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标题: CT51191:F，68y。腹胀及腹痛3天。 [打印本页]

作者: 微笑paster 时间: 2015-9-22 11:08
标题: CT51191:F，68y。腹胀及腹痛3天。
女，68岁。腹胀及腹痛3天。
PE：双肾区轻叩痛。
临床诊断：双肾结石、感染。
今行泌尿系轴位CT常规扫描，图像如下：

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作者: 随光逐影 时间: 2015-9-22 16:16
1）小肠节段性肠壁增厚，肠腔狭窄，相应之部分肠系膜血管增粗，呈“木梳”状改变，其周围脂肪密度增高；考虑Crohn病可能性大。建议：必要时行进一步检查明确诊断。2）右肾多发性结石（部分铸型）并右肾积水。3）左肾小囊肿可能。4）脂肪肝。5）腹主动脉及双侧髂动脉钙化。

作者: 天路人 时间: 2015-9-22 17:15
支持2楼见解。

作者: 摘星空竹子 时间: 2015-9-22 23:19
1、右肾结石伴感染。
2、支持节段性小肠炎（克罗恩氏病）。

作者: shibing 时间: 2015-9-23 08:20
）小肠节段性肠壁增厚，肠腔狭窄，相应之部分肠系膜血管增粗，呈“木梳”状改变，其周围脂肪密度增高；考虑Crohn病可能性大。建议：必要时行进一步检查明确诊断。2）右肾多发性结石（部分铸型）并右肾积水。3）左肾小囊肿可能。4）脂肪肝。5）腹主动脉及双侧髂动脉钙化。

作者: leiheku 时间: 2015-9-23 10:10
小肠管壁增厚，管腔狭窄，呈木梳样改变，支持考虑克罗恩病;右肾多发结石

作者: zjm赵建明 时间: 2015-9-23 15:57
1 肾结石并感染
2 小肠局部肠壁水肿，不排除扭转，快速播放凸显看看有无漩涡征。

作者: rongjiang 时间: 2015-9-24 06:59
支持大侠们分析

作者: sunbin 时间: 2015-9-29 16:23
肝实质密度减低，明显低于脾脏，右肾多发性结石伴积水，部分呈铸型表现，左肾下极外突小囊肿，部分小肠似靶征，肠壁增厚，分层。考虑脂肪肝，右肾多发性结石伴积水，左肾小囊肿，考虑小肠克隆氏病。

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