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标题: CT50309:男性，26岁，因腹胀就诊。 [打印本页]

作者: 宁医影像 时间: 2015-4-21 21:04
标题: CT50309:男性，26岁，因腹胀就诊。
男性，26岁，发育小，身高约135mm，体重40Kg。因腹胀就诊。

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作者: xinliheng001 时间: 2015-4-21 22:21
等听别人咋说，俺没见过。

作者: 永不言弃 时间: 2015-4-21 23:07
肝硬化、脾大，腹水，肝段下腔静脉狭窄，奇静脉及半奇静脉扩张，增强肝脏明显不均匀强化，考虑布加综合征。

作者: shibing 时间: 2015-4-22 07:43
布加氏综合征

作者: xuejs 时间: 2015-4-22 11:03
布加氏综合征。

作者: tacycaty 时间: 2015-4-22 12:52
布加综合征，此病人需即刻治疗，以免发生肝性脑病，肝衰，消化道出血，DIC,MODS,ACS.

作者: 加家林 时间: 2015-4-22 13:31
为什么门静脉无增宽？延时期肝内低密度灶能否考虑肝占位？动脉期肝内弥漫点片状明显强化如何解析？

作者: fangshe-88 时间: 2015-4-22 14:37

加家林发表于 2015-4-22 13:31
为什么门静脉无增宽？延时期肝内低密度灶能否考虑肝占位？动脉期肝内弥漫点片状明显强化如何解析？ ...

同问，希望前辈们能提供诊断的依据。没见过此类病例，也查阅了布加氏综合症的相关资料。确切的说，只能看到尾叶异常的增大，脾静脉迂曲扩张明显；文献中描述的尾叶优先强化不明确，肝实质的扇形渐进性强化有表现，但是为什么表现为增强的结节？都不是很明白。

作者: fangshe-88 时间: 2015-4-22 14:40
这些从平扫到延迟期都表现为低密度影的病灶是什么？

作者: 改造社会 时间: 2015-4-22 15:07
肝硬化、脾大，腹水，肝段下腔静脉狭窄，奇静脉及半奇静脉扩张，增强肝脏明显不均匀强化，考虑布加综合征。

作者: 摘星空竹子 时间: 2015-4-22 15:58

改造社会发表于 2015-4-22 15:07
肝硬化、脾大，腹水，肝段下腔静脉狭窄，奇静脉及半奇静脉扩张，增强肝脏明显不均匀强化，考虑布加综合征。 ...

支持！

作者: GAOSHENGJIANG 时间: 2015-4-22 17:21
长期严重的布加氏综合征导致肝硬化、尾状叶增大、脾大、侧支循环建立等，导致影像表现肝内密度不均，强化可见结节状增强---肝硬化增生结节所致，肝段腔静脉明显狭窄--------支持布加氏综合征诊断。

作者: 天路人 时间: 2015-4-22 19:29
支持：布加氏综合征。另：肝右叶弥漫性肝癌可能性大。

作者: 学者~『风』 时间: 2015-4-22 21:37
支持布加综合征。
另：合并肝小静脉闭塞病。

作者: 陈军 时间: 2015-4-23 09:19
考虑布加综合征合并假性梗死，肝癌不除外。平扫肝脏弥漫性结节样强化，下腔静脉肝段变窄，肝静脉未见显示，考虑布加综合征；在肝脏内可见多发的大小不等低密度灶，未见明显强化，考虑肝脏假性梗死；肝左内侧叶平扫可见稍高密度影，动脉期强化，静脉期平衡期未见明显退药，考虑不能除外肝癌的可能性，建议测测强化前后各期CT值。

作者: 施明 时间: 2015-4-27 10:17
有癌结节

作者: sunbin 时间: 2015-4-27 15:14
肝脾肿大，肝内多发结节，不均匀强化，肝段下腔静脉狭窄，奇静脉、半奇静脉扩张，肝脾周及肠管间隙可见液体密度影，考虑肝硬化，腹水，布加氏综合症。

作者: 金缘分 时间: 2015-4-27 17:04
支持布加综合征，肺癌

作者: 金缘分 时间: 2015-4-27 17:05
是肝癌可能性大。

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