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标题: CT50309:男性,26岁,因腹胀就诊。 [打印本页]

作者: 宁医影像    时间: 2015-4-21 21:04
标题: CT50309:男性,26岁,因腹胀就诊。
男性,26岁,发育小,身高约135mm,体重40Kg。因腹胀就诊。

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蒋斌华39.JPG

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蒋斌华62.JPG

作者: xinliheng001    时间: 2015-4-21 22:21
等听别人咋说,俺没见过。
作者: 永不言弃    时间: 2015-4-21 23:07
肝硬化、脾大,腹水,肝段下腔静脉狭窄,奇静脉及半奇静脉扩张,增强肝脏明显不均匀强化,考虑布加综合征。
作者: shibing    时间: 2015-4-22 07:43
布加氏综合征
作者: xuejs    时间: 2015-4-22 11:03
布加氏综合征。
作者: tacycaty    时间: 2015-4-22 12:52
布加综合征,此病人需即刻治疗,以免发生肝性脑病,肝衰,消化道出血,DIC,MODS,ACS.

作者: 加家林    时间: 2015-4-22 13:31
为什么门静脉无增宽?延时期肝内低密度灶能否考虑肝占位?动脉期肝内弥漫点片状明显强化如何解析?
作者: fangshe-88    时间: 2015-4-22 14:37
加家林 发表于 2015-4-22 13:31
为什么门静脉无增宽?延时期肝内低密度灶能否考虑肝占位?动脉期肝内弥漫点片状明显强化如何解析? ...

同问,希望前辈们能提供诊断的依据。没见过此类病例,也查阅了布加氏综合症的相关资料。确切的说,只能看到尾叶异常的增大,脾静脉迂曲扩张明显;文献中描述的尾叶优先强化不明确,肝实质的扇形渐进性强化有表现,但是为什么表现为增强的结节?都不是很明白。
作者: fangshe-88    时间: 2015-4-22 14:40
这些从平扫到延迟期都表现为低密度影的病灶是什么?
作者: 改造社会    时间: 2015-4-22 15:07
肝硬化、脾大,腹水,肝段下腔静脉狭窄,奇静脉及半奇静脉扩张,增强肝脏明显不均匀强化,考虑布加综合征。
作者: 摘星空竹子    时间: 2015-4-22 15:58
改造社会 发表于 2015-4-22 15:07
肝硬化、脾大,腹水,肝段下腔静脉狭窄,奇静脉及半奇静脉扩张,增强肝脏明显不均匀强化,考虑布加综合征。 ...

支持!
作者: GAOSHENGJIANG    时间: 2015-4-22 17:21
长期严重的布加氏综合征导致肝硬化、尾状叶增大、脾大、侧支循环建立等,导致影像表现肝内密度不均,强化可见结节状增强---肝硬化增生结节所致,肝段腔静脉明显狭窄--------支持布加氏综合征诊断。
作者: 天路人    时间: 2015-4-22 19:29
支持:布加氏综合征。另:肝右叶弥漫性肝癌可能性大。
作者: 学者~『风』    时间: 2015-4-22 21:37
支持布加综合征。
另:合并肝小静脉闭塞病。
作者: 陈军    时间: 2015-4-23 09:19
考虑布加综合征合并假性梗死,肝癌不除外。        平扫肝脏弥漫性结节样强化,下腔静脉肝段变窄,肝静脉未见显示,考虑 布加综合征;在肝脏内可见多发的大小不等低密度灶,未见明显强化,考虑 肝脏假性梗死;肝左内侧叶平扫可见稍高密度影,动脉期强化,静脉期平衡期未见明显退药,考虑 不能除外肝癌的可能性,建议测测强化前后各期CT值。
作者: 施明    时间: 2015-4-27 10:17
有癌结节
作者: sunbin    时间: 2015-4-27 15:14
肝脾肿大,肝内多发结节,不均匀强化,肝段下腔静脉狭窄,奇静脉、半奇静脉扩张,肝脾周及肠管间隙可见液体密度影,考虑肝硬化,腹水,布加氏综合症。
作者: 金缘分    时间: 2015-4-27 17:04
支持布加综合征,肺癌
作者: 金缘分    时间: 2015-4-27 17:05
是肝癌可能性大。




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