：这位患者如果做个ct增强，对于诊断也不至于如此勉强！！
作者: 志同道合 时间: 2006-4-26 23:08
鞍背区略高密度灶，邻近脑池受压。三脑室增宽，四脑室颞角扩大。鞍背骨质增厚（有骨窗更好）考虑脑膜瘤可能性大。与生殖细胞瘤、颅咽管瘤、垂体瘤等鞍上区肿瘤鉴别。
作者: trendsta 时间: 2006-4-27 02:16
如果有蛛网膜下腔出血，那还是要考虑血管瘤，楼主为什么要一点一点的提供信息呢，不提供全部信息，让大家猜着玩吗？
作者: 晓杰 时间: 2006-4-27 04:18
考虑为鞍区占位性病变。1脑膜瘤？2生殖细胞瘤？
作者: aq1234dmm 时间: 2006-4-27 05:57
说得好
作者: 寻芳者 时间: 2006-4-27 06:23
比较遗憾的是：这位患者如果做个ct增强，对于诊断也不至于如此勉强！！
-------y说得好!!!
作者: elity69 时间: 2006-10-30 06:41
跨鞍背区稍高分叶状略高密度灶，邻近脑池受压。三脑室增宽，四脑室颞角扩大。鞍背骨质增厚.我首先考虑：血管性病变（少量出血）。脑膜瘤、生殖细胞瘤、颅咽管瘤、垂体瘤等鞍上区肿瘤鉴别
作者: 吴医师 时间: 2010-2-22 18:19
谢谢 学习了
作者: zxczxc 时间: 2011-3-14 23:37
蛛网膜下腔出血。
| 欢迎光临 医影在线 (http://bbs.radida.com/bbs/) |
Powered by Discuz! X3.2 |