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标题: CT3303:左眶内病变 [打印本页]

作者: REALZYC 时间: 2006-4-27 22:58
标题: CT3303:左眶内病变
患者，女性，50岁，进行性左眼球突出3月,肿块ct值平扫36hu

[本贴已被 jiajie 于 2006-4-27 15:36:41 修改过]

作者: qian 时间: 2006-4-27 23:30
眼眶内视神经段见有典型纺锤形占位，密度均匀，境界清楚，边缘光滑，考虑视神经胶质瘤。

作者: lijianjun_dan 时间: 2006-4-27 23:50
胶质瘤？脑膜瘤？视神经鞘瘤？增强有没？

作者: trendsta 时间: 2006-4-27 23:51
肿瘤密度均匀，视神经受压移位，没有明确受累的表现，应考虑海绵状血管瘤，建议增强扫描和胶质瘤、脑膜瘤鉴别。胶质瘤多发于儿童，脑膜瘤多环绕视神经。

作者: yyg1960 时间: 2006-4-28 01:03
不做增强很难确诊

作者: dyqct 时间: 2006-4-28 01:26
标题: 1

左侧上直肌下方、视神经上方见一椭圆形软组织密度肿块，边界清楚，无钙化，视神经受压向下移位。眼球前突。
考虑：左球后良性占位性病变，以海绵状血管瘤可能性大。
建议做增强检查、并加冠扫除外胶质瘤。

[本贴已被 jiajie 于 2006-4-28 7:26:59 修改过]

作者: piao001 时间: 2006-4-28 02:08
标题: 1

左眼锥内肿块，边缘清晰，密度均匀。视神经受压移位。左眼球前移，眶内脂肪间隙清晰，眼肌未见增粗。患者以眼球突出就诊。考虑海绵状血管瘤。
鉴别，视神经胶质瘤，视神经受累，视力受损明显。脑膜瘤，视神经从肿块中穿行，增强后见轨道征。

[本贴已被 jiajie 于 2006-4-28 7:27:06 修改过]

作者: renewliu 时间: 2006-4-28 02:33
标题: 回复：ct3303:左眶内病变

以下是引用trendsta在2006-4-27 15:51:00的发言：[br]肿瘤密度均匀，视神经受压移位，没有明确受累的表现，应考虑海绵状血管瘤，建议增强扫描和胶质瘤、脑膜瘤鉴别。胶质瘤多发于儿童，脑膜瘤多环绕视神经。

作者: qinwei260 时间: 2006-4-28 02:40
胶质瘤？脑膜瘤？视神经鞘瘤？建议做增强检查！！

作者: sdllxu 时间: 2006-4-28 02:57
标题: 回复：ct3303:左眶内病变
眶内肿块,边界清楚,密度均匀,包绕视神经生长,眼外肌未见受累,还是先考虑脑膜瘤,应和胶质瘤鉴别

作者: ssl1_1 时间: 2006-4-28 03:04
边界清楚,密度均匀,良性占位性病变

作者: ys139 时间: 2006-4-28 03:14
左眼球后肿块，边缘清晰，密度均匀。视神经受压移位。左眼球前移，眶内脂肪间隙清晰，眼肌未见增粗。患者以眼球突出就诊。
考虑海绵状血管瘤，建议增强。

作者: 乡医 时间: 2006-4-28 03:56
如此好的病例不增强可惜了！
脑膜瘤有平行轨道征
海绵瘤多有钙化
我个人倾向于视神经胶质瘤。

作者: 同 时间: 2006-4-28 04:01
视神经胶质瘤脑膜瘤考虑

作者: 山野樵夫 时间: 2006-4-28 04:17
考虑1.视神经脑膜瘤2.视神经胶质瘤3.海绵状血管瘤.
还是建议增强鉴别

作者: yemin92007 时间: 2006-4-28 04:22
考虑良性占位性病变，强化或mri鉴别性质！

作者: 我爱硬像 时间: 2006-4-28 04:24
还是做增强吧

作者: chenqiong 时间: 2006-4-28 06:26
建议增强检查

作者: gzayhsj 时间: 2006-4-28 07:26
考虑:1视神经鞘瘤； 2脑膜瘤. 建议增强扫描!

