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标题: MRI6518/CT49579：血管瘤型脑膜瘤（或脑膜血管周细胞瘤） [打印本页]

作者: 84虫子 时间: 2015-1-3 15:39
标题: MRI6518/CT49579：血管瘤型脑膜瘤（或脑膜血管周细胞瘤）

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术前诊断：

左侧大脑镰旁脑膜瘤并脑内血肿。

术中诊断：

左侧大脑镰旁脑膜瘤并脑内血肿。

手术方式：

肿瘤切除术+脑内血肿清除术。

麻醉方式：

全麻插管

手术简要经过：

　　麻醉成功后，患者仰卧手术台，头偏向右侧，常规消毒铺巾。于额顶部沿冠状沟作一直形切口，切口跨中线，偏左侧，切开止血，上头皮夹，向前、后两侧牵开头皮，在左侧额顶骨上钻孔3个，作一边长6cm三角形游离骨瓣，骨缘涂抹骨蜡止血。以后操作在显微镜下操作：从中央前回前方切开脑组织，深入约1cm后即见血肿，予以吸除血肿约50g，见一边界清，血运丰富，大小约4cmX4cm之肿块，附着于大脑镰左侧，锐性游离肿瘤基底部，电凝止血，完全切除肿瘤，瘤腔彻底止血后放置引流管，从切口旁引出，骨瓣原位放置，外用丝线固定，依次缝合头皮。术后带气管插管回ICU监护。术中输红细胞2u,血浆400ml。

（左侧大脑镰旁肿块）病理结果：

1.血管瘤型脑膜瘤。2.脑膜血管周细胞瘤。建议参加病理远程会诊确认。

患者术后一周复查头部CT，部分图像如下：

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