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标题: CT00053：左侧盆壁软组织肿块。 [打印本页]

作者: wchgh 时间: 2004-1-7 09:16
标题: CT00053：左侧盆壁软组织肿块。
m/15y,左下肢肿胀，左足运动功能丧失。

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作者: wchgh 时间: 2004-1-7 09:19
标题: 回复：左侧盆壁软组织肿块。
增强扫描：

[本贴已被翁志蓬于 2004-12-8 23:42:16 修改过]

作者: zhuming943066 时间: 2004-1-7 18:16
考虑髂骨肿瘤侵犯软组织，

作者: 翁志蓬 时间: 2004-1-7 19:57
没有骨质破坏，只是骨质增生改变，所以不考虑骨肿瘤，可能是感染所致，考虑结核性肌脓肿。

作者: wchgh 时间: 2004-1-8 04:25
标题: 回复：病例053：左侧盆壁软组织肿块。
左侧盆壁软组织肿块，边界较光滑，沿盆壁蔓延生长。+c扫描：周边可见强化，下腔静脉、左侧髂总及髂内静脉可见瘤栓形成。左侧腰4/5、腰5骶1神经根受侵。左侧髂骨可见放射状骨膜反应。

作者: ZYX_JMH 时间: 2004-1-8 04:48
下腔静脉是受压还是瘤栓形成？
病灶还是考虑髂骨恶性肿瘤，周围浸润。

作者: wzh168 时间: 2004-1-8 05:37
考虑来自于右侧髂肌的恶性肿瘤，侵及右侧髂骨。（因为髂骨无骨质破坏，只有放射状骨膜反应）
以平滑肌肉瘤可能性大。

作者: 听蝉观竹 时间: 2004-1-8 06:29
考虑起源左侧髂骨或软组织的恶性肿瘤（肉瘤）。合并下腔静脉瘤拴形成。支持wchgh及考虑恶性肿瘤的同道的意见。[emb6]

作者: hangph 时间: 2004-1-8 19:08
考虑来源于左侧软组织的恶性肿瘤！下腔静脉瘤栓形成提示肿瘤供血丰富，生长快！病程迅速可能侵犯神经！[emb9][emb9][em1]

作者: 陈一文 时间: 2004-1-8 19:25
髂骨周围好像都是液性区，而且髂骨增生较厉害，我还是考虑良性改变，建议穿刺

作者: wzh168 时间: 2004-1-8 19:44
一文。髂骨是增生吗？

作者: zhuangjie 时间: 2004-1-9 05:58
考虑感染所致，盆壁脓肿，髂骨增生（病灶沿髂骨内外分布，边界清，周围肌肉推移，增强包膜强化，中间密度低）个人意见，请探讨。

作者: 9402-guqh2 时间: 2004-1-9 06:59
该病变主要位于髂骨周围内外侧,增强扫描可见呈多房性囊性改变,并见包膜强化,髂骨边缘皮质增生毛糙,无骨质破坏,内侧肌群被推压移位,且见部分髂肌呈低密度改变,余可见下腔静脉旁囊性低密度病变及腰骶椎管内软组织密度影,综合考虑个人觉得\"感染性病变,以脓肿可能性较大\",此外不除外有淋巴源性肿瘤或者粘液性囊性癌可能。

个人浅见，请批评指正。

作者: dgchr 时间: 2004-1-9 18:13
如果考虑感染,那怎样解释下腔静脉、左侧髂总及髂内静脉瘤栓形成????!!!!/反对[em5][emb10]

作者: wchgh 时间: 2004-1-9 21:11
恶性的左侧盆壁软组织肿块，结合软组织肿块边缘清晰，左侧髂骨放射状骨膜反应，增强扫描边缘可见强化，我本人考虑：1.滑膜肉瘤.2.尤文氏肉瘤3.恶性纤维组织细胞瘤。待患者穿刺火箭的病理结果回报后上传！

作者: 张颖6606521 时间: 2004-1-10 06:01
支持楼上意见

作者: cola 时间: 2004-1-10 22:49
[emb6]9402-guqh2意见, 考虑感染性病变,脓肿可能大

作者: qiuazhang 时间: 2004-1-11 00:16
楼主有结果了吗，快发吧！！/等待

作者: wchgh 时间: 2004-1-11 05:13
结果要星期一才能出来，我此时比你还着急呢！

作者: 听蝉观竹 时间: 2004-1-11 05:27
我考虑是恶性肿瘤。分析前面已经说了，不重复。[emb6]

作者: yangxianliang 时间: 2004-1-11 07:31
左髂骨骨肉瘤，周围软组织肿块形成并血管瘤栓形成。

作者: yangxianliang 时间: 2004-1-11 07:34
左髂骨骨肉瘤，周围组织肿块形成内可见肿瘤骨呈放射状。静腺内瘤栓。

作者: yangxianliang 时间: 2004-1-11 07:46
标题: 回复：病例053：左侧盆壁软组织肿块。
[emb6][emb26]

