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标题: X0729:[原创]请教先天性心脏病 [打印本页]

作者: flower1199 时间: 2006-5-13 11:43
标题: X0729:[原创]请教先天性心脏病
女，1.5岁，自幼体质弱，常咳嗽。

[本贴已被 jiajie 于 2006-5-13 7:08:18 修改过]

作者: dingn 时间: 2006-5-13 16:18
条件太高了,肺纹理都看不清呀,未见明确异常.

作者: lkc8963 时间: 2006-5-13 19:29
光凭这一张片子而缺乏相应的临床症征和侧位片,较难诊断是哪一种疾病.虽然条件过高，但肺动脉高压和无肺少血可以看出，目前就此张片提出来几个可能性:asd伴肺静脉畸形引流、左向右分流型先心病伴纵隔肿瘤.....

作者: wws3203 时间: 2006-5-13 20:58
图片所见：双肺纹理增多、增粗，呈明显肺充血。心影中度增大，右心缘稍向右膨隆，肺动脉段突出，右上纵隔可见船帆征。

诊断意见：1、肺充血，右心房、右心室增大，考虑先天心（房缺）。请结合临床。
2、右上纵隔影为胸腺影。

作者: wan-520123 时间: 2006-5-13 21:37
胸腺大与先心。

作者: flower1199 时间: 2006-5-14 01:15
标题: 回复：x0729:[原创]请教先天性心脏病
3楼版主确实厉害. 此病人半年前曾在省协和医院做过彩超示:房缺(中央型),部分肺静脉异位,肺动脉高压.请教版主:1、肺静脉异位在胸片上有何表现?2、如图所示的三角形影该如何解释?3、双上纵隔影应诊断什么,如果为胸腺影，彩超是否可以诊断。谢谢！

作者: 军军 时间: 2006-5-14 01:32
不知道此片是立位还是卧位片？是卧位片就不好评价心影．左上肺见均匀高密度影，边缘清晰，主动脉似有便（考虑体为因素）气管居中．考虑为右上纵隔影为胸腺病变

作者: 林建春 时间: 2006-5-14 02:23
上纵隔为胸腺影象.至于心脏应该是有问题的,暂时考虑房间隔缺损, 不排除三尖瓣下移畸形可能.强烈建议彩超确诊!

作者: wws3203 时间: 2006-5-14 02:43
若肺静脉异位诊断成立。则双上纵隔影像考虑为肺静脉引流至上腔静脉及左侧无名静脉，导致上腔静脉及左侧无名静脉扩张膨隆。

作者: duanchao 时间: 2006-5-14 03:48
支持房缺!

作者: lvlifeng 时间: 2006-5-14 04:38
支持3楼

作者: jiangjing 时间: 2006-5-14 06:33
房缺征明确[右心房增大明显，心尖上翘，肺动脉段突出]，右上纵隔增宽[可考虑肺静脉畸形引流或胸腺]，肺静脉畸形可有---上纵隔两侧增宽于心影形成雪人征，部分畸形引流见镰刀征。

作者: ljn13 时间: 2006-5-15 04:01
先心－－肺静脉异位畸形引流（左向右分流）；胸腺肥大。

作者: jinguoji 时间: 2006-11-15 05:58
支持房缺!

作者: shibing 时间: 2012-10-14 08:11
UCG

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