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标题: CT3502:肾脏病变，请讨论 [打印本页]

作者: realzyc 时间: 2006-5-10 17:53
标题: CT3502:肾脏病变，请讨论
患者，男性，45岁，近一周来肉眼血尿，尿常规：＋＋＋＋

[本贴已被 jiajie 于 2006-5-10 12:37:50 修改过]

作者: xiaoniu 时间: 2006-5-10 17:59
标题: [讨论]
右侧肾盂内稍高软组织密度肿块影阴，致右肾集合系统填塞密实并扩大，部分肾皮质受压变薄，致右肾外形增大，结合临床血尿病史，应该首先考虑：肾盂癌可能。肾盂肾炎肉肉牙肿形成不除外。

[本贴已被 xiaoniu 于 2006-5-10 10:15:54 修改过]

作者: syfszcw 时间: 2006-5-10 19:06
肾盂ca

作者: 一帆风顺 时间: 2006-5-10 19:37
有脂肪成分，肾癌，错构瘤？+c。

作者: hpyea 时间: 2006-5-10 19:50
肾血管平滑肌脂肪瘤

作者: zhaojun7202 时间: 2006-5-10 20:06
错构瘤或者肾的挫伤，建议增强扫描！！

作者: 我爱硬像 时间: 2006-5-10 20:33
如果患者没有外伤，首先考虑黄色肉芽肿性肾盂肾炎，不排除肾癌．

作者: kbzyycm 时间: 2006-5-10 21:43
肾盂ca

作者: yuanfang_22 时间: 2006-5-10 22:18
右肾占位性病变,建议增强ct

作者: 晓杰 时间: 2006-5-10 22:37
1肾盂ca 2 肾血管平滑肌脂肪瘤

作者: lyb999 时间: 2006-5-10 23:03
标题: 回复：ct3502:肾脏病变，请讨论

以下是引用xiaoniu在2006-5-10 9:59:00的发言：[br]右侧肾盂内稍高软组织密度肿块影阴，致右肾集合系统填塞密实并扩大，部分肾皮质受压变薄，致右肾外形增大，结合临床血尿病史，应该首先考虑：肾盂癌可能。肾盂肾炎肉肉牙肿形成不除外。[br][br]
[本贴已被 xiaoniu 于 2006-5-10 10:15:54 修改过]

支持。不知其中的低密度影ct值是多少

作者: dyqct 时间: 2006-5-10 23:21
支持2楼意见，请楼主测一下低密度区ct值，除外肾血管平滑肌脂肪瘤。

作者: liuyue 时间: 2006-5-10 23:25
1肾血管平滑肌脂肪瘤 2肾癌待除，+c

作者: qingyuan 时间: 2006-5-11 00:27
右肾肿块、多种组织成分，可见脂肪样密度，边界较清晰，考虑：血管平滑肌脂肪瘤。

作者: ysxyy 时间: 2006-5-11 00:57
老兄,增强一下吧,现在看来肾盂癌可能性大.

作者: piao001 时间: 2006-5-11 01:54
肾血管平滑肌脂肪瘤

作者: stronger16 时间: 2006-5-11 02:38
有脂肪成分，考虑肾血管平滑肌脂肪瘤，增强检查一下，排除肾癌！

作者: maqingya 时间: 2006-5-11 03:26
肾血管平滑肌脂肪瘤

作者: wang728 时间: 2006-5-11 03:44
病灶内有脂肪成分，病灶边缘清，肾实质受压变形，肾门及主动脉周围未见明显肿大淋巴结影，考虑肾血管平滑肌脂肪瘤（错构瘤），还是增强一下。

作者: wxy7406 时间: 2006-5-11 03:46
肾血管平滑肌脂肪瘤伴出血可能性大，建议增强扫面，以除外肾癌。

作者: yuma 时间: 2006-5-11 04:14
右肾肿块，建议+c。

作者: yyg1960 时间: 2006-5-11 04:28
册一下ct值，做增强扫描

作者: rjg199343 时间: 2006-5-11 04:44
右肾占位性病变,建议增强ct确诊

作者: 乡医 时间: 2006-5-11 04:55
应该首先考虑：肾盂癌可能，肾血管平滑肌脂肪瘤可能性较小。

作者: yangyingjun18 时间: 2006-5-11 05:17
右侧肾盂内稍高软组织密度肿块影阴，致右肾集合系统填塞密实并扩大，部分肾皮质受压变薄，致右肾外形增大，结合临床血尿病史，应该首先考虑：肾盂癌可能建议增强ct

作者: jiangjing 时间: 2006-5-11 08:23
右肾上中部见等稍高密度结节影夹杂少许脂肪密度影显示，血尿一周。考虑错构瘤可能性大，肾癌待排

作者: x-man 时间: 2006-5-11 16:54
建议增强吧，从平扫考虑右肾错构瘤或外伤改变。

作者: realzyc 时间: 2006-5-12 02:09
病理结果：右肾透明细胞癌i~ii级

作者: realzyc 时间: 2006-5-12 02:15
肾癌的诊断与分型:
在ct图像上测量肿瘤的最大径各时相ct值,观察其形态!部位,有无钙化；边界清楚与否,有无分叶,有无毛刺征或蜘蛛网征；增强后有无强化,强化幅度,强化是否均匀；有无假包膜等\"
根据ct表现将肾癌分为3型\"
(1)局限外凸型:肿瘤局限在肾脏某一部分,呈结节!团块状不规则膨胀生长,边缘清楚,向肾外或肾盂内突出生长(2)局限浸润型:肿瘤呈弥漫性片状生长,边缘不清或无边界,侵犯肾脏一部分；
(3)弥漫浸润型:肿瘤呈广泛浸润,无边界,侵犯整个肾脏致使肾脏正常结构消失\"

作者: ssl1_1 时间: 2006-5-12 04:13
肾盂癌

作者: 守望可可 时间: 2006-5-12 17:08
感谢楼主，结果收到。学习了

作者: 漫步云端 时间: 2006-5-12 17:19
标题: 回复：ct3502:肾脏病变，请讨论

以下是引用dyqct在2006-5-10 15:21:00的发言：[br]支持2楼意见，请楼主测一下低密度区ct值，除外肾血管平滑肌脂肪瘤。

作者: 拾荒者 时间: 2006-5-13 04:00
支持肾血管平滑肌脂肪瘤，肾盂癌排第二位。

作者: yz 时间: 2006-5-13 07:57
支持六楼的意见。

作者: wyfsh 时间: 2006-5-14 00:40
标题: 回复：ct3502:肾脏病变，请讨论

以下是引用晓杰在2006-5-10 14:37:00的发言：[br]1肾盂ca 2 肾血管平滑肌脂肪瘤

如果中部低密度是脂肪，血管平滑肌脂肪瘤也要考虑的，不过肾上的占位没几个好东西

作者: 吴医师 时间: 2010-2-24 18:13
谢谢学习了

作者: 李晓阳 时间: 2012-1-27 10:50
学习咧

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