作者: yangxianliang 时间: 2004-1-11 07:56
标题: 回复：病例053：左侧盆壁软组织肿块。
[emb12][emb16][emb10]

作者: 91616lyt 时间: 2004-1-13 07:10
病史过于简单，病号发烧吗？血象如何？病程多长？作过何种检查？似乎在故意隐瞒呀，这些都能左右诊断。下腔静脉、左侧髂总及髂内静脉可见瘤栓形成值得怀疑，感觉是外压所至；左侧盆壁、髂腰肌、闭孔内肌、臀大肌和腹膜后多发囊性病灶，增强后可见囊壁强化；左髂骨骨质破坏；一个重要提示-----肠系膜动静脉旁囊性环状强化灶，我考虑淋巴结所至？结合所有考虑：结核所至。请上传病理结果。

作者: wchgh 时间: 2004-1-14 03:13
患者，农民的儿子，家境极为贫寒，该增强扫描是免费的，病程应是较长了，不得已才来医院就诊。彩超下腔静脉、左侧髂总、髂外静脉可见栓塞。该病例病理结果--滑膜肉瘤！！！

作者: 贰佰伍 时间: 2004-1-14 03:32
建议摄腰椎正侧位片。

作者: tch7469 时间: 2004-1-14 03:49
考虑来源于软组织的病变，髂骨增生明显但无骨质破坏。病变倾向于恶性。[emb1]/等待

作者: 91616lyt 时间: 2004-1-14 09:31
标题: 回复：病例053：左侧盆壁软组织肿块。
谢谢，我又学习了很多东西！！

作者: hranf 时间: 2004-2-26 10:31
应该是血管瘤吧

作者: doctorwwq 时间: 2004-3-9 07:37
尤文氏肉瘤,不除外骨肉瘤!

作者: 阿圣 时间: 2004-4-6 02:23
大长见识[emb2]

作者: sxjj1024 时间: 2004-4-13 05:27
你们那里好东东很多呀，羡慕，[emb6][emb20]

作者: haowan 时间: 2004-4-13 07:23
骨肉瘤

作者: 631225 时间: 2004-4-13 19:16
回顾该病例影像特点为：髂骨周围软组织改变较明显，而骨质的改变却不是十分显著，所以给人的印象是来源于骨外组织。
如果版主提供详尽的病史资料，并提供ct骨窗片，应该对诊断有很大的帮助。因为影像学毕竟是要充分结合临床才能得出正确的诊断的。

作者: 翁志蓬 时间: 2004-4-13 20:11
病理结果：滑膜肉瘤。
病理结果地址：http://www.radida.com/radinet/read.php?tid=510

作者: chengwei 时间: 2005-7-28 19:09
[emb6][emb7][emb7]

作者: CT中心 时间: 2005-7-31 17:25
标题: 回复：ct0053：左侧盆壁软组织肿块。

以下是引用qiuazhang在2004-1-10 16:16:00的发言：[br]楼主有结果了吗，快发吧！！/等待

[emb3][emb6]请问楼主你在图片上做的标记是怎样弄的?还有是怎样修改上传图片?能说说吗?

作者: aq1234dmm 时间: 2005-7-31 18:34
左髂窝脓肿有可能吗

作者: 金导泉 时间: 2005-8-4 19:17
同意起源于软组织的恶性肿瘤。

作者: drzhang8888 时间: 2006-8-22 07:03
滑膜肉瘤？恩滑膜肉瘤！跨关节生长可见软组织点样的钙化。我还以为是尤文肉瘤或骨肉瘤呢但回想跨关节不支持。结核呢？瘤栓不支持。好病例呀难得一见长见识了！感动。

作者: peijunlong 时间: 2008-4-27 08:09
膜肉瘤？恩滑膜肉瘤！跨关节生长可见软组织点样的钙化。我还以为是尤文肉瘤或骨肉瘤呢但回想跨关节不支持。结核呢？瘤栓不支持。好病例呀难得一见长见识了！感动。

作者: 欧阳双全 时间: 2008-6-28 21:30
考虑起源左侧髂骨或软组织的恶性肿瘤（肉瘤）。

作者: 影象小泰斗 时间: 2008-6-29 00:30
考虑肌肉恶性肿瘤！

作者: hexue 时间: 2009-7-24 19:11
感谢楼主提供共享

作者: 吴医师 时间: 2010-1-12 19:34
谢谢，我又学习了很多东西！

作者: zxczxc 时间: 2010-3-13 00:46
左盆部恶性肿瘤，。

作者: zxczxc 时间: 2010-4-6 00:41
左髂骨恶性肿瘤。放射状骨膜反应。
软组织肿块。
左髂骨滑膜肉瘤。

作者: zxczxc 时间: 2013-1-2 20:37
左髂骨骨肉瘤。伴有软组织肿块。

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