作者: jiangjing 时间: 2006-4-28 08:53
眼眶内视神经段见有典型纺锤形占位，密度均匀，境界清楚，边缘光滑，考虑1脑膜瘤。2神经源性肿瘤。

作者: 影像同路人 时间: 2006-4-28 09:23
肌锥内占位,边界清,视神经受压推移
考虑:海绵状血管瘤,建议增强扫描.
鉴别诊断:胶质瘤、脑膜瘤以及炎性假瘤。胶质瘤多发于儿童，脑膜瘤多环绕视神经。

作者: jbhaaa111 时间: 2006-4-28 18:04
位于肌锥内内上限，密度均匀，边缘清楚，与远段视神经境界欠清楚，眼球及视神经受推移，视神经无明确增粗及密度改变。首先考虑：海绵状血管瘤　　视神经远端胶质瘤待排建议增强。

作者: dingn 时间: 2006-4-28 18:27
强烈要求增强

作者: jiajie 时间: 2006-4-28 20:54
眼眶上象限椭圆形软组织密度影，边缘光滑，视神经受压向下移位，考虑眼眶神经鞘瘤。

作者: realzyc 时间: 2006-4-28 23:27
标题: 1

ct表现：左眼肌椎内占位，椭圆型，位于上直肌下方，视神经上方，边缘光滑，视神经向下移位。‘
诊断：1、眶内神经鞘瘤；2、血管瘤；3、胶质瘤
病理诊断：眶内神经鞘瘤

[本贴已被 jiajie 于 2006-4-28 19:01:08 修改过]

作者: 拾荒者 时间: 2006-4-29 05:43
标题: 1

神经鞘瘤好发于中年人，可发生于眼眶任何部位，大多位于肌锥内，少数可在肌锥外、眼睑、泪囊等处。ct图像上神经鞘瘤多呈现类球形肿块，边缘光滑、清楚，密度较高，瘤内可呈斑点状或有低密度灶或小囊性变区，形态上可与海绵状血管瘤相似。鉴别：1.海绵状血管瘤：图像上鉴别困难；2.视神经胶质瘤：发病年龄较小，多有视神经增粗，肌锥内肿块多与视神经融合不能区分；3.视神经鞘脑膜瘤：表现为视神经外周不规则增厚变粗，其边缘有条片状或环形钙化，增强见“路轨征”。

[本贴已被 jiajie 于 2006-4-29 7:26:19 修改过]

作者: zhouhansong 时间: 2006-4-29 19:18
1。考虑脑膜瘤。2，胶质瘤。3。海绵状血管瘤。

作者: 大鹏 时间: 2006-4-29 23:45
有增强就好了！

作者: sunshadow 时间: 2006-4-30 05:46
1.海绵状血管瘤
2.炎性假瘤

作者: yemin92007 时间: 2006-4-30 18:49
收到，谢谢。

作者: 医博云天 时间: 2006-5-1 00:23
圆形,包绕视神经生长,视神经稍受推移,但未见明显受累；未行增强,要考虑视神经鞘瘤,血管瘤,建议增强或mri

作者: 江尾海头 时间: 2006-5-1 19:21
眶内见软组织影，边缘较清，视n包绕其中，并可见轨道征。肿物生长略以横向为主。考虑：视神经脑膜瘤。鉴别：主要与视神经胶质鉴别。后者视神经呈吲状扭曲、增粗。作增强。

作者: philip 时间: 2006-5-5 20:18
海绵状血管瘤可能性大

作者: realzyc 时间: 2006-5-10 17:51
http://www.radida.com/radinet/read.php?tid=12345&page=1

作者: 吴医师 时间: 2010-2-22 19:16
谢谢学习了

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