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标题: CT03298:[原创]少见病例,请仔细并充分发挥想象来分析,一周 [打印本页]

作者: hurb 时间: 2006-4-27 05:53
标题: CT03298:[原创]少见病例,请仔细并充分发挥想象来分析,一周
女,24岁,平产一健康女婴5月,15天前患者无意间发现左腹部有肿块,约拳头大小,无压痛,触之较硬,活动尚可,以往体健,直到发现该占位,均无任何不适,b超腹腔占位,回声均匀,似有包膜.今天出来病理结果.初次上传,请谅解

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作者: hurb 时间: 2006-4-27 05:57
各位老师,因患者条件不好,当时医生认为反正要手术,未与增强扫描,肿块ct值约40hu,密度均匀.

作者: ssm999 时间: 2006-4-27 06:23
定位：病灶外侧有脂肪组织包绕，又推移小肠及结肠，病灶位于腹腔或腹膜上的可能性大。
病理组织来源：
1、如果起源于腹腔或腹膜上，其病理组织来源可以是：神经组织、纤维组织、肌肉组织、脉管组织、间皮组织等。
2、异位、迷走或赘生的器官或组织：如多余的副肾、脾或生殖器等，

作者: ssm999 时间: 2006-4-27 06:26
定位：病灶外侧有脂肪组织包绕，又推移小肠及结肠，病灶位于腹腔或腹膜上的可能性大。
病理组织来源：
1、如果起源于腹腔或腹膜上的肿瘤，其病理组织来源可以是：神经组织、纤维组织、肌肉组织、脉管组织、间皮组织等。
2、异位、迷走或赘生的器官或组织：如多余的副肾、脾或生殖器等，

作者: yaozhimin 时间: 2006-4-27 06:29
副脾

作者: pgs-001 时间: 2006-4-27 06:30
标题: 回复
难得坐沙发，说二句。
征象
左侧腹部较大的软组织密度占位，病变区位于肾的外侧前方，肠的外侧；肿块边界清楚，压迫肠管向内侧移位；病变与周围脏器间的界限仍较为清楚，与肾间的脂肪间隙存在，与肠间仍可见较为清楚的境界，未出现与肠管间的分界不清。
病史
女,24岁,15天前患者无意间发现左腹部有肿块,约拳头大小,无压痛,触之较硬,活动尚可,以往体健,直到发现该占位,均无任何不适,b超腹腔占位,回声均匀,似有包膜.
诊断：
首先考虑腹腔内的间质瘤
其次：腹腔内神经源性肿瘤、异位嗜铬细胞瘤亦可考虑

[本贴已被 pgs-001 于 2006-4-26 22:42:15 修改过]

作者: mmg94 时间: 2006-4-27 07:30
结合病史：考虑慢性血肿可能性大。

作者: 中山医 时间: 2006-4-27 07:41
定位于左下腹腔,腹腔内肿瘤常见有肉瘤\\纤维瘤\\神经源肿瘤等,一般腹腔内肿瘤得以定位已达到目的,定性很难的.

作者: hpyea 时间: 2006-4-27 10:58
考虑腹腔内的间质瘤

作者: qian 时间: 2006-4-27 15:57
支持副脾。

作者: dyqct 时间: 2006-4-27 16:00
支持6楼的分析，期待结果。

作者: fumaogui 时间: 2006-4-27 16:48
1、腹腔内间质性肿瘤2、副脾。

作者: dingn 时间: 2006-4-27 22:29
六楼分晰得很好

作者: jiajie 时间: 2006-4-27 23:29
定位：左侧髂窝，结肠前缘，左肾下极平面以下。
定性：病灶呈圆形，表面光滑，密度均匀且低于腹壁肌肉密度，推测以下考虑异位阑尾粘液囊肿。

作者: REALZYC 时间: 2006-4-28 00:27
1、腺瘤；2、间质瘤；3、异位组织

作者: trendsta 时间: 2006-4-28 00:34
纤维瘤可能性大

作者: yunhong 时间: 2006-4-28 01:02
病灶定位为腹腔，边界清晰，密度均匀，对周围组织是推移改变，考虑良性病变：1、间质瘤。2、纤维瘤。

作者: guzhongliangddd 时间: 2006-4-28 01:15
我考虑是系膜囊肿。

作者: ssl1_1 时间: 2006-4-28 02:28
系膜囊肿可能

作者: 乡医 时间: 2006-4-28 04:02
黏液性囊肿可能

作者: 光线 时间: 2006-4-29 04:38
副脾

作者: 拾荒者 时间: 2006-4-29 07:14
左下腹腔内圆形占位，密度均匀，边缘光滑锐利，小肠受推压移位，其间有脂肪间隙，肿块密度略低于肌肉，结合生育史考虑：粘液囊肿可能。

作者: hurb 时间: 2006-5-2 14:52
标题: 1

手术病理结果副肾

[本贴已被 jiajie 于 2006-5-4 13:09:28 修改过]

作者: yemin92007 时间: 2006-5-3 00:24
结果收到，学习，谢谢斑竹！

作者: 章斌 时间: 2006-5-3 04:50
畸胎瘤

作者: 山野樵夫 时间: 2006-5-3 06:22
晕，没有想到！又长见识！

作者: 拾荒者 时间: 2006-5-3 07:12
好，结果收到，病人白挨了一刀，做强化有必要。

作者: 枫叶 时间: 2006-5-3 14:46
<<好，结果收到，病人白挨了一刀，做强化有必要。

拾荒者说 >>______这就是需要强化的理由!!!!

作者: 守望可可 时间: 2006-5-3 17:54
标题: 回复：ct3298:[原创]少见病例,请仔细并充分发挥想象来分析,

以下是引用枫叶在2006-5-3 6:46:00的发言：[br][br] [br] <<好，结果收到，病人白挨了一刀，做强化有必要。 [br] [br] [br]拾荒者说 >>______这就是需要强化的理由!!!![br]

还是要坚持强化啊，这样也可以为病人介绍不少钱，检查清楚再说的确是应该的。

作者: hurb 时间: 2006-5-7 16:44
病理科说,没有正常的肾盂肾盏结构,也就是无功能肾.估计强化很难分辨.

作者: lyb999 时间: 2006-5-7 16:56
长见识，易误诊。

作者: realzyc 时间: 2006-5-7 23:46
长见识、谢谢

作者: 田医生 时间: 2006-5-8 02:50
定性有点难。期待病理。

作者: hexuxia007 时间: 2006-5-8 06:50
知道是良性！但没想到是副肾啊！干了多年都没见过！谢谢！

作者: phsdyx 时间: 2006-5-8 07:40
标题: 回复：ct3298:[原创]少见病例,请仔细并充分发挥想象来分析,

以下是引用hurb在2006-5-7 8:44:00的发言：[br]病理科说,没有正常的肾盂肾盏结构,也就是无功能肾.估计强化很难分辨.

长见识了，不过我想增强可以解决些病理不能做到的吧

作者: DISHUICANGHAI 时间: 2006-5-26 18:03
副脾

作者: DISHUICANGHAI 时间: 2006-5-26 18:07
副脾

作者: 吴医师 时间: 2010-2-22 19:38
谢谢学习了

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