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标题: CT3511：腹部CT平扫 [打印本页]

作者: wxy7406 时间: 2006-5-11 06:07
标题: CT3511：腹部CT平扫
简单病例，仔细看哦，你不下心是肯定出错的！男，25岁，黄染3天，原有乙肝。

[本贴已被翁志蓬于 2006-5-10 23:42:23 修改过]

作者: lkc8963 时间: 2006-5-11 06:51
临床：男，25岁，黄染3天，原有乙肝。
ct：1　患者恶液质表现：皮下及腹腔内脂肪菲薄，心脏大血管密度减低；2　肝脾肿大；3　门脉高压及其侧支循环开放，胃壁不对称增厚以胃底为著，包括左侧肾上腺支增粗；门脉周围伴行血管增多提示海绵样变可能；4　门脉右支与主干明显不成比例，肝右叶似见巨块状不均低密度。
诊断：1　肝硬化、脾大，门脉高压；
　　　2　肝右叶巨块型phc伴右支瘤栓可能性大，建议增强或us检查。

作者: dyqct 时间: 2006-5-11 07:06
楼上分析的不错。

作者: elity69 时间: 2006-5-11 15:47
左肾门旁可见肿大的淋巴结。
不知胰腺和肾有没有问题？

作者: jiajie 时间: 2006-5-11 16:04
标题: 回复：ct3511：腹部ct平扫

考虑肝硬化、脾大、食道胃底静脉曲张。

作者: w_jianhua 时间: 2006-5-11 16:18
同意2楼的分析

作者: fumaogui 时间: 2006-5-11 16:43
要诊断肝内病变最少也要强化一下吧,这样万一错了就麻烦了.是不是啊战友!毕竟平扫的信息少.

作者: liaoqiang 时间: 2006-5-11 17:14
支持1楼的分析。增强扫描有意义。

作者: wawaquan 时间: 2006-5-11 19:19
标题: [原创]
肝胃韧带内边界清晰的结节影，中心密度稍低，与肝窄蒂相连。外生性肝癌？建议增强。

[本贴已被 wawaquan 于 2006-5-11 11:20:18 修改过]

作者: guzhongliangddd 时间: 2006-5-12 00:38
标题: 回复：ct3511：腹部ct平扫

作者: 卜一 时间: 2006-5-12 01:17
标题: 回复：ct3511：腹部ct平扫
患者恶液质表现：1 皮下及腹腔内脂肪菲薄，心脏大血管密度减低；2　肝脾肿大；3　门脉高压及其侧支循环开放，胃壁不对称增厚以胃底为著； 4 左侧肾门前方淋巴结肿大。感觉不象是恶性肿瘤。是不是代谢异常性疾病？如：类脂质病？请教诸位老师指点。

作者: ssl1_1 时间: 2006-5-12 04:03
考虑肝硬化、脾大、食道胃底静脉曲张。

作者: lyb999 时间: 2006-5-12 05:12
肝硬化、脾大，门脉高压

作者: yuanfang_22 时间: 2006-5-12 05:20
胆囊有问题啊~!!~

作者: ssm999 时间: 2006-5-12 05:30
肝脏有病不强化，不如做超声。

作者: zxb19771212 时间: 2006-5-12 07:48
支持2楼的意见

作者: syfszcw 时间: 2006-5-13 09:19
大家可以告诉一下吗
怎么看的肝硬化啊

作者: 守望可可 时间: 2006-5-13 16:19
所谓的脾肿大是不是肝左叶啊？第4－9层均显示左边的“脾”与肝脏有一包膜向连，特别是第7和8层。肝圆韧带位于腹部中线的位置，也就是说没有见到脾，那相应的胃和肝之间近方形柱样体是肝尾叶了？左肾门前方淋巴结肿大，腹膜后数个节结影也相应的考虑为肿大的淋巴结而不是增粗的门脉之类的血管影？不敢往下继续猜测了。强烈建议增强扫描。

作者: wyfsh 时间: 2006-5-13 22:49
这个腹部平扫实在做得不怎么样，胃肠道内总得给点水或造影剂区分一下吧，什么都团在一起，晕啊

作者: 拾荒者 时间: 2006-5-14 02:48
各位同道分析得都太好了，只有感叹得份，没有增强，也没有腹腔准备能看出这么多信息，望尘莫及。

作者: duanchao 时间: 2006-5-14 04:46
与楼上同感!

作者: 吴医师 时间: 2010-2-24 18:43
谢谢大家分析

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