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标题: CT51387：M，43y。外伤后数小时入院。 [打印本页]

作者: 半木山 时间: 2015-12-4 17:09
标题: CT51387：M，43y。外伤后数小时入院。
本帖最后由 cefcmj 于 2015-12-4 18:30 编辑

男，43岁。外伤后数小时入院。
临床诊断：多处损伤。
入院后行腹部CT平扫，图像如下：

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作者: 半木山 时间: 2015-12-4 17:12
2天后复查腹部CT，图像如下：

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作者: 半木山 时间: 2015-12-4 17:13
治疗一周后复查腹部CT，图像如下：

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作者: 天路人 时间: 2015-12-4 21:58
胰腺头部体部挫裂伤伴假性囊肿形成腹腔积液。不排除继发离断伤可能。

作者: 摘星空竹子 时间: 2015-12-4 22:06
1、脾包膜下血肿。
2、考虑肝挫裂伤伴血肿形成。

作者: 随光逐影 时间: 2015-12-5 17:23
2015年11月21日上中腹部CT平扫：肝左叶密度欠均匀，隐约可见斑片状低密度影，境界不清；结合病史，不排除肝左叶挫裂伤。建议：行CT增强扫描检查。
2015年11月23日上中腹部CT平扫：1）肝左叶挫裂伤。2）腹腔积液（血）。3）双侧少量胸腔积液。建议：行CT增强扫描检查。
2015年12月2日上中腹部CT平扫：1）肝左叶挫裂伤并肝左叶及其周围多发胆汁瘤形成。2）胆囊窝少量积液。3）胃窦部胃壁水肿增厚；请行胃镜检查。4）右肺下叶炎症。5）双侧少量胸腔积液。建议：行CT增强扫描检查。

作者: 294556145 时间: 2015-12-6 09:15

1、脾包膜下血肿。
2、考虑肝挫裂伤伴血肿形成。

作者: 631225 时间: 2015-12-7 14:49
第一次：肝左外叶疑似挫伤。
第二次：肝左外叶挫裂伤】腹腔少量积液（血）、脾包膜下血肿。少量胸腔积液（血）并轻度纤维机化。
第三次：肝左外叶挫裂伤合并多发胆汁瘤形成，不排除小网膜囊积液。少量胸腔积液并机化。

作者: shibing 时间: 2015-12-8 14:53
2015年11月21日上中腹部CT平扫：肝左叶密度欠均匀，隐约可见斑片状低密度影，境界不清；结合病史，不排除肝左叶挫裂伤。建议：行CT增强扫描检查。
2015年11月23日上中腹部CT平扫：1）肝左叶挫裂伤。2）腹腔积液（血）。3）双侧少量胸腔积液。建议：行CT增强扫描检查。
2015年12月2日上中腹部CT平扫：1）肝左叶挫裂伤并肝左叶及其周围多发胆汁瘤形成。2）胆囊窝少量积液。3）胃窦部胃壁水肿增厚；请行胃镜检查。4）右肺下叶炎症。5）双侧少量胸腔积液。建议：行CT增强扫描检查。

作者: sunbin 时间: 2015-12-12 13:44
第一次：肝左叶稍低密度影，考虑肝挫裂伤可能性大。
第二次：两侧胸腔、肝脾周见半月形低密度右，肝左叶见斑片状低密度右，考虑：肝挫裂伤伴肝脾包膜下血肿，两侧胸腔积液（血）。
第三次：一周后复查：肝内胆管扩张，肝胆界面模糊，肝左叶可见多个圆形低密度右，胰周可见类圆形似水样密度影，胃壁增厚，右下肺少许炎症。考虑：肝挫裂伤并肝内外胆汁瘤形成，胆囊窝积液，胃壁水肿。

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