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标题: MRI0417:[原创]胸腰部疼痛20天，其他病史不祥。 [打印本页]

作者: sf_cgz 时间: 2006-5-15 22:52
标题: MRI0417:[原创]胸腰部疼痛20天，其他病史不祥。

[本贴已被 jiajie 于 2006-5-15 17:12:19 修改过]

作者: 老林 时间: 2006-5-15 23:48
首先考虑转移瘤，原发灶好象是左肺ca，胸椎的冠状位看到左废占位性病变

作者: first8868603 时间: 2006-5-16 02:18
转移瘤可能大

作者: gmx 时间: 2006-5-16 04:08
典型转移瘤

作者: bssy 时间: 2006-5-16 04:42
首先考虑多发转移瘤，但怎么与多发骨髓瘤鉴别？

作者: yz 时间: 2006-5-16 05:25
有无压脂序列？若有请上传！

作者: lygxpygl 时间: 2006-5-16 05:41
转移瘤改变，典型多椎体长t1长t2信号改变。

作者: xiaoxuesheng 时间: 2006-5-16 05:54
标题: 回复：mri0417:[原创]胸腰部疼痛20天，其他病史不祥。

以下是引用老林在2006-5-15 15:48:00的发言：[br]首先考虑转移瘤，原发灶好象是左肺ca，胸椎的冠状位看到左废占位性病变

作者: jiangjing 时间: 2006-5-16 05:59
多发t、l、s椎不同程度的大小不一斑片状长t1长t2信号，少部分椎体压缩后膨压迫相应硬脊膜囊。考虑转移瘤可能性大。骨髓瘤待排。请结合临床及进一步检查

作者: 火眼 时间: 2006-5-16 06:01
和我今天看的病历一样,转了

作者: wawaquan 时间: 2006-5-16 07:48
标题: [原创]
首先考虑多发转移瘤。


               脊椎多发性骨髓瘤与转移瘤的鉴别：

                           骨髓瘤                               转移瘤
发病年龄                40－60岁                            40－70岁
平均年龄                50（45）岁                            50岁
椎体破坏                单发、多发                            单发、多发
骨髓浸润             灶性、弥漫性、灶性＋弥漫性       灶性、弥漫性灶性＋弥漫性
椎体形态                      不变                               膨隆
椎旁肿块                      少见                               多见
椎弓根等附件侵犯             少见                               多见
骨质塌陷                   出现少                            病理性骨折多
椎体双边变形                可出现                               少见
mr信号                   t1↓ t2↑  stir↑             t1↓  t2↑  stir↑
增强                         强化                               中度强化
颅骨破坏                   穿凿样                               局限缺损
肾功能                      多伴肾衰                         少见（除肾转移）
本周氏蛋白                50％（＋）                         多（－）

[本贴已被 wawaquan 于 2006-5-16 0:09:31 修改过]

作者: xly 时间: 2006-5-16 17:34
多个椎体长t1长t2异常信号,部分椎体压缩,冠状位左肺上叶可见软组织信号肿块,首先考虑转移性肿瘤.可结合生化指标及平片鉴别mm,另外我认为做一个stir序列或t2wi(f/s)可能对病灶的显示更敏感.

作者: 柯长存 时间: 2006-5-17 02:13
赞同:转移瘤

作者: zyx168 时间: 2008-6-4 01:41
转移瘤？血管瘤不排除。

作者: dangjiancai 时间: 2015-5-23 09:54
首先考虑转移瘤，原发灶好象是左肺ca，胸椎的冠状位看到左废占位性病变。

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