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标题: PED5091:儿研所病例讨论201501-07:肱骨髁上突 [打印本页]

作者: 翁志蓬    时间: 2015-1-28 21:38
标题: PED5091:儿研所病例讨论201501-07:肱骨髁上突
第201501期儿研所病例讨论之七
男,4岁,右肱骨远端触及质硬肿物,皮肤无红肿。



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作者: 翁志蓬    时间: 2015-1-28 21:39
标题: 结果及点评
诊断:肱骨髁上突

【儿研所 点评】
概述:肱骨髁上突是发生于肱骨的少见的先天性解剖变异,属于退化结构,有遗传性。肱骨髁上突发生于肱骨内侧髁上5~7cm处,呈鸟嘴状骨性突起,尖端指向肘关节,与肱骨内上髁之间有时可有纤维性或纤维韧带(髁上韧带)相连;与肱动、静脉和正中神经关系密切,肱动脉与正中神经紧邻髁上突的上缘,并沿其下行。
临床表现:多数患者无临床症状,仔细触摸可触及硬性突起,髁上韧带压迫正中神经或引起正中神经损伤时,可有感觉异常或局部疼痛。
影像表现:X线或CT表现为肱骨内侧髁上方5~7cm处一骨性突起,呈鸟嘴状,基底部略宽,尖端指向肘关节,无软骨帽,骨质结构正常。
鉴别诊断:骨软骨瘤:肱骨髁上突的尖端指向肘关节,钩状突指向内上髁,这是本病的主要特点,而骨软骨瘤则背离关节生长。
治疗与预后:如无症状,不需要处理。如感觉不适或有正中神经痛,可行手术切除,解除神经压迫。很少复发。

作者: shibing    时间: 2015-1-29 09:54
肱骨髁上突
作者: sunbin    时间: 2015-1-31 11:11
肱骨髁上见似鸟嘴样骨性突起,尖端指向肘关节,考虑肱骨髁上突。
作者: 响堂    时间: 2015-2-1 09:41
退化?难道古人都长刺

作者: 摘星空竹子    时间: 2015-2-8 10:12
肱骨髁上突
作者: pujunzhi    时间: 2015-2-10 10:38
诊断:肱骨髁上突!
谢谢翁管!


作者: 影像之剑    时间: 2015-2-24 17:47
肱骨髁上突。
作者: 常山真人    时间: 2015-4-2 16:40
关于楼主发布的---鉴别诊断:骨软骨瘤:肱骨髁上突的尖端指向肘关节,钩状突指向内上髁,这是本病的主要特点,而骨软骨瘤则背离关节生长。-------本人认为大部分可以以此鉴别,但是髁上突也有是背离关节的。
作者: 学者~『风』    时间: 2015-4-3 16:53
肱骨髁上突,学习了!

作者: xuejs    时间: 2015-4-5 12:03
肱骨髁上突。




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