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标题: CT3285:[原创]双肺CT平扫，急求各位指点！ [打印本页]

作者: nhrmyy 时间: 2006-4-25 19:28
标题: CT3285:[原创]双肺CT平扫，急求各位指点！
患者女体检x线发现肺部阴影，无症状。

[本贴已被 nhrmyy 于 2006-4-25 11:29:47 修改过]

[本贴已被 jiajie 于 2006-4-25 15:17:18 修改过]

[本贴已被翁志蓬于 2006-4-28 11:35:37 修改过]

作者: 王小鸭 时间: 2006-4-25 20:10
机化性肺炎？

作者: guzhongliangddd 时间: 2006-4-25 20:18
标题: 回复：[原创]双肺ct平扫，急求各位指点！

在没有强化的情况下我首先考虑是血管性病变。病灶周围肺实质内未见异常。

作者: guzhongliangddd 时间: 2006-4-25 20:21
如果考虑是慢性炎症，病灶临近肺周应该看到收缩及条壮影。仅供参考！

作者: hpyea 时间: 2006-4-25 21:11
标题: 1

左中上纵隔可见蚯蚓状、结节状不规则形软组织密度影，在头臂干层面可见病灶与头臂静脉相连，左下舌段及右下叶外基底段可见斑片状及小结节状高密影。
意见：1、考虑左中上纵隔动静脉畸形，建议mr检查；2、左下舌段及右下叶外基底段慢性炎症。

[本贴已被 jiajie 于 2006-4-26 7:30:26 修改过]

作者: zhuxinli 时间: 2006-4-25 21:52
标题: 回复：[原创]双肺ct平扫，急求各位指点！

首先考虑动静脉畸形

作者: jiajie 时间: 2006-4-25 23:49
考虑左肺上叶前段支气管粘液栓子伴肺不张。

作者: nhrmyy 时间: 2006-4-26 00:05
标题: 回复：ct3285:[原创]双肺ct平扫，急求各位指点！

以下是引用zhuxinli在2006-4-25 13:52:00的发言：[br][br]首先考虑动静脉畸形

请教jiajie版主前一个箭头与后一个箭头处的病灶有联系吗，如果有如何解释，如果是肺不张，患者为什么没症状呢？请您解答一下好吗

作者: zengqiangzq 时间: 2006-4-26 00:43
来个强化吧！

作者: 扬仪 时间: 2006-4-26 00:59
标题: 回复：ct3285:[原创]双肺ct平扫，急求各位指点！
支持大家考虑为血管病变，可惜没有增强！

下图，考虑为正常（肥胖）或纵隔脂肪增多症（有无使用激素？）

作者: ssl1_1 时间: 2006-4-26 01:24
考虑为血管病变

作者: yemin92007 时间: 2006-4-26 02:45
同意6楼分析，强化吧。

作者: gaozhengyi 时间: 2006-4-26 02:58
我同意guzhongliangddd的意见,考虑为血管性病变,因为这些病灶呈明显的迂曲血管样走形,增强扫描对于病变的定性非常有价值!

作者: jiajie 时间: 2006-4-26 03:27
标题: 回复：ct3285:[原创]双肺ct平扫，急求各位指点！
修改诊断意见为肺动静脉瘘。（还是很犹豫，支气管慢性病变不好排除）

[本贴已被 jiajie 于 2006-4-26 17:37:18 修改过]

作者: sdllxu 时间: 2006-4-26 03:30
支持6楼!

作者: chaocheng 时间: 2006-4-26 03:41
支持5楼观点。

作者: 热河 时间: 2006-4-26 03:58
再做个强化那就太好了

作者: 热河 时间: 2006-4-26 04:00
最好做个cta

作者: haimian 时间: 2006-4-26 04:12
增强后再说吧。

作者: 绿水青山 时间: 2006-4-26 04:21
支持血管病变肺动静畸形，增强明确诊断！

作者: maqingya 时间: 2006-4-26 04:38
强烈支持为血管病变

作者: drzhang8888 时间: 2006-4-26 05:20
强烈支持为血管病变

作者: happier 时间: 2006-4-26 05:23
考虑血管病变,建议增强

作者: 同 时间: 2006-4-26 05:31
标题: 回复：ct3285:[原创]双肺ct平扫，急求各位指点！

以下是引用hpyea在2006-4-25 13:11:00的发言：[br]左中上纵隔可见蚯蚓状、结节状不规则形软组织密度影，在头臂干层面可见病灶与头臂静脉相连，左下舌段及右下叶外基底段可见斑片状及小结节状高密影。[br]意见：1、考虑左中上纵隔动静脉畸形，建议mr检查；2、左下舌段及右下叶外基底段慢性炎症。

作者: wwp 时间: 2006-4-26 05:36
考虑血管性病变,建议增强扫描.

作者: jiangjing 时间: 2006-4-26 06:37
支持血管病变[肺动静畸形可能]，增强明确诊断

作者: wxy7406 时间: 2006-4-26 06:38
血管病变是肯定的,肺动脉弓和哪一根血管之间的,还是别的血管?cdfi检查能解决问题吗?

作者: x-man 时间: 2006-4-26 08:30
支持血管病变,建议增强吧就清楚了,

作者: syfszcw 时间: 2006-4-26 09:57
说句实在的！当我只看到片子，没看见大家的发言前！我认为这病人应该是慢性炎症！但是当我看完大家的发言后！认为血管性疾病的可能性应该大于肺组织的疾病！

作者: gzayhsj 时间: 2006-4-26 10:23
考虑动静脉畸形

作者: yytbzjw 时间: 2006-4-26 15:14
考虑血管性病变

作者: dingn 时间: 2006-4-26 16:16
应该是纵隔内a-v畸形吧

作者: 守望可可 时间: 2006-4-26 17:36
标题: 回复：ct3285:[原创]双肺ct平扫，急求各位指点！

以下是引用hpyea在2006-4-25 13:11:00的发言：[br]左中上纵隔可见蚯蚓状、结节状不规则形软组织密度影，在头臂干层面可见病灶与头臂静脉相连，左下舌段及右下叶外基底段可见斑片状及小结节状高密影。[br]意见：1、考虑左中上纵隔动静脉畸形，建议mr检查；2、左下舌段及右下叶外基底段慢性炎症。[br][br]
[本贴已被 jiajie 于 2006-4-26 7:30:26 修改过]

结合6楼的观察，与内乳静脉相连，动静脉畸形是可以确定的

作者: liaoqiang 时间: 2006-4-26 19:14
做增强扫描对诊断有帮助

作者: dyqct 时间: 2006-4-26 19:17
考虑左中上纵隔动静脉畸形，建议增强扫描。

作者: 小魏 时间: 2006-4-26 19:23
考虑动静脉畸形可能性打，增强扫描会有所帮助。

作者: nhrmyy 时间: 2006-5-23 17:46
患者上上级医院去检查，医院建议作增强，患者不同意，没做任何检查，就回来了，很遗憾

作者: shibing 时间: 2015-6-8 10:18
肺动静脉瘘

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