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标题: CT3471:腹部CT [打印本页]

作者: wpf    时间: 2006-5-6 01:51
标题: CT3471:腹部CT
上腹部阵发性疼痛,难以忍受。彩超示:肝内外胆管扩张。补充说明:患者为男性,75岁

















































[本贴已被 jiajie 于 2006-5-9 7:38:50 修改过]

作者: 王小鸭    时间: 2006-5-6 03:18
胆总管突然截断,考虑占位可能
作者: jiajie    时间: 2006-5-6 03:30
标题: 回复:ct3471:腹部ct


肝左叶近肝门区可见不规则稍低密度影,肝左叶体积稍缩小,左肝管扩张,病灶无明显强化,胆囊扩大积液。(血管壁钙化、椎体骨质增生提示为老年患者)
考虑左肝管胆管癌。

[本贴已被 jiajie 于 2006-5-5 21:13:43 修改过]

作者: 江尾海头    时间: 2006-5-6 04:26
肝门区见密度减低影,边缘欠清.胆管部分扩张。增强轻度强化。胆总管扩张。考虑:胆管细胞癌。
作者: 李小光    时间: 2006-5-6 04:36
肝门区低密度影,未见明显强化,考虑为胆总管占位所致!
作者: yyg1960    时间: 2006-5-6 04:42
不知道病史多长时间,从片上看肝左叶限局性胆管扩张,胆囊扩张,但没看见明显占位,而且肝其他部位都正常,病人疼痛应该是像绞痛,所以这个病人应诊断胆道急性感染、痉挛。
作者: 同    时间: 2006-5-6 05:10
肝门区低密度影,肝内外胆管扩张,胆囊体积增大,考虑胆管细胞癌。
作者: 一棵树    时间: 2006-5-6 05:21
考虑胆管细胞癌
作者: ssl1_1    时间: 2006-5-6 05:31
胆管细胞癌。
作者: zhuxinli    时间: 2006-5-6 06:25
肝左叶体积稍缩小,左肝管扩张,胆总管也扩张,胆囊大,似乎应该是胆总管梗阻,但肝内局限左肝管扩张似乎应该是肝们部胆管梗阻,期待病例
作者: 扬仪    时间: 2006-5-6 06:35
标题: 回复:ct3471:腹部ct
以下是引用jiajie在2006-5-5 19:30:00的发言:[br][br][br]肝左叶近肝门区可见不规则稍低密度影,肝左叶体积稍缩小,左肝管扩张,病灶无明显强化,胆囊扩大积液。(血管壁钙化、椎体骨质增生提示为老年患者)[br]考虑左肝管胆管癌。[br][br]
[本贴已被 jiajie 于 2006-5-5 21:13:43 修改过]



支持jiajie斑竹的意见。
作者: 拾荒者    时间: 2006-5-6 06:45
肝总管,左肝管,胆总管扩张,胆囊扩张增大,十二指肠降段及胰头均未见异常,强化未见异常密度灶。考虑:胆道梗阻。建议治疗复查排除胆管细胞癌。
作者: dyqct    时间: 2006-5-6 06:55
支持4楼意见、分析。
作者: hpyea    时间: 2006-5-6 08:13
考虑胆总管囊肿ⅳ型
作者: zhenfangshou769    时间: 2006-5-6 09:45
1、左肝管、肝总管、胆总管扩张,胆总管下段十二指肠内充盈缺损,考虑为胆总管未段梗阻性病变,壶腹癌可能,建议mrcp;
2、胆管炎,十二指肠降部狭窄,与胆总管分界欠清,考虑为胆管炎累及十二指肠壁;
3、胆囊炎;
4、肝包膜下少量积液;
作者: syfszcw    时间: 2006-5-6 11:03
请问楼主同志
!这病人病史真的不全的!年龄很重要的问题大家怎么注意吗 ?如果年龄大!诊断肝内胆管ca应该是首先考虑的!如果只有十多岁这样的病人还的考虑其他的啊!
作者: wpf    时间: 2006-5-6 13:55
补充说明:患者为男性,75岁。
作者: lushijun    时间: 2006-5-6 14:06
支持胆管细胞癌
作者: fumaogui    时间: 2006-5-6 17:45
胆管细胞癌.
作者: lyb999    时间: 2006-5-6 19:48
胆管细胞癌
作者: 山野樵夫    时间: 2006-5-7 03:01
考虑胆管细胞癌
作者: wx9050    时间: 2006-5-8 03:04
胆囊.肝内外胆道扩张,胆总管下端截断.胰头不大,胰管无扩张 .考虑壶腹癌可能性大.
作者: liaoqiang    时间: 2006-5-8 17:27
考虑胆管细胞癌
作者: 国王    时间: 2006-5-8 17:48
胆管炎




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