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标题: CT0440:请大家讨论：头部2 [打印本页]

作者: woaixct 时间: 2004-7-8 07:43
标题: CT0440:请大家讨论：头部2
患者女性，54岁；门诊病人无增强片；

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作者: jiajie 时间: 2004-7-8 07:52
考虑听神经瘤

作者: 南国紫匀 时间: 2004-7-8 07:55
这个部位最常见的是听神经瘤，能否提供内听道骨窗片看看？还有，该患者有没做ct增强检查？

作者: Huxuelong 时间: 2004-7-8 20:13
考虑听神经瘤,但应加扫该部位薄层扫描及增强扫描才能更进一步接近正确诊断.

作者: oligotalk 时间: 2004-7-8 21:11
密度较低，且较均匀，考虑表皮样囊肿或皮样囊肿，ct值多少？
听神经瘤伴囊变可密度较低，但壁厚，本例未见厚壁，不支持。

作者: 森哥 时间: 2004-7-8 21:43
考虑表皮样囊肿或皮样囊肿

作者: 沧海一粟 时间: 2004-7-8 23:04
1.间变性星形细胞瘤 2。表皮样囊肿 3.听神经瘤

作者: sxdongfang 时间: 2004-7-9 00:04
听神经瘤诊断问题应该不大，能进一步行内听道扫描及增强扫描能进一步说明问题。

作者: 徐洪俊 时间: 2004-7-9 00:05
脑外肿瘤，皮样囊肿可能。

作者: 闪光之点 时间: 2004-7-9 03:15
表皮样囊肿[emb6]

作者: lq2181831 时间: 2004-7-9 04:16
脑膜瘤也要考虑,做mri吧!

作者: sqz-163 时间: 2004-7-9 04:19
胆脂瘤。

作者: chongsuzhi 时间: 2004-7-9 04:30
同意表皮样囊肿诊断。

作者: 阿圣 时间: 2004-7-9 05:40
考虑听神经瘤

作者: 吕军浩 时间: 2004-7-9 05:49
桥小脑角区最常见肿瘤当然还是听神经瘤，因为没有增强，表皮样囊肿也要考虑。

作者: shaobaofu 时间: 2004-7-9 05:52
表皮样囊肿。

作者: 扬仪 时间: 2004-7-9 06:33
什么呀？压抑，什么都没有呀！
让大家猜吗？
可以考虑的东东不少！

作者: chenguowei 时间: 2004-7-10 02:16
[emb6]2楼意见，但是要做增强

作者: laotongzhi 时间: 2004-7-10 03:05
听神经瘤，做mri

作者: 南部Highligh 时间: 2004-7-10 04:45
听神经瘤

作者: gaozhengyi 时间: 2004-7-10 05:08
病灶呈低密度，估计测ct值会有负值成分。首先考虑胆脂瘤即表皮样囊肿。
根据病变形态和位置应为脑外肿瘤，胶质瘤不考虑。邻近颅骨骨质无破坏和增生表现，加上病变密度，可除外脑膜瘤。内听道不大，基本除外听神经瘤。

作者: 631225 时间: 2004-7-10 05:50
右侧桥小脑角低密度占位，病灶的详细情节看不太清。说实在，这样的病例最让人头痛。从给出的图象里，只有头两张骨窗片可以略窥右侧内听道的芳颜，却也是仿若云雾中。第一张骨窗片右侧内听道的开口似乎有些喇叭状，由于两侧的摆位不对称，所以很难肯定。这个区域的常见病变也是比较多的，所以建议楼主还是说服患者行增强扫描，获得更多的诊断依据为好。

作者: ZJB 时间: 2004-7-10 06:02
听神经瘤

作者: cyf516 时间: 2004-7-10 06:56
标题: 回复：ct440:请大家讨论：头部2

以下是引用huxuelong在2004-7-8 12:13:30的发言：[br]考虑听神经瘤,但应加扫该部位薄层扫描及增强扫描才能更进一步接近正确诊断.

