医影在线

标题: CT3447：[原创]胸,腹部病变。 [打印本页]

作者: lanhai 时间: 2006-5-1 17:46
标题: CT3447：[原创]胸,腹部病变。
患者，男。因咳嗽，痰中带血月余，伴发热。于一星期前肝脏爆发性肿大，黄疸指数明显增加。

[本贴已被翁志蓬于 2006-5-1 17:33:46 修改过]

作者: qian 时间: 2006-5-1 18:30
右肺下叶背段见有软组织肿块影，边缘较清，病灶的纵隔窗和肺窗体积大小大致相当，纵隔内见有多发肿大淋巴结，考虑右肺癌伴纵隔内淋巴结肿大。肝脏体积显著增大，且密度减低（低于脾脏），肝实质内见有弥漫的小低密度影，不象是转移性病变，倒象扩张的肝内毛细胆管，“于一星期前肝脏爆发性肿大，黄疸指数明显增加”，本人在这里冒昧地考虑是不是急性毛细胆管炎。请各位高手指教。

作者: w_jianhua 时间: 2006-5-1 20:30
我觉得是肝炎的表现，可以做一下化验室的检查，另外心包膜增厚伴少量心包积液

作者: guzhongliangddd 时间: 2006-5-1 20:34
右恻还有少量胸腔积叶。肝体积明显增大，肝内弥散分布低密度影，但其走向是沿肝内肝管分布，故我考虑是扩张的肝内肝管{原因：急性肝炎，请楼主把图象传完，还是该强化扫描！此患者还有冠壮动脉钙化！}

作者: 扬仪 时间: 2006-5-1 21:21
病史和图片上所标示的性别不符。

作者: 聂新建 时间: 2006-5-1 21:22
肺上是周围性肺癌,要是按一元论的观点来看,肝脏上应该是转移的

作者: wxy7406 时间: 2006-5-2 00:41
图片上标示的性别和楼主给的不一致,请说明一下。

作者: hpyea 时间: 2006-5-2 01:36
同意4楼分析

作者: lanhai 时间: 2006-5-2 01:44
对不起,性别标错了,是女性患者.

作者: 同 时间: 2006-5-2 05:12
支持4楼战友分析

作者: ssl1_1 时间: 2006-5-2 05:52
右侧肺下叶不张,纵隔淋巴结增大,考虑肺癌并淋巴结转移.肝脏我认为还是转移

作者: renewliu 时间: 2006-5-2 06:01
右肺下叶背段见有软组织肿块影，边缘较清，病灶的纵隔窗和肺窗体积大小大致相当，纵隔内见有多发肿大淋巴结，考虑右肺癌伴纵隔内淋巴结肿大。肝脏体积显著增大，且密度减低（低于脾脏），肝实质内见有弥漫的小低密度影。
意见：1.右肺瘤并纵隔淋巴结转移。
2.肝肿大，脂肪肝。

作者: fumaogui 时间: 2006-5-2 17:03
肝脏体积明显增大,内示小类圆形低密度区,若是转移话的,不能引起肝脏暴发性增大.我考虑肝炎或血液系统的疾病.

作者: dyqct 时间: 2006-5-2 18:02
我提点不同看法，是不是浸润型肝癌伴肺、纵隔淋巴结、心包转移。

作者: zhuxinli 时间: 2006-5-3 09:34
.右肺瘤并纵隔淋巴结转移。
2.肝肿大，密度不均,考虑急性肝炎,建议强化除外淋巴淤积

作者: shibing 时间: 2015-6-8 15:28
周围性肺癌

欢迎光临医影在线 (http://bbs.radida.com/bbs/)