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标题: X0713:典型病例大家看~~~ [打印本页]

作者: zhangtong 时间: 2006-5-9 05:08
标题: X0713:典型病例大家看~~~
性别:女
年龄:22岁
没什么说的，多发骨软骨瘤~~~~主要想讨论一下此病例腓骨上端有没有恶变的可能？？
左）

[本贴已被 jiajie 于 2006-5-8 21:48:10 修改过]

作者: zhangtong 时间: 2006-5-9 05:11
标题: 回复：典型病例大家看~~~
（右）

[本贴已被 jiajie 于 2006-5-8 21:52:43 修改过]

作者: 田医生 时间: 2006-5-9 05:22
1，骨疣多发者多为遗传；
2，是否发展成恶性？当手术后复查才可有结论。
自己的看法，以供参考。

作者: xiaoniu 时间: 2006-5-9 05:48
标题: [讨论]
目前尚无恶变现象！
骨软骨瘤恶变率：单发恶变率1％－3％；多发恶变率11％－20％，其恶变有几项影像表现供参考：
1病变部位的突然增大、疼痛。
2x表现软骨帽下瘤样骨质变模糊不清。
3骨软骨瘤周围骨质出现骨膜反应、骨质破坏。
4软组织突然的肿胀，周围间隙模糊消失。

[本贴已被 xiaoniu 于 2006-5-9 13:46:08 修改过]

作者: dyqct 时间: 2006-5-9 06:03
支持楼上意见。

作者: 清风无痕 时间: 2006-5-9 06:34
支持4楼的意见

作者: dingn 时间: 2006-5-9 06:47
支持

作者: wws3203 时间: 2006-5-9 07:43
多发性骨软骨瘤有恶变的倾向。此病例有恶变有可能性。建议尽快手术治疗。

作者: weiker 时间: 2006-5-9 08:14
支持楼上意见，安全起见还是手术吧

作者: yrj3222585 时间: 2006-5-9 15:08
4楼见解很精彩！

作者: 同 时间: 2006-5-9 16:45
支持4楼意见

作者: atmel 时间: 2006-5-9 18:26
此病变有恶化倾向，建议尽快手术治疗

作者: 火中金 时间: 2006-5-9 21:19
此例腓骨近端变形,骨皮质菲薄,骨软骨瘤呈菜花状,邻近似见小点状钙化,鉴于多发性恶变机会增大,所以高度怀疑恶变

作者: wangxinglong594 时间: 2006-5-9 21:38
hao

作者: lxj909 时间: 2006-5-9 23:29
支持4楼的意见.

作者: zhangkening 时间: 2006-5-10 00:47
这么大的骨软骨瘤应该尽快手术，恶变率很高的

作者: x-ray 时间: 2006-5-10 05:52
支持多发性骨软骨瘤

作者: 连银 时间: 2006-5-10 05:58
从此片看未见顶端钙化增多呈棉絮状但未见软组织肿块不支持恶变，建议尽快手术治疗

作者: lizhenhua00 时间: 2006-5-10 14:34
支持多发骨疣。

作者: xiaoniu 时间: 2006-5-10 17:49
标题: 回复：x0713:典型病例大家看~~~
骨软骨瘤是最常见的骨良性肿瘤，又称外生骨疣，有单发和多发两种，单发性骨软骨瘤较小，无遗传性，不影响骨骼的发育；多发性骨软骨瘤较大，有遗传性，常引起骨骼发育异常，造成肢体的畸形，故又称：遗传性畸形性软骨发育异常症。
骨软骨瘤的病理学构成是由骨质组成的基底何瘤体，透明软骨组成的帽盖（即软骨帽）和纤维组织组成的包膜三种不同的组织构成。所含骨质部分与正常松质骨相同；软骨帽盖为球面状，保绕遮盖骨性瘤体的球状部分，厚薄不一，表面光滑，通常在x线上只能显示其骨（钙）化部分，纤维包膜附着于软骨帽最外层。
骨软骨瘤的生长壮大有懒于软骨帽盖的不断骨（钙）化；即有最外层的纤维组织产生成软骨组织，成软骨组织产生软骨（帽），再由软骨通过骨化和钙化作用产生瘤体的松质骨但是当骨软骨瘤发生恶变时此带（软骨帽）是首发地带，从而形成软骨帽的骨化部分密度变淡模糊钙化环残缺不全，骨针形成及骨质破坏等征象的出现。

作者: liuyue 时间: 2006-5-10 18:54
支持4楼的意见

作者: maqingya 时间: 2006-5-11 03:20
多发性骨软骨瘤腓骨头
有恶变的倾向

作者: 拾荒者 时间: 2006-5-11 03:28
不论怎么分析，这么大的软骨瘤还是手术切除为妙，支持有恶变倾向。

作者: 实习医生 时间: 2006-5-11 03:48
支持

作者: 周杭 时间: 2006-5-12 05:09
此人目前虽然没有恶变征象,但要高度考虑恶变可能

作者: jinguoji 时间: 2006-11-15 06:09
支持4楼的意见

作者: shibing 时间: 2012-10-14 08:08
多发性骨软骨瘤有恶变的倾向

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