作者: 叶子 时间: 2004-7-10 07:09
标题: 回复：ct440:请大家讨论：头部2

以下是引用gaozhengyi在2004-7-9 21:08:49的发言：[br]病灶呈低密度，估计测ct值会有负值成分。首先考虑胆脂瘤即表皮样囊肿。[br]根据病变形态和位置应为脑外肿瘤，胶质瘤不考虑。邻近颅骨骨质无破坏和增生表现，加上病变密度，可除外脑膜瘤。内听道不大，基本除外听神经瘤。

[emb6]

作者: 挺爱我老婆 时间: 2004-7-10 07:13
标题: 回复：ct440:请大家讨论：头部2

以下是引用gaozhengyi在2004-7-9 21:08:49的发言：[br]病灶呈低密度，估计测ct值会有负值成分。首先考虑胆脂瘤即表皮样囊肿。[br]根据病变形态和位置应为脑外肿瘤，胶质瘤不考虑。邻近颅骨骨质无破坏和增生表现，加上病变密度，可除外脑膜瘤。内听道不大，基本除外听神经瘤。

作者: liuxin007 时间: 2004-7-10 16:39
听神经瘤，脑膜瘤，表皮样囊肿，胶质瘤都不能草率的排除

作者: malibin 时间: 2004-7-10 18:08
右边内听道没有扩大啊，，考虑脑膜瘤或者3叉n瘤

作者: tian 时间: 2004-7-11 05:31
不可能是胆脂瘤吗？看岩骨。[emb12]

作者: lkc8963 时间: 2004-7-11 06:43
标题: 回复：ct440:请大家讨论：头部2

以下是引用gaozhengyi在2004-7-9 21:08:49的发言：[br]病灶呈低密度，估计测ct值会有负值成分。首先考虑胆脂瘤即表皮样囊肿。[br]根据病变形态和位置应为脑外肿瘤，胶质瘤不考虑。邻近颅骨骨质无破坏和增生表现，加上病变密度，可除外脑膜瘤。内听道不大，基本除外听神经瘤。

作者: wxy7406 时间: 2004-7-11 07:24
神经原性肿瘤可能性大

作者: 91616lyt 时间: 2004-7-11 09:41
标题: 回复：ct440:请大家讨论：头部2

作者: gaozhengyi 时间: 2004-7-11 17:16
不是扩大的内听道。病人头摆的不正，箭示为颈静脉孔和颈静脉结节围成。

作者: woaixct 时间: 2004-7-12 08:01
患者由于是门诊病人，临床征状无特殊，体位不是太好，请大家谅解！
病灶显示在桥小脑角区呈类圆形低密度，ct值最高为18hu，最低为9hu（因为容积效应的原因，ct值可能还要更低一点），内听道未见明显扩大，岩骨也未见破坏；病灶似乎与环池分界不清，中脑及桥脑均有受压推移；看了大家的意见不外乎听神经瘤及表皮样囊肿两种；本人认为病灶虽在桥小脑角区，但内听道口未见明确扩大，骨质未见明确破坏、吸收，所以第一诊断是不是以环池的表皮样囊肿、蛛网膜囊肿要合适一些，因为没有做增强检查，听神经瘤也应做为重要考虑。
本人争取将病人资料补齐。

作者: 91616lyt 时间: 2004-7-12 17:59
看来只有mr增强明确了,希望有更多的资料!!谢谢!!

作者: 二李 时间: 2004-9-29 05:37
（１）表皮样囊肿．（２）听神经瘤．（３）建议ｃｔ增强．

作者: 权世辉 时间: 2004-9-30 23:09
标题: 回复：ct440:请大家讨论：头部2

以下是引用huxuelong在2004-7-8 12:13:30的发言：[br]考虑听神经瘤,但应加扫该部位薄层扫描及增强扫描才能更进一步接近正确诊断.

作者: sgl163 时间: 2004-10-1 01:11
珠网膜囊肿

作者: shibing 时间: 2015-5-8 11:23
表皮样囊肿

作者: jzp0434 时间: 2015-10-29 14:08
考虑右侧听神经瘤可能，不除外皮样囊肿。

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